درد نوک سینه _ ۱۰ علت + روشهای درمان و پیشگیری
درد نوک سینه یکی از مشکلات رایج در میان زنان و حتی مردان است که میتواند به دلایل گوناگونی از جمله تغییرات هورمونی، عفونت یا بیماریهای پوستی ایجاد شود. این درد گاهی موقتی و بیخطر است و با تغییر سبک زندگی یا مراقبتهای ساده برطرف میشود اما در برخی موارد ممکن است نشانهای از بیماریهای جدیتر مانند ماستیت یا حتی سرطان سینه باشد. در این مقاله، هر آنچه که باید درباره درد نوک سینه و راههای درمان و تشخیص آن بدانید، توضیح میدهیم.
فهرست مطالب
- علائم مرتبط با درد نوک سینه کداماند؟
- علت درد نوک سینه چیست؟
- علت درد نوک سینه قبل از پریود چیست؟
- علت سفت شدن و درد نوک سینه در زنان
- درد سینه در دختر نشانه چیست؟
- آیا درد نوک سینه نشانه بارداری است؟
- تشخیص درد نوک سینه چگونه است؟
- درمان درد نوک سینه چیست؟
- درد نوک سینه در مردان
- چه زمانی برای درد نوک سینه باید به پزشک مراجعه کنیم؟
- پیشگیری از درد نوک سینه
علائم مرتبط با درد نوک سینه کداماند؟
هر کسی ممکن است درد نوک سینه را متفاوت از دیگری احساس کند. سایر علائم مرتبط با درد نوک سینه عبارتند از:
- سینه حساس
- سفت و دردناک
- حساس به لمس
- درد مداوم
- خارش
- سوزش
علت درد نوک سینه چیست؟
۱. تحریک ناشی از لباس: لباسهایی که روی نوک پستان، مالش یا ساییدگی ایجاد میکنند، میتوانند باعث تحریک شوند. گاهی به این حالت «نوک پستان دونده» گفته میشود زیرا سوختگی ناشی از اصطکاک میتواند از مالش لباس روی نوک پستانها ایجاد شود. این درد نوک پستان اغلب آسانتر درمان میشود زیرا ناشی از بیماری نیست. زنان دونده، احتمالاً بیشتر دچار درد نوک پستان میشوند زیرا تعریق بیشتری دارند.
۲. عفونت پستان: عفونتهای پستان میتوانند زمانی رخ دهند که باکتری از طریق شکاف یا ترک در پوست، وارد شود یا خود پوست عفونی شود که اغلب در افرادی که در حال شیردهی هستند، رخ میدهد. ماستیت، التهاب بافت پستان است که میتواند باعث درد نوک سینه یا درد کلی پستان همراه با تورم شود. افراد مبتلا به ماستیت ممکن است علائمی مانند تب یا کسالت داشته باشند. عفونتهای قارچی، معروف به برفک، عفونتهای قارچی شایع پوست نوک پستان هستند. برفک به ویژه در مادران شیرده، شایع است؛ به خصوص اگر نوک سینههایشان قبلاً ترک خورده، ساییده یا تحریک شده باشد.
۳. تغییرات هورمونی: درد نوک سینه، قبل از قاعدگی یا در دوران بارداری شایع است. جابهجایی مایعات اطراف مجاری شیر ممکن است باعث تورم شود که درد نوک سینه و حساسیت کلیتر پستان را ایجاد میکند. سایر علل هورمونی درد نوک پستان شامل موارد زیر است:
- بلوغ
- یائسگی
- تغییرات هورمونی در چرخه قاعدگی، به نام ماستالژی چرخهای
بیشتر بخوانید: علت درد پستانها از چیست؟ بررسی ۱۱ علت رایج + راههای پیشگیری و درمان
۴. فعالیت جنسی: تحریک نوک سینه در حین رابطه جنسی میتوند منجر به تحریک و درد شود. البته پس از مدتی و خودبهخود این درد از بین میرود.
۵. شیردهی: یکی از علل رایج درد نوک سینه، شیردهی است.
