غذای کمکی برای نوزاد، تعداد دفعات
دفعات غذای کمکی در پایان ۶ ماهگی از یک بار در روز شروع و کم کم به دو بار و سپس در اواخر ماه هفتم و طی ماه هشتم به سه بار در روز میرسد.
دفعات غذای کمکی در پایان ۶ ماهگی از یک بار در روز شروع و کم کم به دو بار و سپس در اواخر ماه هفتم و طی ماه هشتم به سه بار در روز میرسد. در صورت نیاز میتوان یک یا دو میان وعده هم اضافه نمود. با افزایش سن کودک، دفعات تغذیه و مقدار غذای کمکی بیشتر میشود به طوری که در سنین ۹ تا ۱۲ ماهگی وعدههای اصلی غذاهای کمکی ۳ تا ۴ وعده در روز و اگر کودک میل داشت با ۱ تا ۲ میان وعده هم همراه است. به این ترتیب شیرخوار به تدریج مهارت بیشتری در غذا خوردن پیدا میکند و از مزههای جدید هم لذت میبرد.
مقدار غذای کمکی که کودک در ۲۴ ساعت دریافت میکند به سه عامل مهم بستگی دارد:
میل و اشتهای کودک (نه میل و اجبار اطرافیان)
تراکم انرژی (انرژی دانسیتی) غذای کمکی
میزان دریافت شیر مادر که غذای اصلی او است.
در مورد تراکم انرژی غذای کمکی شیرخوار لازم است یادآوری نمود که:
هر گرم غذا باید ۸/۰ تا یک کیلوکالری انرژی داشته باشد. در شرایطی که غذای کمکی غلظت کافی را نداشته و حاوی مواد مغذی کمتری باشد مثلاً تراکم انرژی آن ۶/۰ کیلوکالری باشد، یا باید مقدار غذای کمکی را بیشتر کرد و یا دفعات آن را افزایش داد.
بنابراین با در نظر گرفتن مقدار دریافت غذا، تراکم انرژی مطلوب غذا و براساس منحنی رشد شیرخوار، سه حالت ممکن است اتفاق بیفتد:
۱ـ وزن شیرخوار بدون تناسب با قد او، بیش از حد انتظار است و به طرف اضافه وزن پیش میرود در این صورت ضمن مشورت با پزشک اقدامات زیر انجام شود:
علت یابی رشد زیاد
ادامه تغذیه با شیر مادر تا دو سال تمام و بیشتر
ارائه غذاهای کمکی مغذی با همان اصول و دفعات تغذیه
اجتناب از دادن غذاهای چرب و شیرین و عدم افزودن چربی و شکر به غذای کمکی شیرخوار
عدم اصرار به خوردن غذای کمکی
توجه: در این کودکان به هیچ وجه نباید دریافت شیرمادر کم یا قطع شود.
۲ـ منحنی رشد، مناسب است. در این صورت:
تغذیه تکمیلی با همان مقادیر و دفعات توصیه شده شروع و ادامه مییابد.
3ـ منحنی رشد کند است. در این مورد اقدامات زیر ضروری است.
علت یابی کندی رشد (مقدار غذا؟ دفعات تغذیه؟ توسط چه کسی و در چه شرایطی به کودک غذا داده میشود؟)
تغذیه مکرر شیرخوار با شیر مادر و بر حسب میل او.
تهیه غذاهای مغذی و با کالری بیشتر برای کودک (مثلاً به سوپ او، شیر یا کره و به فرنی، پودر گردو یا بادام اضافه شود).
افزایش دفعات تغذیه یا مقدار غذا
مراقبت، محبت و توجه بیشتر به کودک
تشویق و ترغیب کودک به خوردن غذاهای کمکی (حتماً سالم و بهداشتی و در منزل تهیه شود تا احتمال بیمار شدن شیرخوار کمتر باشد).
نباید فراموش کرد همان قدر که کمبود وزن کودک باعث نگرانی است، چاقی هم میتواند نگران کننده و مشکل آفرین باشد (جهت اطلاعات بیشتر در مورد کنترل وزن، به قسمت چاقی مراجعه فرمایید).
مقدار غذای کمکی که کودک در ۲۴ ساعت دریافت میکند به سه عامل مهم بستگی دارد:
میل و اشتهای کودک (نه میل و اجبار اطرافیان)
تراکم انرژی (انرژی دانسیتی) غذای کمکی
میزان دریافت شیر مادر که غذای اصلی او است.
در مورد تراکم انرژی غذای کمکی شیرخوار لازم است یادآوری نمود که:
هر گرم غذا باید ۸/۰ تا یک کیلوکالری انرژی داشته باشد. در شرایطی که غذای کمکی غلظت کافی را نداشته و حاوی مواد مغذی کمتری باشد مثلاً تراکم انرژی آن ۶/۰ کیلوکالری باشد، یا باید مقدار غذای کمکی را بیشتر کرد و یا دفعات آن را افزایش داد.
بنابراین با در نظر گرفتن مقدار دریافت غذا، تراکم انرژی مطلوب غذا و براساس منحنی رشد شیرخوار، سه حالت ممکن است اتفاق بیفتد:
۱ـ وزن شیرخوار بدون تناسب با قد او، بیش از حد انتظار است و به طرف اضافه وزن پیش میرود در این صورت ضمن مشورت با پزشک اقدامات زیر انجام شود:
علت یابی رشد زیاد
ادامه تغذیه با شیر مادر تا دو سال تمام و بیشتر
ارائه غذاهای کمکی مغذی با همان اصول و دفعات تغذیه
اجتناب از دادن غذاهای چرب و شیرین و عدم افزودن چربی و شکر به غذای کمکی شیرخوار
عدم اصرار به خوردن غذای کمکی
توجه: در این کودکان به هیچ وجه نباید دریافت شیرمادر کم یا قطع شود.
۲ـ منحنی رشد، مناسب است. در این صورت:
تغذیه تکمیلی با همان مقادیر و دفعات توصیه شده شروع و ادامه مییابد.
3ـ منحنی رشد کند است. در این مورد اقدامات زیر ضروری است.
علت یابی کندی رشد (مقدار غذا؟ دفعات تغذیه؟ توسط چه کسی و در چه شرایطی به کودک غذا داده میشود؟)
تغذیه مکرر شیرخوار با شیر مادر و بر حسب میل او.
تهیه غذاهای مغذی و با کالری بیشتر برای کودک (مثلاً به سوپ او، شیر یا کره و به فرنی، پودر گردو یا بادام اضافه شود).
افزایش دفعات تغذیه یا مقدار غذا
مراقبت، محبت و توجه بیشتر به کودک
تشویق و ترغیب کودک به خوردن غذاهای کمکی (حتماً سالم و بهداشتی و در منزل تهیه شود تا احتمال بیمار شدن شیرخوار کمتر باشد).
نباید فراموش کرد همان قدر که کمبود وزن کودک باعث نگرانی است، چاقی هم میتواند نگران کننده و مشکل آفرین باشد (جهت اطلاعات بیشتر در مورد کنترل وزن، به قسمت چاقی مراجعه فرمایید).
منبع:
پروفسور سلطان زاده
برای ارسال نظر کلیک کنید
▼