برای کنترل دیابت بارداری چه باید کرد؟

نی نی بان، گروه ترجمه : فرزند اولم را باردار بودم که برای چک روتین برای بارداری دیابتی در بیست و هشت هفتگی به مطب دکتر رفتم. محلول شکری را نوشیدم و پرستار قند خون من را گرفت. جواب تست خوب نبود. مجبور شدم سه ساعت تست گلوکز را تحمل کنم و پرستار به من گفت که قند خونم خیلی بالا نیست و مطمئن خواهد بود که پایین می آید. اما نگران بودم.

یادم می آید که خیلی ترسیده بودم و می خواستم بدانم این موضوع چه معنایی برای من و بچه ام دارد ولی یک تشخیص دیابت بارداری نباید ترسناک باشد. این فقط به این معناست که چند کنترل اضافی دیگر در رژیم غذایی شما صورت می گیرد و شاید چند داوری اضافی برای اینکه قند خون شما ثابت و بچه سالم بمانند، انجام خواهد شد.

دیابت بارداری در خانم ها بسیار رایج است. ۲ تا ۱۰ درصد خانم های باردار چنین شرایطی را تجربه می کنند. بنا به گزارش مایو کلینیک، جفت که بچه را به جریان خون مادر وصل می کند، درصد بالایی از هورمون های مختلف ترشح می کند. تقریبا همه آنها روی اثر انسولین در سلول ها مخرب هستند و قند خون را بالا می برند.

همین طور که بچه شما بزرگ می شود، جفت بیشتر و بیشتر هورمون های مخرب روی انسولین تولید می کند. برای خیلی از خانم ها، چنین چیزی مشکلی نیست. برای اینکه پانکراس آنها انسولین کافی برای اینکه میزان قند خون آنها را ثابت نگه دارد، ترشح کرده است. اما وقتی خانمی بارداری دیابتی دارد، پانکراس او نمی تواند با میزان افزایش قند خون برابری کند و این می تواند روی رشد و سلامت بچه او تاثیر بگذارد.

بعد از تشخیص می خواستم بدانم چه کاری باید انجام دهم تا بچه ام سالم بماند. پزشکم ابتدا من را به یک متخصص تغذیه معرفی کرد که به من تنظیم رژیم غذایی را به منظور خوردن مقدار زیادی کربوهیدرات برای تثبیت قند خونم آموزش داد. همچنین باید ورزش می کردم تا قند خونم با تحرک و انتقال گلوکوز به سلولها پایین بیاید.

همچنین یادگرفتم که قند خونم را تنظیم کنم. پزشکم به من گفت که آن را روزی چهار مرتبه چک کنم. یک بار صبح که بیدار می شوم با معده خالی، و بعد از هر وعده غذایی. من میزان قند خونم را ثبت می کردم و آن را با دکتر در هر ملاقات در میان می گذاشتم. برای خیلی از خانم ها از جمله خود من، تغییر در رژیم غذایی برای ثابت نگه داشتن قند خون کافی نیستند. من با غذا نخوردنم مشکل داشتم. پزشک به من گفته بود که هرشب قبل از رفتن به خواب دوز کمی از انسولین تزریق کنم.

اگر مجبور به استفاده از انسولین یا داروی خوراکی شدید، نگران نباشید. برای خیلی ها، فکر اینکه انسولین بزنند ترسناک است ولی چنین چیزی کاملا ساده و بی درد خواهد بود. این به معنای این است که پزشک نیازمند کنترل های بیشتر شما و فرزندتان خواهد بود. من دوبار در هفته برای تست بدون استرس رفتم. تست ساده ای است که درآن متخصص ضربان قلب بچه را کنترل می کند؛ اول زمانی که بچه در حال استراحت و سپس وقتی که درحال حرکت است. هراندازه قلب شما سریع تر بزند، شما فعال هستید و ضربان قلب بچه شما باید وقتی که لگد می زند و تکان می خورد بالا برود. بعضی ازدکترها دوست دارند که بیمار آنها سونوگرافی های معمولی داشته باشد تا میزان رشد بچه را خوب تحت کنترل داشته باشند.

آنهایی که دیابت بارداری خود را کنترل نمی کنند، ممکن است مشکلاتی برای بچه خود نظیر افزایش وزن بیش ازحد بچه، پایین بودن قند خون، تولد پیش از موعد و دیابت نوع 2 در مراحل بعدی زندگی ایجاد کنند. برای خودشان هم مشکلاتی نظیر فشار خون بالا، پره اکلامپسی و دیابت در سالهای بعدی زندگی پدیدار می شود.

اما اگر از توصیه های پزشک پیروی کنید، شانس روبرو شدن با این مشکلات به مراتب کمتر خواهد بود. فرزند نخست من در سلامت کامل به دنیا آمد و من در بارداری دوم هم دیابت بارداری داشتم. اما مطمئن هستم که پزشکم و خودم کارهایی که برای کنترل چنین چیزی لازم است را انجام می دهیم.