زنده ماندن نوزادان نارس، شبی چندمیلیون(۲)
زوج جوانی که در ابتدای مسیر زندگی قرار دارد و صاحب نوزاد نارس می‌شود متحمل هزینه‌های جاری و سنگین برای نگهداری این نوزادان در بخش‌های مراقبت‌های ویژه می شوند که ممکن است موجب فروپاشی این خانواده شود.
تعداد تخت‌های ویژه نگهداری نوزادان نارس در بیمارستانها به شدت محدود است و خانواده‌ها مجبورند برای نگهداری فرزندشان حداقل شبی ۲میلیون تومان در بیمارستان‌های خصوصی هزینه کنند و تازه این رقم، شروع هزینه درمان است. در مطلب پیش درباره نوزادان نارس و هزینه بیمارستانی این نوزادان مطالبی آورده شد. در ادامه به شرایط نگهداری نوزادان نارس در ایران و سایر کشورها می پردازیم:
آمار بالای تولد نوزادان نارس و کمبود امکانات!
این متخصص کودکان و فوق تخصص نوزادان درباره شیوع این بیماری در ایران و جهان می گوید: متأسفانه تخت‌های ویژه نگهداری نوزادان نارس در بیمارستان‌های دولتی به‌شدت کم است و هزینه این نگهداری در بیمارستان‌های خصوصی از طرفی به‌شدت بالا است. گاهی این نوزادان تا 3 ماه ممکن است در بیمارستان بستری باشند و با یک حساب سرانگشتی هزینه‌های آن سر به فلک می‌زند و خانواده هایی هستند که به خاطر این فشار ها، نوزادانشان را در بیمارستان رها می کنند و می روند که این باعث تاسف است.
شرایط نگهداری نوزادان نارس در ایران و جهان
نریمان درباره هزینه‌های نوزادان نارس می گوید: در کشور هلند به‌جای اینکه در زمینهٔ نگهداری نوزاد نارس هزینه کنند، سرمایه‌گذاری خود را صرف افراد بی‌خانمان می‌کنند. در دانشگاه انگلیس برای نجات جان این نوزادان تلاش می‌کنند و بسیاری از مددکاران اجتماعی، بر این عقیده‌اند که هزینه‌ای که برای یک کودک با این شرایط می‌شود (به‌طور مثال 100 هزار پوند)، می‌تواند در جای دیگر خرج شود چراکه مطمئن نیستیم که این کودکان زنده می‌مانند یا نه.
بعضی کشورها به خاطر هزینه بالای نوزادان نارس آن‌ها را نگه نمی‌دارند ولی در ایران این داستان متفاوت است. نریمان دراین‌باره می‌گوید: برای جنین بالای 20 هفته گفته می‌شود نوزاد را به هر نحوی که هست باید نگه داشت. در کتاب احیای نوزادان که دستورالعمل جهانی است، زیر 24 هفته را قابل زنده نگه‌داشتن نمی‌دانند؛ اما قانون شرع ما می‌گوید در جنین بالای 20 هفته روح دمیده شده است. حتی اگر ناهنجاری مادرزادی هم داشته باشد باید نوزاد حفظ شود.
کمبود شدید تخت NICU و نوزادانی که جانشان تهدید می‌شود
برخی از مسئولان هم از روند اجرای نظام سلامت در کشور گله مند هستند و آن را به نفع مردم نمی دانند. علی امیر سوادکوهی درباره مشکلات بخش مراقبت‌های ویژه به خبرنگار فارس می گوید: متأسفانه در کشور ما زیر ۵۰۰ تخت مراقبت ویژه نوزادان داریم که این تعداد با استانداردهای جهانی فاصله بسیار زیادی دارد.
