داروهای مجاز در بارداری، کدامند؟

در دوران بارداری تمرکز شما به سمت کودک در حال رشد‌تان می‌رود، اما نباید از خودتان غافل شوید. ممکن است شما هم در این دوران به مصرف دارو نیاز داشته باشید، به خصوص اگر در بارداری مریض شوید. به گزارش مرکز کنترل و پیشگیری بیماری در آمریکا، از هر ۱۰ زن باردار، ۹ نفر در مرحله‌ای از بارداری خود دارو مصرف می‌کنند. در این مقاله به بررسی داروهای مجاز در بارداری می‌پردازیم.
بسیاری از داروهای بدون نیاز به نسخه (OTC) و داروهای تجویزی، با توجه به میزانِ خطرشان برای بارداری توسط سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) دسته‌بندی شده‌اند.
داروهایی که در دسته‌بندی‌های آ، ب و ث قرار می‌گیرند، به طور کلی مصرف‌شان در بارداری بی‌خطر محسوب می‌شود و از داروهای مجاز در بارداری میباشند. در مطالعات انسانی یا حیوانی نشان داده شده که فواید این داروها بر خطرات احتمالی آنها می‌چربند.

تسکین درد یا سردرد
استامینوفن (دسته‌بندی ب) دارویی است که برای درد دوران بارداری استفاده می‌شود. استفاده از این دارو بسیار گسترده بوده و عوارض جانبی ثبت شدۀ آن بسیار کم هستند.
از طرف دیگر، باید از مصرف آسپیرین و داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی در دوران بارداری خودداری کرد.
داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی عبارتند از:
-ایبوپروفن
-کتوپروفن
-ناپروکسن
اگر دردتان شدید است - به طور مثال بعد از جراحی - ممکن است پزشک‌تان برای مدت کوتاهی مخدرهای ضددرد را تجویز کند. اگر این داروها طبق دستورالعمل پزشک مصرف شوند، اثری بر رشد جنین نخواهند داشت.
باید گفت که مصرف مخدرها در دوران بارداری با خطر بروز سندرم محرومیت نوزادی (NAS) در بعد از زایمان همراه است.

داروی سرماخوردگی
اثرات داروهای سرماخوردگی در دوران بارداری به خوبی مورد مطالعه قرار نگرفته‌اند. برخی از پزشکان توصیه می‌کنند که برای مصرف این داروها تا بعد از هفتۀ دوازدهم بارداری صبر کنید تا خطرات احتمالی آنها برای جنین به حداقل برسند.
گزینه‌های بی‌خطر عبارتند از:
شربت سرفه ساده
دکسترومتورفان (دسته‌بندی ث) و شربت سرفه دکسترومتورفان-گایفنسین (دسته‌بندی ث)
داروی خلت‌آور در طول روز
سرکوب‌کننده سرفه در شب
استامینوفن (دسته‌بندی ب) برای تسکین درد و تب
سودوافدرین ممکن است باعث افزایش فشارخون شده یا بر روی جریان خون از رحم به جنین اثر بگذارد. این دارو توسط FDA دسته‌بندی نشده است. ممکن است مصرف آن در بارداری بی‌خطر باشد، اما اگر فشارخون بالا یا نگرانی‌هایی دارید، قبل از مصرف آن با پزشک مشورت کنید.
پزشکان معمولا قبل از مصرف دارو، درمان‌های خانگی را توصیه می‌کنند:
استراحت زیاد
هیدراته بودن از طریق مصرف آب و مایعات گرم نظیر سوپ مرغ یا چای
غرغره کردن آب و نمک برای تسکین گلودرد
استفاده از محلول سالین برای بینی به منظور رفع گرفتگی
افزایش رطوبت هوای اتاق
مالیدن پماد منتول بر روی سینه
استفاده از نوارهای بینی برای باز کردن مجاری هوا
مکیدنِ قطره‌های سرفه

سوزش معده و ریفلاکس اسیده معده
داروهای بدون نیاز به نسخه که حاوی آلژینیک اسید، آلومینیوم، منیزیم و کلسیم هستند، به طور کلی از داروهای مجاز در بارداری بوده و بی‌خطر محسوب می‌شوند:
آلومینیوم هیدروکسید-منیزیم هیدروکسید (دسته‌بندی ب)
کلسیم کربنات (دسته‌بندی ث)
سیمتیکون (دسته‌بندی ث)
فاموتیدین (دسته‌بندی ب)
برای سوزش معده شدید، ممکن است پزشک مصرف مسدودکننده‌های H2 را توصیه کند که عبارتند از:
رانیتیدین (دسته‌بندی ب)
سیمتیدین (دسته‌بندی ب)
تغییرات سبک زندگی نیز می‌توانند به تسکین سوزش معده کمک کنند:
پوشیدن لباس‌های آزاد که به شکم فشار وارد نمی‌کنند.
یادداشت غذاهای مصرفی برای تشخیص برخی از غذاهایی که ریفلاکس اسید معده را تحریک می‌کنند.
برای دراز کشیدن بعد از وعده‌های غذایی سه ساعت صبر کنید. از غذا خوردن دیروقت و نزدیک به زمانِ خواب خودداری کنید.
شب طوری بخوابید که سرتان ارتفاع داشته باشد.
در طول روز وعد‌های غذایی کوچک میل کنید.
اگر سوزش معده‌تان شدت پیدا کرد، با پزشک‌تان صحبت کنید. در موارد نادر، این افزایش شدت می‌تواند نشانه‌ای از سندرم HELLP باشد که یک مشکل جدی در بارداری است.