۶. درماتیت آتوپیک: درماتیت آتوپیک که معمولاً به عنوان اگزما شناخته میشود، وضعیتی است که منجر به پوسته پوسته شدن و خارش پوست میشود. درماتیت آتوپیک میتواند نوک سینه و پستانها را تحت تاثیر قرار دهد. وجود درماتیت آتوپیک روی نوک پستانها و آرئولاها نسبتاً شایع است. همچنین میتواند یک یا هر دو نوک پستان را درگیر کند.
۷. واکنش آلرژیک: برخی افراد به صابونها، شویندههای لباس، نرمکنندهها یا لوسیونها آلرژی پیدا میکنند که باعث راش، قرمزی یا خارش میشود. نوک سینه اغلب از اولین قسمتهای بدن است که نسبت به آلرژیهای جدید، واکنش نشان میدهد.
۸. بیماری پاژه: درد نوک سینه که همراه با ضایعه روی نوک پستان یا آرئولا باشد، میتواند نشاندهنده بیماری پاژه باشد. بیماری پاژه سینه میتواند غده شیری را تحت تاثیر قرار دهد یا خارج از غده شیری باشد. وقتی نوک سینه درگیر است، بیماری پاژه شیری (MPD) نامیده میشود. این بیماری با سرطان مرتبط است. بیماری پاژه میتواند باعث پوسته پوسته شدن نوک سینه شود که شبیه اگزما به نظر میرسد. همچنین بیماری پاژه معمولاً فقط یک سمت بدن را تحت تاثیر قرار میدهد.
۹. آدنوماتوز فرسایشی نوک پستان (EAN): تومور خوشخیم نوک سینه است. البته بسیار نادر است و نیاز به آزمایشهای تشخیصی برای رد بیماری پاژه، اگزمای نوک پستان، سیفیلیس یا عفونت هرپس سیمپلکس دارد. پوسته پوسته شدن و ترشحات نوک سینه، از جمله علائم آن است.
بیشتر بخوانید: آیا توده خوش خیم سینه شیمی درمانی می شود؟
۱۰. وازواسپاسم نوک پستان: زمانی رخ میدهد که جریان خون به نوک پستان محدود شود. هوای سرد میتواند جریان خون را کاهش دهد که یکی از علل وازواسپاسم است. افراد ممکن است متوجه تغییر رنگ نوک سینههایشان از رنگ معمول به سفید و سپس قرمز شوند.

علت درد نوک سینه قبل از پریود چیست؟
قبل از قاعدگی، تغییر سطوح برخی هورمونها مانند استروژن و پروژسترون میتواند باعث درد نوک سینه شود.
علت سفت شدن و درد نوک سینه در زنان
سفت شدن و درد سینه نشانه چیست؟ در جدول زیر، علت سفت شدن و درد نوک سینه در زنان آورده شده است.
|
علت |
علائم |
توضیحات |
|
تغییرات فیبروکیستیک |
احساس تودههای متحرک در سینه، درد و حساسیت زیاد سینهها به خصوص در دوران قاعدگی که گاهی تا زیر بغل و بازوها حس میشود. |
تغییرات غیرسرطانی در بافت پستان شامل تجمع مایعات و فیبرها در غدد پستانی. ممکن است تنها یک یا هر دو سینه را درگیر کند. |
|
عوارض جانبی برخی داروها |
سفتی، سنگینی، ناراحتی و احتمالاً بزرگی پستانها (به ویژه با مصرف داروهای هورمونی یا خاص). |
برخی داروها، مانند قرصهای جلوگیری از بارداری یا داروهای درمان ناباروری، با به هم زدن تعادل استروژن و پروژسترون، باعث ایجاد سفتی نوک سینهها میشوند. داروهایی مانند سایمیت دیم و اسپرونولاکتون نیز ممکن است باعث بزرگی، سفتی و ناراحتی پستان شوند. |
|
ماستیت |
تورم بافت پستان، سفتی، سنگینی و درد شدید نوک سینه. |
نوعی عفونت پستان که بیشتر در دوران شیردهی رخ میدهد. باقی ماندن شیر در مجاری شیری، بستر مناسبی برای رشد باکتریها و میکروبها فراهم میکند و باعث تورم و عفونت میشود. |
|
سرطان سینه |
سفت شدن نوک سینه یا تمام پستان که با علائمی مانند ترشحات و خون از نوک سینه، پوست سینه شبیه به پرتقال، فرورفتگی نوک سینه، تغییر رنگ پستان به بنفش یا کبود، تورم و قرمزی همراه است. |
سفت شدن سینه به تنهایی معمولاً نشانهی سرطان نیست. با این حال، اگر سفت شدن با علائم غیرطبیعی دیگری همراه باشد، باید جدی گرفته شود. |
نقل قول از:
Breast cancer is frequently treated with surgery, radiation, and chemotherapy. Treatment of minor cases of Paget’s disease usually involves removing the nipple and using radiation therapy on the affected breast. Some cases may require the entire breast tissue to be removed.
