تکرر ادرار در کودکان، نشانه‌ای از بیماری پولاکیوریا

پولاکیوری عارضه ای است که باعث تکرر ادرار به ویژه در کودکان می شود. پولاکیوری در کودکان برای خودشان و والدینشان می تواند بسیار اذیت کننده باشد به ویژه که این عارضه می تواند تا هفته ها و ماه ها باقی بماند، اما خود به خود و بدون درمان از بین می رود.

علائم پولاکیوری
علامت اصلی پولاکیوری تکرر ادرار است. طبق اطلاعات منتشر شده از بیمارستان کودکان سنت لوئیس، کودکان مبتلا به پولاکیوری بالغ بر ۴۰ بار در روز، یا ۴ بار در ساعت ادرار می کنند. پولاکیوری معمولا علائم دیگری نشان نمی دهد، در غیر اینصورت باید اطمینان حاصل کرد که احتمال بیماری دیگری وجود نداشته باشد، مانند عفونت مجاری ادراری.
علائمی که نشان می دهد بیماری جز پولاکیوری بدن را درگیر کرده است شامل :
درد هنگام ادرار
نوشیدن بیش از حد
بی اختیاری ادرار
تغییر در دفع
علائم عفونت یا تب
ادرار بیش از حد در شب

درمان پولاکیوری
پولاکیوری معمولا نیازی به درمان ندارد و بعد از چند هفته از آغاز آن به خودی از بین می رود. اگرچه در بعضی موارد تا ۷ ماه یا بیشتر نیز شاید باقی بماند. پزشک ممکن است برای کاهش علائم بیماری از روش های عملی و تشویقی استفاده کند مانند تشویق کودک برای نگه داشتن ادرار خود. همچنین شناسایی محرک های ادرار و استرس در کودک نیز به مدیریت علائم بسیار کمک می کند. به طور کلی هیچ دارویی برای درمان پولاکیوری وجود ندارد.

علل
پزشکان هنوز علت دقیق پولاکیوری را نمی دانند. این عارضه معمولا در کودکان بین ۵ تا ۶ سال رخ می دهد اما در حداقل سن آن ۳ و حداکثر سنی که کودکان به آن مبتلا شده اند ۱۴ سال بوده است. تشخیص محرک ها و عوامل استرس زا می تواند بسیار مفید باشد چه بسا که علت هم همان محرک ها باشند. بعضی علل و محرک های احتمالی و شایع عبارتند از :
اورتریت شیمیایی
التهاب غیر باکتریایی مثانه
هایپرکلسیوریا
ترکیبات غیر طبیعی ادرار
عوامل استرس زا عاطفی یا اجتماعی مانند زورگویی
حساسیت مثانه در ماه های سردپولاکیوری

چه هنگام در بیماری پولاکیوری باید به پزشک مراجعه کرد ؟
در بیشتر موارد پولاکیوری عارضه ای نگران کننده به شماره نمی آید و خود به خود بعد از چند هفته یا چند ماه از بین می رود و برای کودک خطرناک نیست. با اینحال، افزایش ادرار می تواند نشان دهنده وجود بیماری یا عارضه ای دیگر باشد که در اینصورت توصیه می شود به پزشک مراجعه کنید. علائمی که نشان دهنده این امر است شامل :
احساس سوزش در هنگام ادرار
تب
نوشیدن بیش از حد مایعات
بی اختیاری ادرار
تشخیص
پزشک ابتدا علائم کودک و سوابق پزشکی او را چک می کند سپس به دنبال موارد زیر خواهد گشت :
هرگونه سابقه عفونت ادراری
درد پهلو یا شکم
تغییر در دفعات ادرار
تشنگی بیش از حد یا نوشیدن
درد یا مشکل در ادرار کردن
پزشک همچنین ممکن است آزمایش ادرار را ملزم بداند تا به موارد زیر پی ببرد :
خون یا پروتئین در ادرار
وزن مخصوص ادرار
گلوکز در ادرار
سطح غیر طبیعی مواد معدنی یا دیگر عناصر در ادرار

نکات مهم برای مدیریت علائم پولاکیوری
مهم ترین نکات قابل ذکر شکیبایی برای به اتمام رسیدن دوره بیماری و شناسایی محرک ها و عوامل استرس زاست. والدین و مراقبان با رعایت این نکات می توانند به کودکان کمک کنند :
اطمینان از اینکه هیچ خطری پیرامون کودک وجود ندارد.
راجب این بیماری با کودک صحبت نکنند.
عدم تنبیه یا مواخذه کودک برای بیماری و تکرر ادرار
اطمینان از اینکه همه مراقبان و معلمان از وضعیت کودک آگاه هستند.

آیا این عارضه بزرگسالان را نیز مبتلا می کند؟
تکرر ادراری که بزرگسالان ممکن است تجربه کنند به ندرت به علت پولاکیوری است. علت آن معمولا وجود عوارض و بیماری های دیگری همچون عفونت دستگاه ادراری یا کلیه است. همچین علائم متفاوتی نیز تجربه می کنند مانند درد شدید هنگام ادرار.

دیگر بیماری های مثانه
دیگر بیماری هایی که می توانند باعث افزایش دفعات ادرار در کودکان شوند شامل :
اختلال عملکری مثانه
این بیماری شامل چندین محرک و عارضه مربوط به مثانه و مجاری ادرار است که باعث بی اختیاری ادرار می شود.
عفونت مجاری ادراری
این بیماری شامل تکرر ادرار، تب و درد است و باید تحت نظر پزشک درمان شود.
اختلال کنترل مثانه
این اختلال باعث تکرر و بی اختیاری ادرار در کودک می شود.
عفونت های کلیه
باعث تکرر ادرار، تب، درد و دیگر علائم می شود.
دیابت
تکرر ادرار و تشنگی بیش از حد می تواند از علائم دیابت باشد.

حرف آخر
پولاکیوری عارضه ای است که عمدتا در کودکان رخ می دهد و باعث تکرر ادرار می شود. این عارضه نگرانی خاصی ایجاد نمی کند و خود به خود از بین می رود. علت خاصی برای این عارضه مشخص نشده اما محرک ها و عوامل استرس زا در آن دخیل هستند. تکرر ادرار در صورت وجود علائم دیگر می تواند نشان دهنده وجود عوارض و بیماری های دیگری نیز باشد.