اسید فولیک قبل از بارداری، چه اندازه ضروریه؟

سوال مخاطب نی‌نی‌بان: من پریودی نا منظمی دارم، ۲۶خرداد تا ۲ تیر پریود شدم و بعد از ۳ روز دوباره پریود شدم یعنی از ۵ تیر تا ۱۲ تیر و الان دوباره پریود شدم یعنی از ۲۴ تیر به بعد، قصد باردار شدن دارم نمی دونم چرا این ماه اینطوری شده برای بارداری نگرانم کرده. دکتر من برام فولیک اسید تجویز کرده می خورم بنظر شما مشکلی خاصی است؟

پاسخ دکتر شیرین نیرومنش متخصص زنان و زایمان:
در سیکل‌های نامرتب هم تخمک‌گذاری صورت می‌گیرد تنها تاریخ آن همیشه ثابت نیست. تخمک زنان بعد از آزاد شدن تنها چند ساعت زنده است و اگر در این زمان با اسپرماتوزوییدها روبرو نشود و لقاحی صورت نگیرد بارداری اتفاق نمی‌افتد. در خانم‌هایی که سیکل‌های نامرتبی دارند دانستن روز تخمک‌گذاری کمی سخت است و این موضوع احتمال باردار شدن را کاهش می‌دهد. در مواردی که پریودها نامنظم است و خانم قصد بارداری دارد متخصص زنان توصیه می‌کند ۳-۲ روز در هفته بدون جلوگیری نزدیکی کند تا نیازی به بررسی روز تخمک‌گذاری نباشد. اما اگر زوج نمی‌توانند کنار هم باشند و مثلا به دلیل شغل آقا در ماه تنها یک یا دو مرتبه همدیگر را ملاقات می‌کنند لازم است تاریخ دقیق تخمک گذاری مشخص شود تا بتوانند بچه دار شوند. آنچه شانس بارداری را کاهش می‌دهد فقدان ۳ ماهه سیکل است. سندروم تخمدان پلی‌کیستیک و آندرومتریوز می‌تواند دلیل بروز این فقدان باشد. زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک در بیشتر موارد دچار ناباروری می‌شوند زیرا فولیکول‌ها یعنی مکانی که تخمک رشد می‌کند به کیست تغیر شکل یافته و تخمک نمی‌تواند در آن رشد کند. در آندومتریوز نیز بافت رحم با درد شدید و خونریزی فراوان فرو می‌ریزد و از آنجا که احتمال آسیب‌دیدگی رحم و فالوپ تخمدان‌ها وجود دارد احتمال ناباروری افزایش می‌یابد.
به همه خانم هایی که قصد بارداری دارند توصیه می شود از سه ماه قبل از بارداری حتما مکمل اسیدفولیک استفاده کنند. اسید فولیک نوعی ویتامین ب است که از بروز ناهنجاری های جنینی به خصوص در قسمت ستون فقرات و نخاع جنین جلوگیری می کند؛ یعنی از ناهنجاری های سیستم عصبی مرکزی جنین تا حد زیادی جلوگیری می کند. نقش مهم دیگری که اسیدفولیک در دوران بارداری برای خانم ها دارد، کنترل کم خونی ها در مادر است. همانطور که می دانید بدن ما برای خون سازی هم به اسیدفولیک و هم به آهن احتیاج دارد. وقتی خانمی شروع به خوردن اسیدفولیک می کند یعنی به ساخته شدن خون و جلوگیری از کم خونی در دوران بارداری کمک کرده است. بهتر است از سه ماه قبل از اینکه روش جلوگیری خود را کنار بگذارید شروع به استفاده از مکمل اسیدفولیک و مصرف این قرص را هم باید تا پایان دوره بارداری خود ادامه بدهید. البته برای پیشگیری از کم خونی تا ماه چهارم بارداری تنها اسیدفولیک و از ماه چهارم به بعد آهن را هم به آن اضافه می کنیم.