ترجمه:
سرطان سینه معمولاً با جراحی، پرتودرمانی و شیمی درمانی، بهبود مییابد. درمان موارد خفیفتر بیماری پاژه سینه معمولاً شامل برداشتن نوک سینه و انجام پرتودرمانی بر روی سینه درگیر است. در برخی موارد، ممکن است نیاز به برداشتن کامل بافت سینه وجود داشته باشد.
درد سینه در دختر نشانه چیست؟
درد سینه در دختران میتواند دلایل گوناگونی داشته باشد که به سن، شرایط جسمی و سطح هورمونها بستگی دارد. در ادامه دلایل درد سینه در دختر را ذکر میکنیم.
۱. شروع بلوغ: در ۸ تا ۱۳ سالگی که بلوغ آغاز میشود، سینهها شروع به رشد میکنند و ممکن است باعث سفتی، حساسیت یا حتی دردناک شدن سینهها شود. این یک فرآیند طبیعی است و جای نگرانی ندارد.
۲. تغییرات هورمونی دوره قاعدگی: نوسانات هورمونی در طول سیکل ماهانه، به ویژه قبل از شروع پریود، باعث تورم یا سفت شدن سینهها میشود. این حالت معمولاً چند روز پیش از شروع قاعدگی آغاز شده و پس از اتمام آن فروکش میکند.
۳. فعالیت بدنی یا ضربه به سینه: ضربه فیزیکی به سینه یا انجام تمرینات ورزشی سنگین میتواند منجر به التهاب، درد و سفتی موضعی در بافت سینه شود.

آیا درد نوک سینه نشانه بارداری است؟
بله، درد نوک سینه یکی از علائم اولیه بارداری است. بسیاری از زنان این حساسیت را حتی پیش از تایید بارداری متوجه میشوند. با این حال، عوامل دیگری نیز میتوانند باعث درد نوک سینه شوند مانند تغییرات هورمونی مرتبط با چرخه قاعدگی یا مصرف قرصهای ضدبارداری. سایر علائم بارداری ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- خونریزی خفیف واژینال (در زمان لانهگزینی)
- درد خفیف در پایین شکم
- تاخیر در قاعدگی
- حالت تهوع صبحگاهی
- تورم پستانها
با این حال، درد نوک سینه همیشه نشانه بارداری نیست و تنها در صورتی که با سایر علائم همراه باشد، میتوان آن را نشانه بارداری دانست. بهترین راه تشخیص بارداری، انجام تست بارداری و مشاوره با پزشک است. پزشک معمولاً آزمایش خون یا سونوگرافی تجویز میکند و در صورت منفی بودن تست، این درد ممکن است نشانه نزدیک شدن به قاعدگی باشد.
تشخیص درد نوک سینه چگونه است؟
اگر دلیل مشخصی مانند قاعدگی یا استفاده از سوتین نامناسب برای درد نوک سینه خود پیدا نکردهاید و این درد با گذشت زمان برطرف نمیشود، لازم است به پزشک مراجعه کنید. در چنین شرایطی، مراجعه به متخصص زنان و زایمان برای بررسی و انجام آزمایشهای لازم توصیه میشود.
