تنفس غیرعادی نوزاد، نکاتی برای والدین

نوزادان تازه متولد شده دارای الگوی تنفس نامنظم هستند که با شکل و صدای تنفس بزرگسالان متفاوت است و علت آن مختلف است. صدایی مانند سوت زدن، خس خس و... در زمان نفس کشیدن کودک می تواند به دلایل مختلفی باشد.
نوزادان تازه متولد شده دارای الگوی تنفس نامنظم هستند که والدین جدید را نگران می کند. آنها می توانند سریع نفس بکشند، بین نفس ها مکث های طولانی داشته باشند و صداهای غیر معمول ایجاد کنند.

علت متفاوت بودن شکل و صدای تنفس نوزادان با بزرگسالان
به نظر می رسد شکل و صدای تنفس نوزادان با بزرگسالان متفاوت است، زیرا:
آنها بیشتر از دهانشان، از طریق بینی خود نفس می کشند.
مجاری تنفسی آنها بسیار کوچک و مسدود شدن آن راحت است.
دیواره سینه آنها نسبت به بزرگسالان قابل انعطاف است، زیرا بیشتر از غضروف ساخته شده است.
دستگاه نتفسی آنها کاملا رشد نکرده، زیرا هنوز باید یاد بگیرند که از ریه های خود و عضلات تنفسی مرتبط استفاده کنند.
آنها ممکن است درست بعد از تولد مایع آمنیوتیک و مکونیوم در مجاری هوایی خود داشته باشند.
معمولا دلیلی برای نگرانی وجود ندارد، اما والدین می خواهند در هر صورت این کار را انجام دهند. والدین باید به الگوی تنفس معمول یک نوزاد توجه کنند. در این صورت می توانند بیاموزند که چه چیزی عادی است و در صورتیکه بعدا عادی نبود، بتوانند اطلاع دهند.

تنفس طبیعی نوزاد
به طور معمول، نوزاد ۳۰ تا ۶۰ نفس در طول یک دقیقه می کشد. این عدد می تواند در زمان خواب آنها کاهش یافته و به ۲۰ برسد. در حدود ۶ ماهگی، نوزادان در حدود ۲۵ تا ۴۰ بار در دقیقه نفس می کشند. در حالی که، تنفس یک فرد بالغ حدود ۱۲ تا ۲۰ نفس در هر دقیقه است. نوزادان همچنین می توانند سریع نفس بکشند و سپس به طور همزمان تا ۱۰ ثانیه مکث کنند. همه اینها با الگوهای تنفس بزرگسالان بسیار متفاوت است، به همین دلیل ممکن است والدین جدید نگران شوند. طی چند ماه، بسیاری از بی نظمی های تنفس نوزادان برطرف می شود. برخی از مشکلات مربوط به تنفس نوزادان در چند روز اول مانند تاکی پنه زودرس شایع تر است. اما بعد از گذشت ۶ ماه، بیشتر مشکلات تنفسی، احتمالاً ناشی از آلرژی یا بیماری کوتاه مدت مانند سرماخوردگی است.

چه صداهای تنفسی ممکن است نشان دهنده چیزی باشد
مهم است که شما با صداها و الگوهای تنفس طبیعی کودک خود آشنا شوید. اگر به نظر می رسد چیزی اشتباه است، با دقت گوش دهید تا بتوانید آن را برای پزشک خود توضیح دهید. بر اساس یک منبع قابل اعتماد، سندرم دیسترس تنفسی باعث ۱۵ تا ۲۹ درصد از بستری ها در بیمارستان های مراقبت های ویژه نوزادان می شود. موارد زیر صداهای متداول و دلایل بالقوه آنهاست:
1. صدای سوت زدن
این ممکن است انسداد بینی باشد که هنگام مکش باز می شود. از پزشک متخصص اطفال خود بپرسید که چگونه به طور آرام و مؤثر مکش مخاط را انجام دهد.
2. گریه با خس خس سینه و سرفه با صدای بلند
این سر و صدا ممکن است از انسداد نای باشد. این ممکن است مخاطی بوده یا التهاب در حنجره مانند کروپ باشد. کروپ نیز در شب ها بدتر شود.
3. سرفه عمیق
این احتمال وجود دارد که برونش های بزرگ مسدود شده باشد، اما برای تأیید، پزشک نیاز به گوش دادن به استتوسکوپ دارد.
4. خس خس
خس خس سینه می تواند نشانه انسداد یا تنگ شدن راه های هوایی پایین باشد. انسداد ممکن است ناشی از موارد زیر باشد:
آسم
ذات الریه
ویروس سین‌ سیشیال تنفسی
تند نفس کشیدن
این می تواند به معنای وجود مایعات در مجاری هوایی ناشی از عفونتی مانند ذات الریه باشد. تنفس سریع همچنین می تواند ناشی از تب یا سایر عفونت ها باشد و نیاز به ارزیابی سریع دارد.
۵. خرناس
این حالت معمولاً به دلیل وجود مخاط در بینی است. در موارد نادر، خرناس می تواند نشانه مشکل مزمن مانند آپنه خواب یا لوزه های بزرگ شده باشد.
۶. نای سوت
نای سوت یک صدای بلند و هیجان زده است که نشانگر انسداد مجاری هوایی است. گاهی اوقات ممکن است ناشی از لارنگومالاسی باشد.
۷. خرخر کردن
یک صدای ناگهانی و کم در هنگام بازدم است که معمولا مشکلی در یکی یا هر دو ریه را نشان می دهد. همچنین می تواند نشانه عفونت شدید باشد. اگر کودک شما مریض است و هنگام نفس کشیدن، در حال خرخر کردن است، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید.

