درمان کیست آندومتریوز، چه روشی؟

پرسش: من مجرد و شاغل و ۴۶ساله. درد ناحیه زیر شکمم در سمت چپ را مدت ۶ساله تحمل میکنم. متخصصان زیادی مراجعه کردم با سونو از رحم و از مقعد تشخیص کیست اندرومتریوز و چسبندگی تخمدان دادن. کاری که شده لاپاراسکوپی و آمپولهایی مانند دیفرلاین و دکاپکسیل و قرصهای جستیران و یاسمینا و مسکن... ولی دردم اروم که نشده بدتر هم شده. حالت تهوع و بی اشتهائی وکاهش وزن دارم.درد بصورت دوروز اروم بعد چندروز شدید. در هنگام درد باید برم دستشویی و بخودم فشار بیارم تا کمی درد کم شود. لطفا راهنمائی کنید. میگن تا یائسگی باید تحمل کنی. چند سال تحمل؟ راه دیگه ای نیست؟ ممنونم

پاسخ: آندومتریوز بافتی از نوع بافت آندومتر رحم است که خارج از محل طبیعی قرارگرفته است. و همزمان با قاعدگی یا مواقع دیگر باعث خونریزی شده و با علائمی مانند درد لگنی، درد در قاعدگی، درد در نزدیکی، خونریزی غیر طبیعی رحمی و نازایی تظاهر پیدا می کند. نوع و شدت علائم و میزان درد و محل درد به محل لانه گزینی بافت، وسعت بافت و عضو درگیر بستگی دارد.
برای تشخیص آندومتریوز تخمدانی از سونوگرافی ترانس واژینال می توان کمک گرفت ولی جهت شناسایی ضایعات شکمی کمتر مورد استفاده قرار می گیرد. بررسی های آزمایشی نیز گاها می تواند کمک کند. ولی در نهایت در شک زیاد لاپاروسکوپی است که تشخیص قطعی را می دهد. لاپاروسکوپی تنها روش برای بدست آوردن تشخیص قطعی و صحیح است.
برای درمان باید درجه آندومتریوز تعیین شود. در موارد خفیف از داروهای ضد التهاب و داروهای هورمونی استفاده می شود.
درمانها به چند حالت است:
درمان انتظاری، درمان دارویی (پروژستینها، آی یو دی هورمونی، دانازول، ....) ، درمان جراحی (بستگی به تمایل بیمار برای بارداری دارد که می خواهد رحم باقی بماند یا نه)، و درمان ترکیبی (درمان دارویی + عمل)
...........
می توانید با عمل جراحی اقدام برای خارج کردن آندومتریوز کنید. ولی چسبندگی ها امکان درمان ندارد. دردهای مزمن ناشی از چسبندگی ها تنها با مسکن بهبود می یابد. (تبیان)