در مرحله معاینه، پزشک درباره علائم و شرایطی که احتمالاً موجب درد نوک سینه شما شدهاند، سؤال خواهد کرد. به عنوان مثال، ممکن است از شما بپرسد آیا این درد پیش از قاعدگی یا هنگام شیردهی ایجاد میشود یا خیر. سپس پزشک سینهها و نوک سینههای شما را معاینه میکند و در صورت احتمال بارداری، ممکن است آزمایش خون برای تایید آن تجویز کند.
در صورتی که پزشک احتمال دهد درد نوک سینه ممکن است با سرطان سینه ارتباط داشته باشد، ممکن است یک یا چند مورد از آزمایشهای زیر برای شما انجام شود:
- ماموگرافی: در این روش با استفاده از اشعه ایکس، بافت سینه بررسی میشود تا وجود هرگونه نشانه از سرطان تشخیص داده شود. ماموگرافی ممکن است به عنوان بخشی از غربالگری دورهای یا برای بررسی علت درد انجام شود.
- سونوگرافی: در این آزمایش از امواج صوتی برای بررسی تغییرات غیرطبیعی در بافت سینه استفاده میشود. سونوگرافی میتواند تفاوت میان یک توده جامد (احتمالاً سرطانی) و یک توده پر از مایع (کیست) را مشخص کند.
- بیوپسی: در این روش، نمونه کوچکی از بافت سینه برداشته و در آزمایشگاه بررسی میشود تا مشخص گردد سلولهای سرطانی در آن وجود دارند یا خیر.
این بررسیها به پزشک کمک میکنند تا علت دقیق درد نوک سینه مشخص شود و در صورت نیاز، درمان مناسب برای شما آغاز گردد.
درمان درد نوک سینه چیست؟
درمان درد نوک سینه بسته به علت آن متفاوت است. پزشک ممکن است راهکارهای درمانی زیر را توصیه کند.
- دارو: مسکنهای بدون نسخه مانند استامینوفن یا ایبوپروفن میتوانند درد نوک سینه ناشی از قاعدگی را درمان کنند. برای درمان برخی عفونتها مانند ماستیت، به آنتیبیوتیک نیاز خواهید داشت.
- درمانهای خانگی: پوشاندن نوک سینه با یک باند یا پد در حین ورزش یا استفاده از یک پماد بر پایه وازلین میتواند به پیشگیری از ساییدگی نوک سینه کمک کند.
- استفاده نکردن از لباسهای تحریککننده: اگر سوتین یا لباسهای شما باعث درد نوک سینه شدهاند، سعی کنید جنس پارچه یا اندازهٔ آنها را تغییر دهید.
- کرم ضد التهاب موضعی: این کرمها ممکن است به کاهش درد ناشی از واکنشهای آلرژیک کمک کنند. (اما اگر در حال شیردهی هستید، تنها با توصیه پزشک از آن استفاده کنید.)
- اقدامات درمانی یا جراحی: اگر دچار آبسه پستان شوید، برای تخلیه آن نیاز به جراحی خواهید داشت. بیماری پاژه پستان نیز توسط پزشکان با جراحی (و گاهی راههای کمکی دیگر) درمان میشود.
درد نوک سینه در مردان
درد نوک سینه تنها به زنان محدود نمیشود و ممکن است در مردان نیز بروز کند. این درد میتواند ناشی از عوامل مختلفی باشد و گاهی نیاز به بررسی پزشکی دارد. از جمله علل شایع درد نوک سینه در مردان میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- اصطکاک یا فشار فیزیکی: پوشیدن لباسهای تنگ یا انجام فعالیتهای ورزشی شدید ممکن است باعث تحریک و درد در ناحیه نوک سینه شود.
- عفونت باکتریایی در بافت پستان: عفونت میتواند موجب التهاب، قرمزی و حساسیت در ناحیه سینه گردد.
- مشکلات پوستی: بیماریهایی مانند اگزما، پسوریازیس یا درماتیت ممکن است پوست اطراف نوک سینه را تحریک کرده و درد ایجاد کنند.
- ژنیکوماستی (بزرگ شدن سینه): این وضعیت معمولاً به دلیل عدم تعادل میان هورمونهای استروژن و تستوسترون رخ میدهد و میتواند با درد یا حساسیت در ناحیه سینه همراه باشد.
