پولیپ دهانه رحم، نازایی میآورد؟
زنان اغلب در ماه به علت اختلالات هورمونی و یا مشکلات آناتومیک، دچار خونریزیهای نامرتب میشوند.
زنان اغلب در ماه به علت اختلالات هورمونی و یا مشکلات آناتومیک، دچار خونریزیهای نامرتب میشوند. این مشکلات آناتومیک شامل بروز فیبروم و پولیپ رحم است. فیبروم از عضلات رحم و پولیپ از مخاط رحم نشأت میگیرد.
پولیپ رحم
پولیپ ها در دیواره ی داخلی رحم رشد می کنند. رشد بیش از حد سلول ها در دیواره داخلی رحم( آندومتر ) منجر به تشکیل پولیپ ها می شود که به همین دلیل به آنها « پولیپ آندومتر » نیز گفته می شود. پولیپ های رحم معمولا غیرسرطانی هستند، اگر چه بعضی از آنها سرطانی اند یا می توانند سرطانی شوند.
اندازه پولیپ های رحم از چند میلیمتر ( کوچک تر از دانه کنجد ) تا چند سانتی متر ( به اندازه گردو یا حتی بزرگ تر ) متغییر است. این پولیپ ها توسط یک پایه ی پهن و یا باریک به دیواره رحم می چسبند. پولیپ های رحم بیشتر در خانم های که نزدیک به سن یائسگی هستند و یا یائسه شده اند، دیده می شود، ولی زنان جوان تر هم می توانند دچار آن شوند.
علائم پولیپ رحم
خونریزی نامنظم قاعدگی، مثلا داشتن دوره های عادت ماهانه با شدت و مدت متفاوت
خونزیزی بین دوره قاعدگی
عادات ماهانه خیلی شدید
خونریزی واژه بعد از قاعدگی
پولیپ ها در دیواره ی داخلی رحم رشد می کنند. رشد بیش از حد سلول ها در دیواره داخلی رحم( آندومتر ) منجر به تشکیل پولیپ ها می شود که به همین دلیل به آنها « پولیپ آندومتر » نیز گفته می شود. پولیپ های رحم معمولا غیرسرطانی هستند، اگر چه بعضی از آنها سرطانی اند یا می توانند سرطانی شوند.
اندازه پولیپ های رحم از چند میلیمتر ( کوچک تر از دانه کنجد ) تا چند سانتی متر ( به اندازه گردو یا حتی بزرگ تر ) متغییر است. این پولیپ ها توسط یک پایه ی پهن و یا باریک به دیواره رحم می چسبند. پولیپ های رحم بیشتر در خانم های که نزدیک به سن یائسگی هستند و یا یائسه شده اند، دیده می شود، ولی زنان جوان تر هم می توانند دچار آن شوند.
علائم پولیپ رحم
خونریزی نامنظم قاعدگی، مثلا داشتن دوره های عادت ماهانه با شدت و مدت متفاوت
خونزیزی بین دوره قاعدگی
عادات ماهانه خیلی شدید
خونریزی واژه بعد از قاعدگی
نازایی
البته بعضی زنان که دارای پولیپ رحم هستند، ممکن است خونریزی کمی در عادت ماهانه داشته باشند و یا حتی بدون علایم بالا باشند.
چه موقع باید نزد پزشک رفت؟
در صورت مشاهده موارد زیر باید فوراً به پزشک زنان مراجعه کرد
خونریزی واژن بعد از قاعدگی
خونریزی بین عادات ماهانه
خونریزی نامنظم قاعدگی
علل پولیپ رحم
اگر چه علت اصلی ایجاد پولیپ رحم معلوم نیست ولی به نظر می رسد عوامل هورمونی در ایجاد آن مؤثرند. پولیپ رحم نسبت به هورمون استروژن حساس هستند. به عبارت دیگر دیواره داخلی رحم، در پاسخ به هورمون استروژن موجود در جریان خون رشد کرده و پولیپ را به وجود می آورد.
عوامل ایجاد کننده ی پولیپ رحم
عواملی که احتمال تشکیل پولیپ رحم را افزایش می دهند عبارتند از:
نزدیک شدن به سن یائسگی و یا بعد از یائسگی
فشارخون بالا
چاقی
مصرف داروی تاموکسیفن برای درمان سرطان سینه در زنان
عوارض پولیپ رحم
پولیپ های رحم باعث نازایی زنان می شوند ولی برداشتن آن توسط عمل جراحی باعث باردار شدن فرد می گردد، همچنین پولیپ ها باعث افزایش خطر سقط جنین در زنان می شود که توسط روش آی وی اف یا لقاح خارجی رحمی باردار شده اند. اگر شما نازا هستید و می خواهید توسط روش ای وی اف باردار شوید، پزشک قبل از انتقال جنین به داخل رحم شما ممکن است با عمل جراحی پولیپ ها را خارج کند.
راه های درمان پولیپ های رحم
روش های درمان پولیپ های رحم که معمولا توسط پزشک توصیه می شود عبارتند از
۱ - مراقبت بدون درمان خاص: پولیپ های کوچک ر حم که علایمی هم ندارد، ممکن است خود به خود برطرف شوند لذا درمان خاصی در این موارد توسط پزشک توصیه نمی شود، مگر اینکه فرد مبتلا در معرض خطر سرطان رحم قرار بگیرد.
