دیابت دوران بارداری، عوامل و درمان

عوامل خطرناک را تعیین کنید
۱- سابقه خانوادگی تهیه کنید
اولین گام در جلوگیری از GDM تعیین عوامل خطرناک ابتلا به آن است. اگر معلوم شود که شما در معرض خطر ابتلای ببالایی قرار دارید، بنابراین باید شما و دکتر شما اقداماتی را برای کاهش خطر و سالم نگه داشتن شما و نوزادتان انجام دهید.
قبل از صحبت با بستگان نزدیک در مورد سابقه دیابت ، ممکن است دانستن تفاوت بین دیابت نوع ۱ و نوع ۲ کمک کننده باشد. دیابت نوع ۱، یک اختلال خودایمنی است، در حالی که دیابت نوع ۲ به شیوه زندگی و عادات غذایی بستگی دارد.
اگر یک عضو نزدیک خانواده ، مانند والدین یا خواهر یا برادر، دیابت نوع ۲ داشته باشد خطر ابتلا به دیابت بارداری افزایش می یابد. با خانواده خود صحبت کنید تا ببینید آیا در معرض ابتلا به آن قرار دارید یا خیر.
۲- عوامل خطرناک دیگر را تعیین کنید
علاوه بر وراثت، تعدادی از عوامل خطرناک دیگر نیز وجود دارد که باید در مورد آن بدانید و به توجه پزشک خود مراجعه کنید. عبارتند از:
داشتن اضافه وزن قبل از بارداری
داشتن ۲۵ سال یا بیشتر
اگر در بارداری قبلی GDM داشته اید.
اگر قبلا بچه درشت (۹ پوند یا بیشتر) داشته اید یا نوزاد مرده بدنیا اورده اید.
اگر قبلا آزمایش غیرطبیعی قند خون ، از جمله گلیکوزوری (قند در ادرار). داشتید.
سابقه سندرم تخمدان پلی کیستیک.
۳- طرح بارداری بسازید
گام هایی وجود دارد که می توانید حتی قبل از اینکه باردار شوید خطر ابتلا به GDM را کنترل کنید. قبل از اینکه باردار شوید با پزشک خود مشورت کنید، از او بخواهید در کنار برنامه بارداری کمک کند تا بتوانید از لحاظ جسمی، ذهنی و احساسی آماده شوید.
قند خون خود را ۳ ماه قبل از شروع بارداری آزمایش کنید تا سطح پایه خود وبودن در محدوده طبیعی را تعیین کنید.
قبل از بارداری، اضافه وزن را از بین ببرید. کاهش وزن در دوران بارداری توصیه نمی شود، بنابراین اگر شما اضافه وزن دارید و در مورد افزایش خطر ابتلا به GDM نگران هستید، قبل از اینکه باردار شوید، اضافه وزن خود را( بین ۵ تا ۷ درصد وزن بدن خود را در صورت اضافه وزن) از دست دهید.
از طریق آزمایش پزشکی خطر ابتلا به بیماری دیابت بارداری را کاهش دهید
۱- دکتر را ملاقات کنید
اگر شما در معرض خطر ابتلای بالایی هستید، پزشک شما ممکن است در اولین ویزیت دوران بارداری آزمایش دیابت انجام دهد.
توصیه می شود کسانی که در معرض خطر ابتلای متوسط به ​​GDM هستند در طول سه ماهه دوم خود - بین ۲۴ تا ۲۸ هفته -ازمایش دهند.
۲- برای دیدار پزشک خود آماده باشید
یک بیمار فعال و آگاه بودن می تواند به شما کمک کند نگرانی های خود را به طور موثر به پزشک خود انتقال دهید.
هنگامی که قرار ملاقات می گذارید، بپرسید که آیا پزشک آزمایشی از جمله غربالگری قند خون می خواهد و اگر لازم است قبل از قرار ملاقات، باید محدودیت های غذایی یا رژیم را رعایت کنید.
همراه با لیستی از هر نوع دارو یا مکمل که در حال حاضر مصرف می کنید به پیش دکتر بروید و همچنین لیستی از علائم، نگرانی ها یا سوالاتی که می خواهید به پزشک بدهید، فراهم کنید.
اجازه دهید دکتر شما بداند که شما در مورد GDM یا به علت سابقه خانوادگی و سایر عوامل خطر شخصی نگران هستید. از او بخواهید که اگر رژیم های خاص، ورزش، و یا برنامه های تست در طول بارداری برای شما وجود دارد داده شوند.
۳- آزمایش بدهید
در طول ویزیت پزشک شما، به احتمال زیاد برای آزمایش GDM از طریق آزمایش "چالش اولیه گلوکز" و یا "آزمایش میزان گلوکز" اقدام خواهد کرد.
در "آزمایش چالش اولیه گلوکز" از شما خواسته می شود که محلول شکر، شربت بخورید و بعد از گذشت یک ساعت خون خود را برای اندازه گیری میزان قندتان آزمایش کنید.
اگر سطح قند خون شما بالاتر از حد طبیعی باشد، تنها به این معنی است که شما در حال حاضر در معرض خطر بیشتر برای ابتلا به GDM قرار دارید و برای تعیین اینکه آیا شما دارای GDM هستید، به انجام آزمایش میزان گلوکز نیاز دارید. با این حال، اگر مقدار آن بالاتر از ۲۰۰ mg / dl باشد. پس دیابت بارداری مفروض است. اگر تشخیص در اوایل بارداری انجام شده باشد، احتمالا دیابت از قبل وجود داشته، دیابت بارداری نیست.
در "آزمون میزان گلوکز"، شما شب را رژیم بگیرید و سپس سطح قند خون خود را بررسی کنید. سپس، یک محلول شیرین بنوشید (این بار با قند بالا) و خونتان هر ساعت به مدت سه ساعت بررسی شود. اگر حداقل دو مورد از سه قندخون بالاتر از حد طبیعی باشد، پزشک به احتمال زیاد شما را به عنوان GDM تشخیص می دهد.
۴- به نظارت بر قند خون خود و تغییر شیوه زندگی ادامه دهید