- استفاده از برخی داروها: مصرف داروهایی که بر سطح هورمونها تاثیر میگذارند، ممکن است موجب درد یا تغییرات در بافت سینه شوند.
- ضربه یا آسیب فیزیکی: وارد شدن ضربه مستقیم به قفسه سینه نیز میتواند منجر به درد در نوک سینه شود.
در صورتی که درد نوک سینه مداوم باشد یا با علائمی مانند تورم، ترشح یا تغییر در شکل سینه همراه شود، توصیه میشود حتماً به پزشک مراجعه شود تا علت دقیق آن بررسی و درمان مناسب آغاز گردد.
بیشتر بخوانید: علائم سرطان پستانها، وقتی مردان مبتلا هستند
چه زمانی برای درد نوک سینه باید به پزشک مراجعه کنیم؟
در صورت مشاهده هر یک از موارد زیر، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید:
- درد نوک سینه که مداوم است یا برطرف نمیشود.
- درد نوک سینه که همراه با شیردهی یا دوشیدن شیر است.
- تغییراتی در رنگ یا بافت پوست در هر نقطه از پستان خود مشاهده میکنید.
- ترشحاتی از نوک سینه مشاهده میکنید.
- تودههایی در پستان خود احساس میکنید.
- نوک سینههای شما دردناک است، تب دارید یا حال عمومی خوبی ندارید.
پیشگیری از درد نوک سینه
با رعایت چند نکته ساده میتوان از بروز یا شدت گرفتن درد نوک سینه جلوگیری کرد:
- انتخاب سوتین مناسب: از سوتینی استفاده کنید که اندازه آن دقیق و جنس آن نرم و قابل تنفس باشد. سوتینهای تنگ یا دارای درز و بندهای سفت میتوانند باعث اصطکاک و تحریک نوک سینه شوند.
- حفظ بهداشت و رطوبت پوست: پوست نوک سینه را تمیز و مرطوب نگه دارید. استفاده از کرمها یا بالمهای مخصوص ناحیه سینه (بهویژه در دوران شیردهی) از خشک شدن یا ترکخوردگی پوست جلوگیری میکند.
- اجتناب از تحریک بیش از حد: در صورت احساس درد، از ماساژ یا لمس مکرر ناحیه سینه خودداری کنید. تماس زیاد میتواند درد را تشدید کند، بهخصوص در دوران پیش از قاعدگی یا هنگام شیردهی.
- پوشیدن لباسهای نخی و آزاد: لباسهای تنگ یا پارچههای مصنوعی باعث تعریق و تحریک پوست میشوند. لباسهای نخی و راحت مانع از اصطکاک و حساسیت پوستی میشوند.
- تغذیه و سبک زندگی سالم: مصرف متعادل ویتامینهایE و B۶، پرهیز از مصرف کافئین زیاد و حفظ تعادل هورمونی از طریق رژیم غذایی سالم و ورزش منظم میتواند به کاهش دردهای سینه کمک کند.
- مراقبت در دوران شیردهی: اگر شیرده هستید، از پوزیشن صحیح شیردهی اطمینان حاصل کنید تا فشار یا مکش نامناسب باعث زخم یا درد نوک سینه نشود. پس از هر بار شیردهی، نوک سینه را با آب ولرم بشویید و خشک کنید.
- مدیریت استرس و خواب کافی: استرس یا بیخوابی میتواند درد سینه را تشدید کند. خواب کافی و آرامش روزانه نقش مهمی در کاهش حساسیت سینه دارد.
سخن پایانی
درد نوک سینه معمولاً قابل درمان و در بسیاری از موارد ناشی از علل سادهای مانند تحریک لباس، تغییرات هورمونی یا خشکی پوست است. با این حال، در صورت تداوم درد، بروز علائمی مانند ترشح، تغییر رنگ یا شکل نوک سینه یا احساس توده در بافت سینه، مراجعه به پزشک ضروری است تا علت دقیق مشخص شود و اقدامات درمانی مناسب صورت گیرد.