وی ادامه می دهد: در کشور بیمارستان‌های زنان و زایمان زیادی داریم که بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان ندارند و این فاجعه است. مگر می‌شود با این آمار زایمان در کشور، نوزاد نارس نداشته باشیم؟ اگر در این بیمارستانها نوزاد نارسی متولد شود در بخش‌های دیگر و در شرایط غیراستاندارد نگهداری خواهند شد که این می‌تواند به قیمت جان نوزاد تمام شود.
رئیس انجمن مراقبت‌های ویژه ایران می گوید: مشکل دیگر بیمه‌ها هستند. پوشش نامناسب و نصف و نیمه بیمه‌ها و خدمات پزشکی که اصلاً شامل بیمه نمی‌شود و بیمار مجبور است از جیب خرج کند صدمات مالی بزرگی برای خانواده‌ها در پی دارد.
وی می افزاید: زوج جوانی که در ابتدای مسیر زندگی قرار دارد و صاحب نوزاد نارس می‌شود متحمل هزینه‌های جاری و سنگین برای نگهداری این نوزادان در بخش‌های مراقبت‌های ویژه می شوند که ممکن است موجب فروپاشی این خانواده شود. این نوزادان گاهی تا چند ماه نیاز است که در بیمارستان بستری و تحت مراقبت باشند و این مدت ممکن است تا چند ۱۰ میلیون تومان هزینه در پی داشته باشد و این گذشته از صدمات روحی و جسمی که مادر و خانواده در این چند ماه متحمل می‌شود،است.
وی تأکید می کند: باید بیمه‌ها وضعیتی را فراهم کنند تا خانواده‌ها با آرامش خیال به فکر رهایی از بیماری باشند و مشکلات مالی در روند درمانشان تأثیر نگذارد چراکه این از وظایف بیمه‌ها است و باید انجام شود.
حمایت نکردن بیمه‌ها
وی درباره پوشش نامناسب بیمه‌ها درباره بعضی داروها می گوید: در استفاده از داروها باید کیفیت را بالا ببریم و سیاست‌گذاری درستی لحاظ کنیم. گاهی اوقات مشکل این است که می‌گویند تا داروی مشابه ایرانی وجود دارد، داروی خارجی استفاده نشود.
این متخصص کودکان و فوق تخصص نوزادان افزود: در حال حاضر با اکثر خانواده‌های نوزادان نارس در ارتباط هستم و بسیاری از این نوزادان با سلامت کامل در حال زندگی عادی و روزمره خود هستند.بنابراین نباید در نگهداری نوزادان نارس کوتاهی کرد.
آمار بالای تولد نوزادان نارس و کمبود امکانات!
این متخصص کودکان و فوق تخصص نوزادان درباره شیوع این بیماری در ایران و جهان می گوید: متأسفانه تخت‌های ویژه نگهداری نوزادان نارس در بیمارستان‌های دولتی به‌شدت کم است و هزینه این نگهداری در بیمارستان‌های خصوصی از طرفی به‌شدت بالا است. گاهی این نوزادان تا 3 ماه ممکن است در بیمارستان بستری باشند و با یک حساب سرانگشتی هزینه‌های آن سر به فلک می‌زند و خانواده هایی هستند که به خاطر این فشار ها، نوزادانشان را در بیمارستان رها می کنند و می روند که این باعث تاسف است.
شرایط نگهداری نوزادان نارس در ایران و جهان
نریمان درباره هزینه‌های نوزادان نارس می گوید: در کشور هلند به‌جای اینکه در زمینهٔ نگهداری نوزاد نارس هزینه کنند، سرمایه‌گذاری خود را صرف افراد بی‌خانمان می‌کنند. در دانشگاه انگلیس برای نجات جان این نوزادان تلاش می‌کنند و بسیاری از مددکاران اجتماعی، بر این عقیده‌اند که هزینه‌ای که برای یک کودک با این شرایط می‌شود (به‌طور مثال 100 هزار پوند)، می‌تواند در جای دیگر خرج شود چراکه مطمئن نیستیم که این کودکان زنده می‌مانند یا نه.