از طریق رژیم غذایی خطرات دیابت بارداری را کاهش دهید
۱- فیبر بیشتری بخورید
اگر در معرض خطر ابتلا به دیابت بارداری هستید، حفظ قند خون بسیار مهم است. فیبر به شما کمک می کند میزان قندتان را تثبیت کنید. در مطالعه رژیم های غذایی زنان قبل از بارداری، کسانی که فیبر روزانه خود را ۱۰ گرم افزایش می دهند خطر ابتلا به GDM را ۲۶ درصد کاهش می دهد. سعی کنید غذاهای فیبردار بیشتری مصرف کنید تا ریسک خود را کاهش دهید.
مواد غذایی با فیبر بالا عبارتند از غلات ، سبوس، میوه (به خصوص آلو) و سبزیجات (به خصوص سبزیجات برگ دار).
۲- مصرف پروتئین خود را افزایش دهید
پروتئین بخش مهمی از رژیم غذایی سالم است و همچنین مقدار زیادی از ویتامین های B را فراهم می کند که می توانند به پیشگیری از مشکلات زایمان کمک کنند. اطمینان حاصل کنید که مقدار زیادی از پروتئین را از منابع ضعیف دریافت می کنید.
گوشت های ضعیف مانند مرغ، منابع خوبی برای پروتئین و مصرف زنان باردار هستند. از ماهی به عنوان یک منبع پروتئینی ضعیف اجتناب کنید، زیرا دارای سطح بالای جیوه است که برای زنان باردار خطرناک است.
سبزیجات برگ دار بارنگ سبز تیره مانند بروکلی و اسفناج منبع خوبی از پروتئین و آهن هستند.
۳- از میوه تازه در آرامش استفاده کنید
میوه ها برای شما خوب هستند، اما باید از آب میوه های شیرین اجتناب کرد. میوه ها دارای قندهای طبیعی هستند که به خودی خود چیز بدی نیست، اما یک لیوان آب پرتقال می تواند اندازه ی آب۱۰ پرتقال باشد و ممکن است شیرین کننده های مصنوعی نیز داشته باشد.
۴- از مواد غذایی سفید اجتناب کنید
این یعنی اقلامی مانند شکر، آرد و همچنین سیب زمینی نشاسته ای و ماکارونی. این موارد احتمالا موجب افزایش قند خون شما می شوند، بنابراین بهتر است میزان مصرف این مواد را به مقدار کم محدود کنید.
۵- مواظب باشید چه زمانی و چقدر می خورید
بدن شما انسولین را در پاسخ به قند خون بالا آزاد می کند و خوردن وعده های غذایی بزرگ یا فاصله زیادی بین وعده های غذایی می تواند موجب افزایش قند خون شود. به همین دلیل بهتر است به جای مقادیر شدید و نقاط کم در طول روز، یک سطح پایدار از انسولین در سیستم خود داشته باشید.
به اندازه های پروتئین دقت کنید و سعی کنید به طور منظم چند میان وعده کوچک در طول روز برای حفظ سطح قند خون خود داشته باشید. به عنوان مثال، شما می توانید وعده غذایی با ۳۰۰ تا ۴۰۰ کالری هر سه ساعت یکبار بخورید تا در کل ۵ وعده غذایی بین ۱۵۰۰ تا ۲۰۰۰ کالری مصرف کنید.

کاهش خطر دیابت بارداری از طریق ورزش
۱- قبل از بارداری ورزش کنید
ورزش قبل و در دوران بارداری می تواند به شما در حافظت از دیابت بارداری کمک کند.
تحقیقات نشان داده است که زنانی که ۴ ساعت در هفته یا ۳۰ دقیقه در روز، قبل از بارداری و در دوران بارداری از نظر جسمی فعال هستند، می توانند خطر ابتلا به GDM را در حدود ۷۰ درصد کاهش دهند.
همیشه از پزشک خود در مورد میزان و نوع فعالیت بدنی که برای شما مناسب است بپرسید.
۲- در زمان بارداری تمرینات بی خطر انجام دهید
تمرینات بی خطر برای انجام در دوران بارداری به طور معمول شامل تمرینات کم فشار مانند راه رفتن و شنا است. از انجام انواع ورزش هایی که دارای فشار بالا هستند و یا بالقوه احتمال آسیب بالاتری دارند اجتناب کنید، مانند ورزش های برخوردی (تماسی).
اگر برنامه پیاده روی هرروزه را دارید م اشین خود را در قسمت انتهایی پارکینگ در انجام کارهای روزمره خود پارک کنید، این یکی از راه های کم کردن فعالیت های اضافی است.
۳- برای ۳۰ دقیقه در روز هدف گذاری کنید
اکثر پزشکان بر روزانه بیش از ۳۰ دقیقه ورزش برای چند روز در هفته برای زنان باردار تأیید می کنند.
شما می توانید چندین فعالیت ورزشی کوتاه را در روز داشته باشید تا فشار روی بدن خود را در سطح پایین نگه دارید در حالیکه همان مزایای ۳۰ دقیقه فعالیت مستقیم را بدست میاورید.
مطمئن شوید که ضربان قلب خود را در حین ورزش بررسی می کنید و هرگز از ضربان قلب توصیه شده برای سن و وزن خود فراتر نروید.