رفلاکس شدید معده نوزاد، درمانش چیست؟

سوال مخاطب نی‌نی‌بان: با سلام و خسته نباشید خدمت اساتید محترم. پسر من الان سه ماه داره. از وقتی که به دنیا اومد شدیدا کولیک داشت و تا یک ماه اول دردهای فراوانی داشت از ماه دوم شروع کرد به بهبود و الان دیگه خیلی کم شده. ولی از همون ماه دوم پسرم شروع کرد به نشون دادن علائمی که هنوز هم ادامه داره و چند بار پیش پزشک بردیم و هر درمانی دادن انجام دادیم ولی هیچ علائمی از بهبودی نمی بینیم. از ماه دوم تا الان پسرم این علائم رو داره شب هنگام خواب سانس اول رو که چهار تا پنج ساعت هست رو عالی می خوابه. ولی از سانس دوم تا خود صبح دائما به خودش می پیچه دستاشو به گوشاش و بینیش می بره و می ماله. دائما داره تو جاش وول می خوره. بیدار نیست و کاملا در خوابه ولی اصلا آرامش نداره. این روند در طول روز ادامه داره تا عصر ساعت ۷٫ در مواقع بیداری دائما دستشو می کنه تو دهنش. بعضی مواقع تا حدی که می خواد بالا بیاره. همش داره غر می زنه و اصلا آروم نیست.

دائما تفش از دهنش آویزونه و حتی بعضی وقتا این تف به صورت کف جلوی دهنش جمع می شه. مراحل درمانش هم به این صورت بود که سری اول دکتر گفت غذا خوردنش رو رو برنامه های دو ساعت و مرتب بندازین. سری دوم رانیتیدین بهش داد که روزانه دوبار به مقدار یک میل هر سری بهش می دیم. سری سوم آزمایش مدفوع داد که اون هم همه چیز خوب بود و موردی یافت نشد. در نهایت به ما گفتن که شیرمادر رو قطع کنین و شروع کنین شیرخشک ضدحساسیت بهش بدین چون دکترش حدس می زد که پسرم به پروتئین گاوی حساسیت داره. الان بعد سه یا چهار روز هنوزم هم همین مشکل رو داریم و واقعا هم من و هم همسرم رو اذیت می کنه. من در ایران زندگی نمی کنم به خاطر همین گفتم از شما کمک بخوام. ممنون می شم جواب سوال منو بدین. با تشکر.

پاسخ دکتر محمود بنی اعمام، متخصص بیماری های کودکان و نوزادان:

بچه ها از ده، پانزده روزگی کولیک در آن ها شروع می شود و تا چهار، پنج ماهگی ادامه پیدا می کند. ماه اول و دوم علائم شدیدی دارد و کم کم خوب می شود. در صورتی که خوب نشود باید بررسی انجام شود. از طرفی معمولا اکثر بچه ها رفلاکس دارند. چون مری به معده خوب بسته نمی شود. در صورت رفلاکس سه کار باید انجام شود. شیر را با حجم کم و دفعات زیاد باید داد تا حجم معده از شیر کم باشد. زاویه خوابیدن بچه هنگام شیردهی به اندازه ۳۵ درجه باشد و اگر خیلی درجه رفلاکس شدید بود، شیر را باید کمی غلیظ تر کرد. که در این صورت باید تحت نظر پزشک دارو تجویز شود. نوع دارو نیز به شرایط بچه بستگی دارد و باید حتما توسط پزشک معاینه شود.