چاقی بعد از زایمان، آینه از من دور شو!

افسردگی پس از زایمان نوعی بیماری است که در خانم ها اتفاق می افتد و این علایم ممکن است تا ۶ ماه بعد از زایمان ادامه پبدا کند.

یک متخصص زنان و زایمان استعمال دخانیات، اعتیاد، استرس های زایمان، نگرانی از وضعیت سلامت جنین در طول دوران بارداری، فشارخون بالا، مسمومیت دوران بارداری و زایمان زودرس را از مهم ترین عوامل افسردگی بانوان بعد از زایمان دانست و گفت: این افسردگی در زنان شاغل به مراتب بیشتر دیده می شود.

افسردگی پس از زایمان نوعی بیماری است که در خانم ها اتفاق می افتد و این علایم ممکن است تا ۶ ماه بعد از زایمان ادامه پبدا کند. بروز افسردگی مادر و نوزاد را با مشکلاتی مواجه می سازد تا حدی که ممکن است مادر از کارهای ساده خود هم سریع خسته شود. در این مورد گفتگویی با دکتر متخصص زنان و فوق تخصص فلوشیب نازایی انجام داده ایم.

دکترعزیزه قاسمی نژاد متخصص زنان و زایمان و فوق تخصص فلوشیب نازایی در گفت و گو با خبرنگار«طنین یاس» با اشاره به اینکه دوران حاملگی و نفاس بعد زایمان، دورانی همراه با استرس برای مادران محسوب می شود گفت: بعضی ازبیماری های روانی یا افسردگی ممکن است برای اولین بار بعد اززایمان بروز پیدا کند.

وی در خصوص افراد مستعد به افسردگی بعد از زایمان گفت: مادرانی که قبلا به علل مشکلات روانی، دارو مصرف کرده و بهبود یافته اند با حاملگی مجدداً در معرض خطر ابتلا به بیماری روانی پس از زایمان قرار می گیرند. گروه دیگر از زنانی که در زایمان های قبلی دچار افسردگی شده اند نیز در معرض خطر بالای مجدد بیماری افسردگی هستند.

این متخصص زنان و زایمان وفوق تخصص فلوشیب نازایی با اشاره به اینکه مطالعات پزشکی اروپایی نشان می دهد، پنجمین علت فوت زنان در آمریکا ناشی از خودکشی می باشد، گفت: این مساله بیانگراین است که بیشترین افسردگی زنان در دوران حاملگی و بعد از زایمان است؛ حتی حالت افسردگی در بعضی از زنان در حد مرزجنون پیش رفته که منجر به مرگ آنها می شود.

وی درخصوص عوامل بروز اختلالات روانی پس از زایمان که منجر به بیماری افسردگی می شود، گفت: این اختلالات بیشتر ناشی از تغییرات هورمونی در بدن و همچنین وجود استرس در زندگی است.

افسردگی در زنان شاغل و باردار

دکتر قاسمی نژاد با اشاره به افزایش میزان افسردگی در زنان شاغل، اظهارداشت: برخی خانم ها بارداری را دلیلی برای متزلزل شدن موقعیت شغلی خود می دانند! از این رو مادر شاغل اگر بخواهد کارش را حفظ کند مجبور است در کنار طی کردن دوران سخت بارداری، فشارهای کاری را نیز تحمل کند که تمامی موارد گفته شده، می تواند بر تشدید استرس و بروز بیماری روانی در مادران موثر باشد.

وی بیان کرد: همچنین مادران باردار شاغل این استرس را دارند که آیا بعد از زایمان با این موقعیت کاری که در اجتماع در پیش دارند می تواند به نوزاد خود نیز رسیدگی داشته باشند؟ و تربیت کودک را طبق خواسته خود پیش ببرند؟

این متخصص زنان و زایمان، تغییرات جدیدی که در زندگی مادران شاغلین با تولد نوزاد ایجاد می شود را عامل دیگری در استرس زنان دانست و افزود: مادر شاغل استرس این را دارد که نوزاد خود را به کجا و یا به چه کسی بسپارد تا اینکه بتوانند راحت در محل کاری خود حاضر شوند.

وی عامل بعدی به وجودآوردن استرس در زنان باردار را پیگیری سلامت و چگونگی وضعیت جنین در دوران بارداری دانست و افزود: مادرانی باردار، دائم ذهن خود را بر وضعیت سلامت جنین مشغول می کنند که آیا نوزاد آینده از وضعیت سلامتی جسمی سالمی برخوردار است یا نه؟

دکتر قاسمی نژاد، نگرانی درد زایمان و چگونگی تولد نوزاد را عامل دیگری در تشدید استرس زنان عنوان کرد و گفت: زنان باردار با مرور درد زایمان و چگونگی تحمل آن دائم به خود استرس وارد می کنند.

عوامل استرس زا در دروان حاملگی

وی با اشاره به اینکه یک بانوان باردار به علت داشتن ویار، اضافه وزن و نگرانی از طرز خوابیدن درست که موجب آسیب به جنین نشود با مشکلاتی مواجه خواهند شد، گفت: تمام علایم نام برده شده می تواند در تشدید استرس بر زنان موثرواقع شود.

این متخصص زنان و زایمان وفوق تخصص فلوشیب نازایی، بعضی از استرس ها را ناشی از اطلاع مادر از مشکلات و اختلالات ژنتیکی جنین در شکمش یا خوب وزن نگرفتن جنین دانست و گفت: این دست بانوان در خطر زایمان زودرس قرار می گیرند و در این صورت مجبورند نوزاد خود را در دستگاه نگهداری کنند که این خود برای مادر زمینه های استرس فراهم می کند.

