علائم زردی در نوزادان، کدام است؟

نی نی بان، گروه ترجمه: در این مطلب از راهنمای زردی نوزادان به علائم مشهود زردی که به طوری کلی با زردی پوست و البته زمانی که سفیدی چشم زرد می‌شود، مشخص می‌شود، اشاره شده است. این زردی به دلیل تجمع بیلی‌روبین در خون بروز می‌کند. از دیگر علائم زردی می‌توان به مدفوع قهوه‌ای و خارش اشاره کرد. زردی یک بیماری نیست بلکه نشانه‌ای از یک بیماری جدی است. علائم و نشانه‌های زردی می‌تواند در نور آفتاب بررسی شود چون مشاهده نشانه‌های از رنگ زرد در پوست زیر نور مصنوعی سخت است.
زمانی که کبد قادر به خارج کردن بیلی‌روبین اضافه از خون نمی‌شود علائم زردی خود را نشان می‌دهد. علائم زردی در افرادی که دچار شرایط پزشکی مانند سنگ کیسه صفرا یا التهاب مجرای صفراوری هستند، هم دیده می‌شود. در اصل زردی در تمام سنین به ویژه در نوزادان و در هر دو جنس تاثیرگذار است.

زردی از سر شروع می‌شود
همینطور که سطح بیلی‌روبین نوزاد افزایش پیدا می‌کند، زردی نوزاد از سر به سمت شانه‌های، تنه و در نهایت پاها ادامه پیدا می‌کند. اگر سطح بیلی‌روبین بسیار بالا باشد زردی در زیر زانو و حتی کف دست‌ها هم ظاهر می‌شود. یکی از راه‌های آسان برای بررسی زردی در نوزاد این است که با انگشت فشاری را به پوست کودک وارد کنید و ببینید که به طور موقت فشار خون از آن خارج می‌شود . در این حالت پوست طبیعی سفید خواهد شد اما گر کودک زردی داشته باشد، پوست زرد خواهد بود.


مراقب اندازه باشید!
در کودکان بزرگ‌تر و بزرگسالان زردی زمانی ظاهر می‌شود که مقدار بیلی‌روبین در خون بالاتر از 2 میلی‌گرم در هر دسی‌لیتر باشد اما در مورد نوزادان تازه متولد شده زردی زمانی ظاهر می‌شود می‌شود که بیلی‌روبین بیش از 5 میلی‌گرم در هر دسی‌لیتر باشد. این مهم است که زردی نوزاد به موقع تشخیص داده شده و درمان شود چون بالار فتن میزان بیلی‌روبین خون و عدم درمان آن می‌تواند به صدمه دائمی به مغز منجر شود. این آسیب مغزی کرنیکتروس نام دارد که امروزه به دلیل افزایش آگاهی و درمان موثر زردی در نوزادان این بیماری بسیار نادر است.

به این علامت‌ها توجه کنید
زردی به خودی خود علائم بالینی بروز نمی‌دهد اما علت زمینهای می‌تواند باعث بروز علائم زیر شود:
• ظاهر بیمار
• تب
• تغذیه ضعیف
در نوزادان نارس که بیشتر مستعد ابتلا به زردی هستند حدود سه هفته دوره درمان طول می‌کشد.

تشخیص زردی پوست زمانی سخت خواهد شد که پوست نوزاد تیره باشد در این موارد زردی در جاهای دیگر ممکن است واضح‌تر باشد از جمله:
• سفیدی چشم
• داخل دهان
• کف پا
• کف دست

یک نوزاد تازه متولد شده مبتلا به زردی همچنین ممکن است علائم زیر را داشته باشد:
• در مک زدن سینه مادر و تغذیه ضعیف باشد.
• خواب آلود باشد.
• گریه با صدای بلند داشته باشد.
• ادرار زرد و تیره داشته باشد در حالی که باید بی رنگ باشد.
• مدفوع بی‌رنگ داشته باشد در حالی که باید زرد یا نارنجی باشد.