حساسیت‌های خفیف و شدید
حساسیت‌های خفیف شاید با تغییرات در سبک زندگی بهبود یابند. اگر به کمک بیشتری نیاز دارید، داروهای زیر آنتی‌هیستامین‌های خوراکی و بدون نیاز به نسخه هستند که به طور کلی بی‌خطر محسوب می‌شوند:
دیفن هیدرامین
کلرفنیرامین
لوراتادین
ستیریزین
اگر حساسیت‌تان شدیدتر است، ممکن است پزشک مصرف کمِ اسپری کورتیکواستروئید بدون نیاز به نسخه را همراه با آنتی‌هیستامین خوارکی توصیه کند:
بودسونید
فلوتیکازون
مومتازون فوروات
همچنین می‌توانید این تغییرات را در سبک زندگی‌تان اعمال کنید:
از رفتن به فضای بیرون خودداری کرده یا در روزهای آلوده پنجره‌ها را باز نکنید.
لباسی که بیرون پوشیده‌اید را در آورید. آلودگی پوست و مو را با یک دوشِ سریع برطرف کنید.
برای انجام کارهای‌تان در فضای بیرون ماسک بزنید یا از کسی کمک بگیرید.
مجاری بینی را با اسپری سالین بشویید.

یبوست
نرم‌کننده‌های مدفوع به طور کلی از داروهای مجاز در بارداری بوده و بی‌خطر محسوب می‌شوند.
داروهای ضدیبوست نیز ممکن است کمک‌کننده باشند، اما برای مصرف آنها ابتدا با پزشک مشورت داشته باشید.
سایر گزینه‌های درمانی برای یبوست عبارتند از:
آب و مایعات بیشتری مصرف کنید. آب آلو نیز گزینۀ خوبی است.
هر روز ورزش بیشتری انجام دهید.
فیبر بیشتری مصرف کنید. فیبر در میوه‌ها و سبزیجات (در صورت امکان با پوست مصرف کنید)، لوبیاها و غلات کامل وجود دارد.
برای مصرف مکمل‌های فیبر با پزشک‌تان مشورت کنید.

حالت تهوع و استفراغ
حالت تهوع حاملگی در سه ماهۀ اول بارداری شایع است. این مشکل همیشه به درمان نیاز ندارد. قبل از مصرف دارو، از درمان‌های خانگی نظیر خوردن وعده‌های کوچک غذایی در طول روز یا چای زنجبیل استفاده کنید.
از این موارد نیز می‌توانید استفاده کنید:
ویتامین ب۶ - ۲۵ میلی‌گرم از طریق دهان، سه مرتبه در روز
دوکسیلامین سوکسینات (دسته‌بندی ب)
دیمنهیدرینات (دسته‌بندی ب)
در صورت تجربۀ حالت تهوع شدید و استفراغ ممکن است پزشک این داروها را تجویز کند:
دوکسیلامین سوکسینات-پیریدوکسین هیدروکلراید (دسته‌بندی آ)
اندانسترون (دسته‌بندی ب)

بواسیر
امکان بروز بواسیر در دوران بارداری در اثر ورم رگ‌های خونی یا یبوست وجود دارد.
گزینه‌های درمانی بی‌خطر عبارتند از:
پدها
فنیل افرین
آنوسول
سایر روش‌های درمانی:
مرطوب کردن بواسیر از طریق غوطه‌ور شدن در آب گرم. به آب صابون یا چیز دیگری اضافه نکنید.
ایستادن یا دراز کشیدن به پهلو در هر زمان ممکن
استفاده از بالش بواسیر هنگام نشستن
درمان یبوست از طریق مصرف نرم‌کننده‌های مدفوع، مصرف بیشتر مایعات، ورزش بیشتر و مصرف بیشتر فیبر
داروهای مجاز در بارداری به این مقاله محدود نمی‌شوند. برای کسب اطلاعات بیشتر دربارۀ این موضوع با پزشک خود مشورت داشته باشید.