بعضی کشورها به خاطر هزینه بالای نوزادان نارس آن‌ها را نگه نمی‌دارند ولی در ایران این داستان متفاوت است. نریمان دراین‌باره می‌گوید: برای جنین بالای 20 هفته گفته می‌شود نوزاد را به هر نحوی که هست باید نگه داشت. در کتاب احیای نوزادان که دستورالعمل جهانی است، زیر 24 هفته را قابل زنده نگه‌داشتن نمی‌دانند؛ اما قانون شرع ما می‌گوید در جنین بالای 20 هفته روح دمیده شده است. حتی اگر ناهنجاری مادرزادی هم داشته باشد باید نوزاد حفظ شود.
کمبود شدید تخت NICU و نوزادانی که جانشان تهدید می‌شود
برخی از مسئولان هم از روند اجرای نظام سلامت در کشور گله مند هستند و آن را به نفع مردم نمی دانند. علی امیر سوادکوهی درباره مشکلات بخش مراقبت‌های ویژه به خبرنگار فارس می گوید: متأسفانه در کشور ما زیر ۵۰۰ تخت مراقبت ویژه نوزادان داریم که این تعداد با استانداردهای جهانی فاصله بسیار زیادی دارد.
وی ادامه می دهد: در کشور بیمارستان‌های زنان و زایمان زیادی داریم که بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان ندارند و این فاجعه است. مگر می‌شود با این آمار زایمان در کشور، نوزاد نارس نداشته باشیم؟ اگر در این بیمارستانها نوزاد نارسی متولد شود در بخش‌های دیگر و در شرایط غیراستاندارد نگهداری خواهند شد که این می‌تواند به قیمت جان نوزاد تمام شود.
رئیس انجمن مراقبت‌های ویژه ایران می گوید: مشکل دیگر بیمه‌ها هستند. پوشش نامناسب و نصف و نیمه بیمه‌ها و خدمات پزشکی که اصلاً شامل بیمه نمی‌شود و بیمار مجبور است از جیب خرج کند صدمات مالی بزرگی برای خانواده‌ها در پی دارد.
وی می افزاید: زوج جوانی که در ابتدای مسیر زندگی قرار دارد و صاحب نوزاد نارس می‌شود متحمل هزینه‌های جاری و سنگین برای نگهداری این نوزادان در بخش‌های مراقبت‌های ویژه می شوند که ممکن است موجب فروپاشی این خانواده شود. این نوزادان گاهی تا چند ماه نیاز است که در بیمارستان بستری و تحت مراقبت باشند و این مدت ممکن است تا چند ۱۰ میلیون تومان هزینه در پی داشته باشد و این گذشته از صدمات روحی و جسمی که مادر و خانواده در این چند ماه متحمل می‌شود،است.
وی تأکید می کند: باید بیمه‌ها وضعیتی را فراهم کنند تا خانواده‌ها با آرامش خیال به فکر رهایی از بیماری باشند و مشکلات مالی در روند درمانشان تأثیر نگذارد چراکه این از وظایف بیمه‌ها است و باید انجام شود.
حمایت نکردن بیمه‌ها
وی درباره پوشش نامناسب بیمه‌ها درباره بعضی داروها می گوید: در استفاده از داروها باید کیفیت را بالا ببریم و سیاست‌گذاری درستی لحاظ کنیم. گاهی اوقات مشکل این است که می‌گویند تا داروی مشابه ایرانی وجود دارد، داروی خارجی استفاده نشود.
این متخصص کودکان و فوق تخصص نوزادان افزود: در حال حاضر با اکثر خانواده‌های نوزادان نارس در ارتباط هستم و بسیاری از این نوزادان با سلامت کامل در حال زندگی عادی و روزمره خود هستند.بنابراین نباید در نگهداری نوزادان نارس کوتاهی کرد.
منبع:
فارس
برای ارسال نظر کلیک کنید
▼