مشکل دفع مدفوع در کودکان، چه باید کرد؟

سوال مخاطب نی‌نی‌بان: سلام. پسر من ۲۶ ماهه است. چند وقتی است موقع دفع مدفوع دوره اتاق می‌دود و گریه می‌کند. جیغ می‌زند تا کارش تمام می ‌شه بعد آرام می‌ شود. یبوست هم ندارد ولی نمی ‌دانم چرا این کار را می ‌کند. ممنون می شوم راهنمایی کنید.

پاسخ دکتر اکبر کوشانفر، فوق تخصص نوزادان و کودکان و استاد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی:
شیرخواری که در سن 26 ماهگی است باید اجابت مزاج طبیعی داشته باشد و در این سن به راحتی زمانی که ادرار یا مدفوع دارد، به مادر اطلاع دهد. با توجه به اینکه اشاره کرده‌اید شیرخوارتان حین اجابت مزاج گریه می‌کند درحالی که یبوست ندارد، باید عواملی که منجر به بروز این رفتار می‌شود را مد نظر قرار دهید. آیا فرزندتان را نزد پزشک برده‌اید که ببینید آیا دچار عفونت ادراری است یا نه. اگر هنوز اقدام به این کار نکرده‌اید بهتر است در وهله اول کودک را نزد متخصص ببرید تا مبادا به عفونت ادراری مبتلا باشد. گاهی این عفونت‌های ادراری با سوزش همراه است که می‌تواند باعث بی ‌قراری کودک شود. از طرفی دیگر اگر مدفوع شل یا سفت باشد هم دفع اجابت مزاج با مشکل همراه خواهد بود و باعث ناراحتی و بی‌ قراری کودک خواهد شد. اگر از این نظر کودک بررسی شد و دچار مشکل نبود، به نظر می‌رسد دچار اختلالات رفتاری است. این کودکان گاه به دلایل اختلالات رفتاری این کار را می‌کنند مثلا در شرایطی که والدین کودک را وادار می‌کنند به توالت برود درحالی که خودش نمی‌خواهد پس شروع به بی‌ قراری می ‌کند. بهتر است زمانی که خودش می‌ خواهد او را به دستشویی ببرید. به زور یا به اجبار او را به انجام این کار وا ندارید. اگر این مسائل را در نظر بگیرد این مشکل رفع خواهد شد.