۲- داروها: برخی داروهای هورمونی باعث کوچک شدن پولیپ های رحم و کاهش علائم ناشی از آن می شوند اما مصرف چنین داروهایی معمولا اثر موقتی دارد و بعد از قطع مصرف آنها ، علایم دوباره بر می گردند.
۳- کورتاژ کردن: پزشک توسط یک وسیله ی بلند فلزی که حلقه ای نیز در انتهای آن است، دیواره ی داخلی رحم را می تراشد. با این وسیله می توان پولیپ را برداشت یا از بافت دیواره داخلی رحم نمونه برداری کرد تا آن نمونه در آزمایشگاه مورد بررسی و آزمایش قرار بگیرد. ممکن است پزشک عمل کورتاژ را همراه با وسیله هیستروسکوپ انجام دهد، هیستروسکوپ وسیله ای است که از راه واژن وارد رحم می شود و پزشک توسط آن دیواره داخلی رحم را روی مانیتور می بینند.
۴- عمل جراحی: در طی هیستروسکوپی می توان توسط وسایل خاصی، پولیپ های رحم را خارج کرد. پولیپ های خارج شده ممکن است برای بررسی میکروسکوپی به آزمایشگاه فرستاده شوند تا مشخص شود سرطانی هستند یا نه ؟ اگر پولیپ های رحم دارای سلول های سرطانی باشند، پزشک درباره مراحل بعدی آزمایشات و درمان با بیمار صحبت خواهد کرد. به ندرت پولیپ های رحم بعد از درمان، مجدداً بر می گردند. اما اگر اینطور شود بیمار به درمان های بیشتری نیاز پیدا خواهد کرد.
چه موقع باید نزد پزشک رفت؟
در صورت مشاهده موارد زیر باید فوراً به پزشک زنان مراجعه کرد
خونریزی واژن بعد از قاعدگی
خونریزی بین عادات ماهانه
خونریزی نامنظم قاعدگی
علل پولیپ رحم
اگر چه علت اصلی ایجاد پولیپ رحم معلوم نیست ولی به نظر می رسد عوامل هورمونی در ایجاد آن مؤثرند. پولیپ رحم نسبت به هورمون استروژن حساس هستند. به عبارت دیگر دیواره داخلی رحم، در پاسخ به هورمون استروژن موجود در جریان خون رشد کرده و پولیپ را به وجود می آورد.
عوامل ایجاد کننده ی پولیپ رحم
عواملی که احتمال تشکیل پولیپ رحم را افزایش می دهند عبارتند از:
نزدیک شدن به سن یائسگی و یا بعد از یائسگی
فشارخون بالا
چاقی
مصرف داروی تاموکسیفن برای درمان سرطان سینه در زنان
عوارض پولیپ رحم
پولیپ های رحم باعث نازایی زنان می شوند ولی برداشتن آن توسط عمل جراحی باعث باردار شدن فرد می گردد، همچنین پولیپ ها باعث افزایش خطر سقط جنین در زنان می شود که توسط روش آی وی اف یا لقاح خارجی رحمی باردار شده اند. اگر شما نازا هستید و می خواهید توسط روش ای وی اف باردار شوید، پزشک قبل از انتقال جنین به داخل رحم شما ممکن است با عمل جراحی پولیپ ها را خارج کند.
راه های درمان پولیپ های رحم
روش های درمان پولیپ های رحم که معمولا توسط پزشک توصیه می شود عبارتند از
۱ - مراقبت بدون درمان خاص: پولیپ های کوچک ر حم که علایمی هم ندارد، ممکن است خود به خود برطرف شوند لذا درمان خاصی در این موارد توسط پزشک توصیه نمی شود، مگر اینکه فرد مبتلا در معرض خطر سرطان رحم قرار بگیرد.
۲- داروها: برخی داروهای هورمونی باعث کوچک شدن پولیپ های رحم و کاهش علائم ناشی از آن می شوند اما مصرف چنین داروهایی معمولا اثر موقتی دارد و بعد از قطع مصرف آنها ، علایم دوباره بر می گردند.
۳- کورتاژ کردن: پزشک توسط یک وسیله ی بلند فلزی که حلقه ای نیز در انتهای آن است، دیواره ی داخلی رحم را می تراشد. با این وسیله می توان پولیپ را برداشت یا از بافت دیواره داخلی رحم نمونه برداری کرد تا آن نمونه در آزمایشگاه مورد بررسی و آزمایش قرار بگیرد. ممکن است پزشک عمل کورتاژ را همراه با وسیله هیستروسکوپ انجام دهد، هیستروسکوپ وسیله ای است که از راه واژن وارد رحم می شود و پزشک توسط آن دیواره داخلی رحم را روی مانیتور می بینند.
۴- عمل جراحی: در طی هیستروسکوپی می توان توسط وسایل خاصی، پولیپ های رحم را خارج کرد. پولیپ های خارج شده ممکن است برای بررسی میکروسکوپی به آزمایشگاه فرستاده شوند تا مشخص شود سرطانی هستند یا نه ؟ اگر پولیپ های رحم دارای سلول های سرطانی باشند، پزشک درباره مراحل بعدی آزمایشات و درمان با بیمار صحبت خواهد کرد. به ندرت پولیپ های رحم بعد از درمان، مجدداً بر می گردند. اما اگر اینطور شود بیمار به درمان های بیشتری نیاز پیدا خواهد کرد.
منبع:
باشگاه خبرنگاران
برای ارسال نظر کلیک کنید
▼