دکتر قاسمی نژاد با اشاره به اینکه در غرب 15 درصد زنان بعد از سپری کردن دوران حاملگی به استرس های بعد از زایمان مبتلا می شوند، گفت: این زنان ممکن است تا 6 ماه بعد از زایمان این افسردگی را با خود به یدک بکشند و نیز در این مقطع زمانی ممکن است علایم افسردگی به حدی زیاد شود که به مرحله جنون و خودکشی راه یابد.

مشکلات افسردگی ناشی از مسمومیت بارداری

این متخصص زنان و زایمان و فوق تخصص فلوشیب نازایی با اشاره به اینکه فشار خون بالا احتمال ابتلا به مسمومیت بارداری را در زنان بیشتر می کند، گفت: در این بانوان خطر زایمان زودرس بیشتر بوده و این دست بانوان احتمال بیشتری برای ابتلا به افسردگی بعد از زایمان نسبت به مادرانی که دوران حاملگی نرمالی را سپری می کنند، دارند.

روز چهارم زایمان، روز بروز اختلالات روانی در بانوان

وی با بیان اینکه 10 تا 24 درصد زنان بعد از زایمان در فاز دلگرفتگی قرارمی گیرند، ادامه داد: این گروه هنوز در مرحله افسردگی وارد نشده اند و همچنین این ها دارای فعالیت های هیجانی زیادی در کارهای شان هستند و ممکن است این حالت از یک هفته تا ده روزبعد از زایمان در آنان ادامه داشته باشد.

دکتر قاسمی نژاد با اشاره به اینکه علایم اختلالات روانی در چهارمین روز زایمان بیشتر مشهود است که بعضی از مادرها یا خیلی خوشحالند یا اینکه مبتلا به بی خوابی می شوند، گفت:دیده شده در زوهای چهارم و پنجم بعد از زایمان مادران آنقدر احساساتی می شوند که شروع به گریه کردن می کنند.

این متخصص زنان و زایمان وفوق تخصص فلوشیب نازایی با بیان اینکه اکثر مادران در ده روز اولیه بعد از زایمان می توانند خودشان را با تغییرات جدید و زندگی با نوزاد متولد شده وفق دهند، گفت: این مادران سریع به حالت نرمال خود بر می گردند.

وی با ذکر اینکه بعضی از مادران با وجود آمدن تغییرات بیوشمیایی یا با به وجود آمدن استرس های حاملگی نمی توانند خود را با شرایط جدید وفق دهند، گفت: این موارد در زنانی دیده می شود که ازطریق رابطه نامشروع حامله شده اند و گاهی این استرس آنها را تا مرزجنون و خودکشی پیش می برد.

بررسی استرس های زنان در مراجعه اولیه به پزشک مهم است

دکتر قاسمی نژاد تأکید کرد: مراجعه و ویزیت اول مادر باردار از نظر اینکه پزشک با سوال ها و معاینات خود سابقه استرس ها و بیماری های مادر را می گیرد بسیار مهم است چرا که با بررسی چگونگی و نوع استرس و اضطراب متوجه می شود که آیا باید او را به روانپزشک ارجاع دهد یا نه.

وی با بیان اینکه ۱۰ درصد از تشدید افسردگی در زنان ناشی از معتاد بودن مادر، داشتن الفاظ رکیک و فحاشی کردن آنان است، گفت: اینگونه مادران حالت نرمالی ندارند و ممکن است در هر لحظه به خود و یا جنین یا نوزادشان آسیب برسانند و باید این بیمارن تحت مراقبت قرار بگیرند و همچنین نوزاد آنها دور از دسترس اینگونه مادران قرار بگیرد.

تأثیر مصرف سیگار در تشدید افسردگی بعد از زایمان

دکتر قاسمی نژاد با اشاره به اینکه مادرانی که وابستگی شدید به کشیدن سیگار دارند، بیشتر مستعد اختلالات افسردگی هستند اظهار داشت: بعضی ازمادران مبتلا به بی اشتهایی و اختلالات عصبی هستند و دوست دارند همیشه کم وزن باقی بمانند که تاثیرات منفی در باردارشدن آنها دارد.

وی ادامه داد: باید اینگونه مادرانی که بامشکلات نام برده شده مبتلا هستند شناسایی شوند تا بتوان با دادن برنامه درست آنهار را به یک بارداری موفق تشویق کرد.

مادران افسرده می توانند به نوزاد خود آسیب برسانند

دکتر قاسمی نژاد با بیان اینکه مادران افسرده که شامل مادران معتاد، مادرانی که از روابط نامشروع حامله شده اند ممکن است در اثر نگرانی های که با خود دارند به جنینی که در شکم دارند آسیب برسانند، افزود: باید در تشخیص چنین مواردی به مادر کمک کرد و نباید آنها را تنها به حال خود گذاشت.

این متخصص درخصوص بانوانی که با داشتن افسردگی باردار شده اند، گفت:استفاده از داروهای جلوگیری از استرس برعروق جنین تاثیر گذار است، مصرف چنین داروهای باید تحت پزشک و روانپزشک باشد و با اطلاع پزشک از حاملگی تحت درمان های موثر قرار گیرد.

منبع: طنین یاس