نکاتی برای والدین درباره تنفس نوزادان
اگر نگران نفس کشیدن کودک هستید، هرگز برای مراجعه به پزشک خود کوتاهی نکنید. تنفس نامنظم می تواند بسیار نگران کننده باشد و باعث اضطراب والدین شود. ابتدا آرام باشید و به کودک خود نگاه کنید تا ببیند آیا آنها پریشان به نظر می رسند. درصورتی که نگران نفس کشیدن کودک خود هستید نکاتی در ادامه ذکر شده است:
الگوهای تنفسی معمولی فرزند خود را بیاموزید، بنابراین شما برای شناسایی آنچه معمولی نیست، بهتر آماده می شوید.
از نفس کشیدن کودک خود فیلم بگیرید و آن را به پزشک نشان دهید. در حال حاضر بسیاری از متخصصان پزشکی قرار ملاقات ها یا ارتباطات آنلاین را از طریق ایمیل ارائه می دهند و شما را از مراجعه احتمالاً غیر ضروری به مطب پزشک حفظ می کنند.
همیشه کودک خود را به پشت بخوابانید. این خطر ابتلا به سندرم مرگ ناگهانی نوزاد را کاهش می دهد. اگر کودک شما به عفونت تنفسی مبتلا است و به خوبی نمی خوابد، از پزشک در مورد روش های ایمن باز کردن مجاری تنفسی او بپرسید. تکیه دادن آنها و یا تخت خواب بچه را در حالت سراشیبی قرار دادن، برای کودک ایمن نیست.
قطره های محلول نمک که بدون نسخه در داروخانه ها فروخته می شوند، می توانند به شل شدن مخاط غلیظ کمک کنند.
گاهی اوقات، نوزادان هنگام گرمای بیش از حد یا ناراحت شدن، سریع نفس می کشند. کودک خود را در پارچه های قابل نفس کشیدن بپوشانید. شما فقط باید یک لایه اضافی تر از لباسی که خودتان به تن می کنید، برای هوای خاص آن روز به تن کودک کنید. بنابراین، اگر شما شلوار و پیراهن به تن کرده اید، کودک ممکن است پیراهن، شلوار و ژاکت بپوشد.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنید
رسیدگی به مساله به صورت زودهنگام، بهترین فرصت برای بهبودی در کوتاه مدت را برای فرزندتان فراهم می کند و مشکلات در آینده را کاهش می دهد. تغییر در الگوی تنفس نوزاد ممکن است نشانگر یک مشکل جدی در تنفس باشد. اگر تاکنون نگران شده اید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. شماره تلفن های بعد از ساعت کاری پزشک را به خاطر بسپارید و یا همیشه آنها را در دسترس قرار دهید. بیشتر مطب ها دارای یک پرستار تمام وقت هستند که می تواند به شما پاسخ داده و کمک کند. پزشکان ممکن است از اشعه ایکس قفسه سینه برای تشخیص مشکلات تنفسی و توصیه یک برنامه درمانی استفاده کنند.

جست و جو فوریت های پزشکی
اگر کودک شما هر یک از علائم زیر را دارد، با ۱۱۵ تماس بگیرید:
رنگ آبی در لب، زبان، ناخن ها و ناخن های پا
بیش از ۲۰ ثانیه نفس نمی کشد
در صورت موارد زیر، فورا درخواست کمک پزشکی کنید:
در پایان هر بار نفس کشیدن، خرخر کرده یا ناله می کند
سوراخ بینی خود را گشاد می کند، به این معنا که برای وارد کردن اکسیژن به داخل ریه های خود بسیار تلاش می کند.
ماهیچه هایی روی گردن، اطراف ترقوه یا دنده ها کشیده می شوند
علاوه بر مشکلات تنفسی، در تغذیه نیز مشکل دارد
علاوه بر مشکلات تنفس بی حال است
دارای تب و همچنین مشکلات تنفسی است

نتیجه
نوزادان تمایل دارند سریعتر از کودکان بزرگتر و بزرگسالان نفس بکشند. گاهی اوقات صداهایی غیر معمول ایجاد می کنند. نوزادان به ندرت به دلیل نگرانی جدی در سلامتی، در تنفس مشکل دارند. اگر کودک شما در تنفس دچار مشکل است، مهم است که بتوانید سریعا متوجه شوید. خود را با الگوی تنفس معمول کودک تان آشنا کنید و اگر چیزی اشتباه به نظر می رسد بلافاصله درخواست کمک کنید.