کولپوسکوپی رحم چیست؟

کولپوسکوپی (Colposcopy)، نوعی روش بررسی ساده است که درکلینیک‌ها نیز به انجام می‌رسد. در این روش، پرستار یا پزشک از کولپوسکوپ استفاده می‌کنند تا از طریق نور انداختن و بزرگ‌نمایی بتوانند دید بهتری نسبت به دهانه رحم به‌ دست بیاورند. آنان در این مرحله می‌توانند از راه‌حل‌های متفاوتی برای بررسی عادی بودن وضعیت دهانه رحم کمک بگیرند. اگر هم در این روند با سلول‌های ناهنجار مواجه شوند، قطعا بیوپسی یا نمونه‌برداری را انجام خواهند داد. این روند اصلا دردناک نیست، اما می‌تواند ناخوشایند باشد. پس اگر باز هم احساس ترس و نگرانی شدید دارید، حتما این مساله را با پزشک یا پرستار در میان بگذارید. پس از پایان این مرحله، بافت‌های نمونه‌برداری‌شده برای ادامه بررسی به مرحله بافت‌شناسی (histology) می‌رسند.

بافت‌شناسی چیست؟
در این مرحله، بافت‌های نمونه کوچک زیر میکروسکوپ بررسی می‌شوند. این بررسی به پاتولوژیست اجازه می‌دهد تا وجود هر گونه از سلول‌های پیش‌سرطانی را مورد ارزیابی قرار بدهد. سلول‌های پیش‌سرطانی، نئوپلازی داخل اپتلیال (CIN) نامیده می‌شوند که در سه گروه CIN۱، CIN۲ و CIN۳ قرار می‌گیرند.

آیا به درمان نیاز دارم؟
اگر بیوپسی شما وجود CIN۲ یا CIN۳ را نشان بدهد، این شانس کم وجود دارد که اگر این سلول‌ها بدون درمان باقی بمانند، می‌توانند به حالت سرطانی برسند. درنتیجه پزشکان معمولا انجام دادن درمان‌های لازم را برای حدف این سلول‌های ناهنجار توصیه می‌کنند.

به چه نوع درمانی نیاز دارم؟
بیشتر سلول‌های ناهنجار با کمک Loop diathermy یا Large Loop Excision of the Transformation Zone (LLETZ) درمان می‌شوند. در Loop diathermy، سلول‌های ناهنجار با کمک نوعی سیم نازک الکتریکی حذف می‌شوند. البته این روند با بی‌حسی موضعی (تزریق ترکیب بی‌حس‌کننده به دهانه رحم) انجام می‌گیرد. در ضمن، این مرحله نیز مانند پاپ‌اسمیر هیچ دردی ندارد و حدود ۱۰ دقیقه طول می‌کشد.
پس از پایان این درمان ممکن است که کمی درد عضلانی داشته باشید و استراحت کامل در طی یک روز می‌تواند مشکل شما را به‌خوبی برطرف کند. با سپری کردن این یک روز نیز می‌توانید بدون هیچ مشکلی فعالیت‌های روزانه خودتان را از سر بگیرید. البته برای کاهش خطر ابتلا به بیماری‌ها و عفونت‌ها، باید به مدت ۳ هفته از رابطه زناشویی پرهیز کنید. احتمال مشاهده ترشحات در فاصله چند هفته پس از این مراحل عادی است، ولی دوره قاعدگی شما باید در زمان همیشگی و طبق روال عادی آغاز شود. امروزه شیوه‌های درمان دیگری مانند ترموکوآگولاسیون (thermocoagulation) نیز وجود دارند که با بی‌حسی موضعی همراه هستند و به نتایج و اثرات مشابه با دیگر شیوه‌های رایج منجر می‌شوند.

نتیجه چه خواهد شد؟
این درمان در میان ۹ نفر از هر ۱۰ نفر به نتیجه موثر ختم می‌شود. البته ممکن است که شما به تجدید آزمایش پاپ‌اسمیر طی یک فاصله شش‌ماهه نیاز داشته باشید تا مطمئن شوید که همه سلول‌های ناهنجار کاملا حذف شده‌اند.

چطور می‌توانم خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم را کاهش بدهم؟
- آزمایش پاپ‌اسمیر را انجام بدهید.
- سیگار نکشید. زنانی که سیگار می‌کشند، اساسا شانس ابتلا به سرطان دهانه رحم را بیشتر می‌کنند.