غذای کمکی، زمان مناسب برای نوزاد نارس

سوال مخاطب نی‌نی‌بان: پسرم با وزن تولد ۱.۶۰۰ و قد ۴۳ نارس به دنیا آمد. الان سه ماه دارد، با وزن ۴.۳۵۰ و قد ۵۶. قد و وزن بچه مناسب است؟ هر بار گرسنه می شود خیلی کم شیر می خورد و زود گرسنه می شود. گاهی شیر بالا می آورد که از بینی اش هم بیرون می ریزد؟ غذای کمکی را از چند ماهگی می توانم بهش بدهم و چه غذای بدهم که برای رشد بچه خوب باشد؟!

پاسخ دکتر مهدی میرطاهری، متخصص نوزادان و کودکان:
در اولین قدم لازم است تا مقدار شیرتان را کنترل کنید. شیر برخی مادران سریع و با فشار زیاد از سینه خارج می شود که در اصطلاح به این حالت رگ کردن گفته می شود. این حالت سبب می شود که مقدار اضافی شیر که نوزاد توان بلع آن را ندارد از دماغ و دهان نوزاد بیرون می ریزد. به این منظور این مادر لازم است تا با قبل از شیردهی مقداری از شیر را با دست یا با دستگاه بدوشید تا از حجم و فشار شیر کاسته شود. سعی کنید شیر دادن او را در موقعیت عمودی تر نگه دارید و بعد کمی در موقعیت ایستاده بماند. بهتر است بعد شیردهی روی شکم نخوابانید و چرت هم نزند. می توانید مقدار کمتر ولی دفعات بیشتر شیر بدهید و اطمینان حاصل کنید بعد از هر بار به خوبی آروغ بزند.
شما مادر گرامی باید بدانید معمولا شیرخوارانی که نارس به دنیا می آیند و وزن آنها زیر ۲ کیلو و ۵۰۰ گرم است، دو سال طول می کشد تا به قد و وزن مناسب برسند. در حال حاضر هم با توجه به وزن بدو تولد، وزن گیری کودکتان مناسب است و جای نگرانی نیست.
شیر مادر تا یک سالگی برای نوزاد بهترین است و موجب می شود نوزاد کمتر دچار عفونت های مختلف شود. بهترین راه برای تشخیص کافی بودن شیرمادر، افزایش وزن و قد شیرخوار بر اساس منحنی رشد است که با مراجعه به پزشک کودکان و با بررسی رشد ماهیانه شیرخوار این کار میسر است.
همچنین غذای کمکی را باید با اجازه پزشک شروع کنید. در حال حاضر توصیه پزشکان بر این است که از پایان شش ماهگی تغذیه تکمیلی کودک شروع شود.
شما می توانید فرنی، سرلاک و حریره بادام را روزانه در حجم کم (یعنی دو قاشق مرباخوری) به عنوان غذای تکمیلی به کودک بدهید و به تدریج روزانه یک قاشق بر مقدار آن بیفزایید. در نهایت تعداد دفعات و حجم غذا را بیشتر شود و روزانه به دو وعده و هر وعده ۱۵ قاشق مرباخوری برسد.از اواسط شش ماهگی یا هفت ماهگی کودکتان هم می تواند سوپ بخورد. مقدار سوپ را از روزی دو تا سه قاشق مرباخوری شروع کنید و به تدریج بر مقدار آن بیفزایید. از هشت ماهگی هم می توان هر روز یک عدد زرده تخم مرغ به برنامه غذایی کودک اضافه کرد. علاوه بر این به توصیه پزشکان بر این است که میوه را دیرتر در برنامه غذایی کودک بگنجانید به همین دلیل توصیه می شود، مرکبات را در پایان یک سالگی به کودک بدهید.
حداقل تا اوایل شروع غذای کمکی آروغ نوزاد را بگیرید، البته بستگی به نیاز نوزاد و روند رشد و تکامل او دارد.