بیماری تیروئید و بارداری، عوارض

حاملگی می تواند یکی از شگفت انگیزترین بازه های زمانی در زندگی یک زن باشد. اما طرف دیگر بارداری اضطراب و استرسی است که در مورد بیماری هایی وجود دارد که موجب سقط می شود. یکی از بیماری های شایعی که امروزه بشر زیاد با آن درگیر است، بیماری تیروئید است. یکی از بیماری های خود ایمنی که اغلب مسئول ایجاد هیپوتیروئیدی است، تیروئیدیت هاشیموتو می باشد. تیروئیدیت هاشیموتو نه تنها باعث خستگی، اضطراب، ریزش مو، عدم توانایی کاهش وزن و علائم و نشانه های دیگر می شود؛ بلکه می تواند باعث ناباروری و حاملگی های مشکل ساز نیز شود.

بیماری تیروئید و بارداری
در دوران بارداری و پس از زایمان، هورمون های ما دچار تغییراتی اساسی می شوند. این به هیچ وجه موضوع بد و نگران کننده ای نیست، اما به دلیل وجود مقادیر زیاد تغییرات هورمونی در طی بارداری، ممکن است واکنش نامطلوبی از تیروئید سر بزند.
مشکلات تیروئیدی ناشناخته یا مشکلاتی که به درستی درمان نشده می توانند منجر به عوارض مختلفی نیز در بارداری و زایمان شود. در واقع، بیماری تیروئید درمان نشده می تواند خطرات زیر را افزایش دهد:
زایمان زودرس
پره اکلامپسی
سقط جنین
وزن کم نوزاد هنگام تولد
کم خونی
مرگ
بنابراین تاثیر بیماری تیروئید روی بارداری عمیق تر از آن چیزی است که تصور می کنید.

بیماری تیروئید در صورتی که کنترل شود نمی تواند مشکل خاصی برای قبل و بعد از بارداری ایجاد کند. اما به همه افرادی که چنین مشکلی را دارند توصیه می شود که همه آزمایش تیروئید را ترجیحا قبل از بارداری یا در اسرع وقت انجام دهد.

۵ تست آزمایشگاهی برای بررسی کارکرد غده تیروئید
دکتر Izabella Wentz، برای بررسی کارکرد غده تیروئید انجام این پنج آزمون را توصیه می کند:
هورمون تحریک کننده تیروئید (TSH): این هورمون از هیپوفیز ترشح می شود و سطح هورمون تیروئید در خون را اندازه گیری می کند.
Free T3 یا Free T4: سطح هورمون فعال در خون شما را اندازه گیری می کند.
معکوس T۳: این آزمایش کمک خواهد کرد که تعیین کنید که آیا مبتلا به هیپوتیروئیدی یا کم کاری تیروئید هستید یا خیر. به نظر می رسد کمبود آن منجر به هیپوتیروئیدی و بالا بودن آن منجر به هیپوتیروئیدی می شود.
آنتی بادی های تیروئید پراکسیداز یا آنتی بادی های تیروگلوبولین (آنتی بادی های TPO / TG): این معیار آنتی بادی ها را اندازه گیری می کند.
سونوگرافی تیروئید: اگر پزشک شما مظنون به رشد غیر طبیعی غده تیروئید باشد معمولا از این تست تصویربرداری استفاده می کند.

اگر هر یک از این آزمایشگاه ها از محدوده طبیعی خود خارج شده است، باید با پزشک مشورت کنید تا بهترین شیوه را برای بازگرداندن آن ها به محدوده طبیعی توصیه کند. گاهی اوقات این شیوه ها ممکن است شامل مصرف دارو باشد و گاهی اوقات، نیز مداخلات در سبک زندگی مانند رژیم غذایی، مصرف مکمل، حذف سموم از زندگی و … می توانید مشکلات تیروئید را حل کند.

بیماری تیروئید و بارداری ؛ فولات در مقابل اسید فولیک
جهش ژنتیکی که به عنوان جهش MTHFR شناخته می شود می تواند تاثیر بسزایی در بارداری داشته باشد. یکی از بخش های کلیدی جهش ژن MTHFR ناتوانی در تولید متیلید فولات (به ویژه در فرم مصنوعی اسید فولیک) است. به همین دلیل است که اسید فولیک به بدن وارد شده اما فرآوری و جذب نمی شود. زنان باردار نیاز به ۴۰۰ میکروگرم اسید فولیک در روز دارند. زیرا این ویتامین به پیشگیری از نقص مادرزادی کمک می کند و برای رشد کودک ضروری است. با این حال، زنان مبتلا به این جهش ژنتیکی، نمی توانند به درستی اسید فولیک را جذب کنند و باید نسخه واقعی اسید فولیک به نام فولات را مصرف کنند.

افراد مبتلا به این جهش باید کلسترول را از رژیم غذایی خود حذف کنند. این نسخه مصنوعی فولات تمایل دارد در غذاهای فرآوری شده و آرد غنی شده پنهان شود. بهتر است گزینه های سالم تری مثل سبزیجات که غنی از فولات ها هستند و میوه های کم گلیسمی مانند تمشک را انتخاب کنید. غذاهای بدون گلوتن نیز یک راه عالی برای جلوگیری از اسید فولیک است.

