مشکلات حین زایمان، رایج ترین ها

هنگامی که در طی زایمان مشکلاتی رخ می دهد می تواند وحشت آور باشد. به هر حال اطلاع داشتن...

هنگامی که در طی زایمان مشکلاتی رخ می دهد می تواند وحشت آور باشد. به هر حال اطلاع داشتن از مشکلات متداول زایمان و چگونه پزشکان به آن می پردازند قبل از اینکه به اتاق زایمان بروید می تواند از ترس شما کم کند.

جنین شما زایمان را تحمل نمی کند

اگر نمایشگر ضربان قلب جنین نشان دهد که ضربان قلب او نامنظم است، پزشک اعلام می کند که جنین نمی تواند زایمان را تحمل کند. این به چه معنی است؟ متاسفانه نمایشگر ضربان قلب جنین بسیار حساس یا مخصوص معاینه وضعیت جنین نیست.

پزشکان الگوی زایمان سالم را می شناسند. اگر آن الگو نامنظم باشد، لزوماً نمی دانند که چه پیش آمده تا زمانی که نوزاد متولد شود.

متداول ترین دلایلی که جنین نمی تواند زایمان را تحمل کند شامل مشکلات جفت، کوچک بودن جثه جنین یا فشار بند به دلیل پیچ خوردن محکم بند ناف دور گردن جنین یا نشستن جنین روی بند ناف است.

برای دستیابی بیشتر به سلامت جنین، پزشک آزمایش گیرنده جنینی را انجام می دهد که ان ده قطره از خون پوست سر جنین است. این خون آزمایش می شود تا مشخص شود جنین شما به اندازۀ کافی اکسیژن دریافت می کند.

اگر جنین شما در سلامت باشد پزشک تصمیم می گیرد تا زایمان مدت بیشتری ادامه یابد و با روند زایمان ضربان قلب جنین بررسی می شود. اگر چنین نباشد پزشک تصمیم به سزارین می گیرد.

زایمان پیشرفت نمی کند.

اگر علیرغم انقباضات، دهانۀ رحم باز نشود یا اگر انقباضات به اندازۀ کافی قوی نیست تا جنین را به سمت پایین حرکت دهد، پزشک ممکن است بگوید زایمان متوقف شده یا پیشرفت نمی کند. اگر این روند تا چند ساعت ادامه یابد شما خسته می شوید.

در این مرحله پزشک ممکن است شدت انقباضات را با قرار دادن دستش روی شکمتان یا به کار گیری سوند فشار درون رحمی اندازه بگیرد. این سوند نازک تر از لولۀ سرم است و بین سر جنین و رحم قرار می گیرد. اگر انقباضات به اندازل کافی قوی نباشد ممکن است به شما پیتوسین بدهد تا انقباضات را تقویت کند یا موجب تکرار آنها شود. اگر باز هم زایمان پیشرفت نکرد سپس سزارین انجام می شود.

دلایل زیادی وجود دارد که زایمان پیشرفت نمی کند که شامل بزرگ بودن جثه جنین برای لگن شما، موقعیت سر جنین و رحمی که نمی تواند انقباضات را هماهنگ کند.

زایمان کمری

به طور معمول اگر در هنگام زایمان به پشت دراز بکشید، صورت جنین رو به پایین به طرف زمین خواهد بود که به وضعیت قدامی استخوان پس سری گفته می شود. اما برخی نوزادان رو به سقف هستند. زایمان به جنینی که صورتش رو به بالاست زایمان کمری گفته می شود یعنی اینکه درد بین انقباضات کم نمی شود زیرا سر جنین به انتهای ستون فقرات فشار می آورد.

عفونت درون آمنیوتیکی

در طی زایمان اگر همراه با التهاب رحمی، تب داشته باشید یا مایع آمنیوتیکی شما بو بدهد ممکن است عفونت درون آمنیوتیکی داشته باشید. اگر معاینه های واژنی زیادی داشته باشید یا پارگی غشاء مدتی پیش از زایمان، زایمانی طولانی خواهید داشت.

عفونت درون آمنیوتیکی می تواند شما را بسیار ناراحت و بیمار کند و موجب انتقال عفونت به جنین شود. اگر پزشک این مورد را تشخیص بدهد تا زمان به دنیا آمدن نوزاد و در بعضی موارد بعد از آن نیز آنتی بیوتیک دریافت می کنید.

سخت زایی شانه

یکی از دشوارترین موقعیت های زایمان است: سر جنین نمایان می شود اما به دلیل موقعیت قرار گرفتن یا جثۀ جنین، شانه ها در کانال زایمان گیر می کنند. این مورد به ندرت در میان بسیاری از زایمان ها اتفاق می افتد اما می تواند برای هر نوزادی با هر جثه ای اتفاق بیفتد.

متاسفانه هیچ روشی برای پیش بینی این وضعیت وجود ندارد. پزشک ممکن است مجبور شود برش بیشتری ایجاد کند تا در به دنیا آوردن نوزاد کمک کند. وی ممکن است حتی زانوهایتان را به طرف شکمتان فشار دهد تا فضای لگن را تغییر دهد یا شانه های نوزاد را به موقعیت بهتری بچرخاند.

زایمان با انبرک یا مکنده

اگر جنین شما بالا باشد یا در کانال زایمان ضعیف است و شما انقدر خسته اید که نمی توانید به فشار دادن ادامه دهید یا ضربان قلب جنین کاهش یافته است، پزشک ممکن است برای به دنیا آوردن نوزاد از انبرک یا مکنده استفاده کند. این روش در این موقعیت ممکن است سریع تر و مؤثرتر نسبت به سزارین باشد و خطر کمی برای نوزاد دارد.

پارگی رحم

اگر قبلاً جراحتی روی رحم داشته اید ممکن است دچار پارگی یا بریدگی در رحم شوید. این حالت در کمتر از یک درصد از خانم ها اتفاق می افتد که بعد از جراحت جزئی رحم، زایمان می کنند. خانم هایی که جراحتی عمیق در رحم دارند مانند برش عمودی سزارین برای برداشتن فیبروم ها، جراحی زایمان توصیه نمی شود زیرا خطر پارگی را بیشتر می کند.

اولین نشانۀ پارگی رحم معمولاً درد سوزنده در شکم است. شما احساس می کنید واقعاً چیزی پاره شده است اما ممکن است خونریزی نداشته باشید.

اگر این اتفاق زمانی بیفتد که جنین تحت نظر است، پزشک موارد غیر عادی ضربان قلب را ممکن است در جنین مشاهده کند. در این مورد پزشک به احتمال زیاد سزارین انجام می دهد و مشکل رحم را برطرف می کند.