انواع چسبندگی جفت، عوامل خطر و درمان

چسبندگی جفت یک وضعیت جدی در دوران بارداری است و زمانی رخ می دهد که جفت درون دیواره ی رحم نفوذ کرده باشد.

چسبندگی جفت یک وضعیت جدی در دوران بارداری است و زمانی رخ می دهد که جفت درون دیواره ی رحم نفوذ کرده باشد. به طور معمول جفت پس از تولد نوزاد از دیواره ی رحم جدا می شود. در چسبندگی جفت قسمتی و یا کل جفت در دیواره ی رحم باقی می ماند. این امر می تواند موجب خونریزی شدید و سنگین پس از زایمان شود. عواقب این عارضه می تواند جدی و تهدید کننده ی حیات فرد باشد. برای دانستن علائم و عوامل آن با کودک تک همراه شوید...

انواع چسبندگی جفت

چسبندگی جفت اکرتا :

در این وضعیت جفت به صورت عمیق و محکم به دیواره ی رحم می چسبد.

چسبندگی جفت اینکرتا :

در این وضعیت جفت به صورت عمیق تری به دیواره ی رحم نفوذ می کند و به ماهیچه های رحم می چسبد.

چسبندگی جفت پرکرتا:

در این نوع جفت درون دیواره ی رحم رشد می کند و گاهی سایر ارگان های بدن نظیر مثانه را نیز درگیر می کند.

انواع چسبندگی جفت

چسبندگی جفت یک عارضه ی بارداری پرخطر است. اگر این عارضه در دوران بارداری تشخیص داده شود، احتمالا به زایمان زودرس به روش سزارین و جراحی رحم (هیسترکتومی) ختم خواهد شد.

علائم چسبندگی جفت

چسبندگی جفت معمولا در بارداری علائم و نشانه های خاصی ندارد اگرچه ممکن است در سه ماهه سوم بارداری خونریزی واژینال اتفاق بیفتد.

گاهی اوقات عارضه ی جفت سرراهی و یا چسبندگی جفت در سونوگرافی های دوره ای تشخیص داده می شود.

عوامل

چسبندگی جفت به ناهنجاری های دیواره ی رحم؛ به طور معمول جای زخم پس از زایمان سزارین و یا سایر جراحی های رحم مرتبط است. البته گاهی نیز چسبندگی جفت بدون هیچ سابقه ی جراحی پزشکی رخ می دهد.

فاکتورهای خطر

برخی از فاکتورها می توانند احتمال ابتلا به چسبندگی جفت را افزایش دهند. آنها شامل:

- سابقه ی زایمان سزارین. احتمال عارضه ی چسبندگی جفت با افزایش تعداد زایمان های سزارین یا سایر جراحی های رحم افزایش می یابد .

- موقعیت جفت. اگر جفت به طور کامل و یا به صورت نیمه دهانه ی رحم یا همان سرویکس را بپوشاند (جفت سرراهی) و یا در قسمت پایین رحم قرار بگیرد، احتمال ابتلا به چسبندگی جفت بیشتر خواهد بود.

- سن مادر. چسبندگی جفت اغلب در زنان بالای 35 سال شایع است. (به مقاله بهترین سن برای بارداری رجوع کنید).

- زایمان قبلی. احتمال چسبندگی جفت با افزایش تعداد زایمان های قبلی، افزایش می یابد.

عوارض

چسبندگی جفت می تواند باعث موارد زیر شود :

- خونریزی واژینال سنگین. چسبندگی جفت یک خطر جدی یعنی خونریزی شدید واژینال (هموراژ) را پس از تولد نوزاد در پی دارد. این خونریزی می تواند تهدیدکننده ی حیات فرد باشد و از انعقاد طبیعی خون جلوگیری نماید (انعقاد درون رگی یا DIC) که در پی آن ابتدا ریه ها از کار می افتند (سندروم دیسترس تنفسی) و سپس کلیه ها از کار می افتند. تزریق خون به شخص بیمار نیز به احتمال زیاد نیاز است.

- نوزاد نارس. چسبندگی جفت می تواند منجر به تولد زودرس نوزاد شود. اگر چسبندگی جفت در زمان بارداری موجب خونریزی شود؛ به احتمال زیاد مجبور به تولد زودهنگام نوزاد می شوید.

تشخیص

اگر در معرض ریسک چسبندگی جفت هستید (به عنوان مثال دچار عارضه ی جفت سرراهی به طور کامل و یا نیمه هستید و یا سابقه ی جراحی رحم دارید) متخصص شما به دقت لانه گزینی جفت را بررسی می کند. از طریق سونوگرافی و یا MRI عمق نفوذ جفت به دیواره ی رحم بررسی می شود.

درمان

اگر متخصص شما متوجه این عارضه شود برای یک زایمان بی خطر برنامه ریزی می کند. در عارضه ی چسبندگی جفت، ممکن است از طریق زایمان سزارین، رحم به طور کامل برداشته شود (هیسترکتومی). این فرایند که به آن سزارین هیسترکتومی گفته می شود از خونریزی بالقوه که می تواند تهدیدکننده ی حیات فرد باشد جلوگیری می کند. اگر در طول سه ماهه سوم بارداری خونریزی واژینال داشته باشید، ممکن است پزشک شما استراحت مطلق یا بستری شدن در بیمارستان را تجویز نماید.

منبع: کودک تک