بیماری تیروئید و بارداری این دو چگونه بر روی هم تاثیر می گذارند؟
شایع ترین نوع هیپرتیروئیدی در دوران بارداری، بیماری گریوز است. در حقیقت، این بیماری از هر ۱۵۰۰ زن در دوران بارداری ۱ نفر را تحت تأثیر قرار می دهد. این اتفاق زمانی می افتد که سطح HCG در بدن واقعا بالاست.
به گفته متخصصان انجمن تیروئید آمریکا، شایع ترین نوع کم کاری تیروئیدی توسط بیماری های خودایمنی هاشیموتو ایجاد می شود. متخصصان ATA بیان می کنند که "تقریبا ۲٫۵ درصد از زنان TSH کمی بالاتر از ۶ دارند و ۰٫۴٪ از زنان باردار TSH شان در طول بارداری بیش از ۱۰ می شود."

هر دو این شرایط می توانند بر روی مادر و کودک تاثیرات نامطلوبی داشته باشند، بنابراین کنترل آن ها اهمیت زیادی دارد. یادتان نرود که سلامت مادر هم برای خودش و هم برای جنین اهمیت زیادی دارد. اگر در حال حاضر با ناباروری مبارزه می کنید یا از سقط های مکرر جنین رنج می برید، امیدوار باشید که می توانید گام های اثبات شده ای را برای بهبود سلامت خود و کاهش شانس ابتلا به این بیماری بردارید.یکی از گام بزرگ در جهت سلامت تیروئید، مربوط به عامل هایی است که باعث می شود تیروئید از خط کارکرد خود خارج شود. این عوامل به شرح زیر می باشند:

سوراخ شدن دستگاه گوارش

سوراخ شدن روده و یا نفوذ پذیری روده زمانی رخ می دهد که بدن قادر به پردازش مواد غذایی و مواد مغذی از راه درست خود نیست. در حقیقت، اگر روده به شدت نشت داشته باشد، مواد غذایی و دیگر باکتری ها از طریق ترک هایی که وجود دارد از روده خارج شده و باعث عدم هضم و جذب مناسب می شود.

اختلالات آدرنال
علائمی مانند فشار خون پایین، کاهش میل جنسی، افسردگی خفیف و احساس خستگی یا ناتوانی، همگی از اختلالات آدرنال هستند. استرس بخش مخرب و مهمی برای سلامت عمومی بدن است. توانایی یا ناتوانی در مقابله با استرس می تواند به طور مستقیم بر سلامت تاثیر بگذارد. بدن ما کورتیزول را بر اساس واکنش های ما به شرایط و محیط زیستمان آزاد می کند. بنابراین با مساعد یا نامساعد بودن این شرایط میزان این هورمون می تواند متفاوت باشد. هنگامی که کورتیزول کم می شود، ما وارد حالت خستگی آدرنال می شویم.

حساسیت غذایی

آیا بعد از خوردن غذا احساس تورم و پف کردگی می کنید و درد معده را تجربه می کنید؟ تمام این علائم می توانند نشان دهنده این باشد که بدن شما به آن چه می خورید حساس است. حساسیت های غذایی مانند حساسیت به گلوتن، لبنیات و سویا بسیار رایج هستند. بنابراین سعی کنید آنها را از رژیم غذایی خود حذف کنید. گلوتن حتی می تواند باعث ایجاد نفخ شود. برای افرادی که سعی در بهبود نفوذ پذیری روده دارند، حذف گلوتن ضروری است.

عدم تعادل قند خون

تعادل در قند موجب حمایت از آدرنال می شود. هنگامی که قند خونمان را متعادل می کنیم می توانیم آنتی بادی های اضطراب و تیروئید را کاهش دهیم. دکتر ونتز توصیه می کند که کربوهیدرات های تصفیه شده را کاهش دهد و چربی ها و پروتئین های خوب مصرف کنید. پروتئین ها و چربی های خوب انرژی بیشتری را برای جذب به بدن ارائه می دهند.

سمی بودن

در افراد مبتلا به بیماری تیروئید، تجمع سم در بدن رایج و شایع است. بعضی چیزها مانند هوایی که نفس می کشیم در کنترل ما نیست. با این وجود، می توانیم گام هایی بزرگی را در راستای سم زدایی از خانه هایمان برداریم. شاید زمان آن فرا رسیده است که به جای پاک کننده های قدیمی سمی از مواد طبیعی برای تمیز کردن خانه استفاده کنیم.

عفونت ها

عفونت ها و رشد بیش از اندازه باکتری ها مانند کاندیدا برای رسیدگی به این مشکلات مهم هستند. بسیاری از محصولات طبیعی وجود دارند که می توانند موجب ریشه کن شدن عفونت ها شوند.

مصرف ید در حین بارداری
در دنیای پزشکی کاربردی، مصرف ید برای رفع مشکلات تیروئید، موضوع داغی است. بعضی ها می گویند که برای عملکرد مناسب تیروئید به این ماده نیاز داریم. در حالی که برخی به شدت با این نظریه مخالفت می کنند.
در طی هفته ۱۰ الی ۱۲ بارداری، نوزاد به طور کامل به هورمون تیروئید وابستگی دارد. پس از آن، مادر به منظور تولید هورمون های خود نیاز به مقدار کمی ید دارد. طبق اعلام سازمان بهداشت جهانی مصرف ۲۵۰ میکروگرم ید در روز برای کارکرد درست تیروئید ضروری است.