افسردگی قبل از پریود، چطور کنترل کنم؟
PMDD شکل شدید سندرم پیش از قاعدگی یا PMS است که در آن شما دچار افسردگی قبل از پریود می‌شوید. حدود ۷۵ درصد از زنان در سنین باروری خود با برخی از مشکلات PMS دست و پنجه نرم می‌کنند و حدود ۲ تا ۱۰ درصد از زنان در این گروه سنی مبتلا به PMDD هستند.
افسردگی قبل از پریود یا PMDD، شکل شدید از سندرم پیش از قاعدگی (PMS) است که باعث می‌شود یکی دو هفته قبل از پریود خود علائمی مانند اضطراب، افسردگی و تحریک پذیری را تجربه کنید. با ما همراه باشید تا با همه چیز درباره افسردگی پیش از قاعدگی آشنا شوید.
سوال مخاطب نی‌نی‌بان: خانم دکتر من دختری ۲۲ ساله‌ام که از یک هفته قبل پریودی افسرده می‌شوم و بی خود گریه‌ام می‌گیرد، ولی در کل دختری شادی هستم. چه کار کنم در جهت کاهش این حالت افسردگی؟
پاسخ دکتر آزیتا صفار زاده کرمانی، متخصص زنان و زایمان، استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران:
این حالت از علائم سندرم PMS یا سندرم قبل از قاعدگی است که به علت بالا رفتن هورمون پروژسترون اتفاق می‌افتد. این علائم گاهی با نفخ و احساس ورم در پا همراه است و از علائم دیگر این سندرم می‌توان به آشفتگی روحی، سردرد و احتباس آب در بدن اشاره کرد. برای کاهش این علائم می‌توانید داروهایی مثل ویتاگنوس را مصرف کنید. البته در مواردی هم مشاوره با روانشناس می‌تواند در کاهش علائم سندرم قبل از قاعدگی مؤثر باشد؛ به خصوص زمانی که فرد به افسردگی مبتلاست و بروز این علائم در او تشدید می‌یابد.
بیشتر بخوانید: سندروم پس از قاعدگی چیست؟/ علایم، علت و درمان
در این مقاله می‌خوانید:
افسردگی قبل از پریود یا اختلال PMDD چیست؟
افسردگی قبل از پریود که به آن اختلال نارسایی پیش از قاعدگی (PMDD) نیز گفته می‌شود، یک مشکل مشابه با سندرم پیش از قاعدگی (PMS)، اما جدی‌تر است. پزشکان بر این باورند که سه چهارم زنانی که پریود می‌شوند، برخی از علائم سندرم پیش از قاعدگی، از جمله هوس غذایی، گرفتگی عضلات، حساس شدن سینه‌ها، بدخلقی یا خستگی را تجربه می‌کنند.
اما PMDD متفاوت است. در واقع، افراد مبتلا به PMDD علائم خود را بروز می‌دهند و به طور کلی، علائم PMDD می‌توانند در زندگی روزمره از جمله کار، درس، زندگی اجتماعی و روابط افراد تداخل ایجاد کنند.
بیشتر بخوانید: همه چیز درباره قاعدگی، بهتر است بدانید
علت افسردگی قبل از پریود
محققان علت دقیق PMDD را نمی‌دانند. با این حال، بسیاری از آن‌ها فکر می‌کنند که این وضعیت ممکن است یک واکنش غیرطبیعی به تغییرات هورمونی مربوط به چرخه قاعدگی شما باشد. PMDD تا 10 درصد از زنان را تحت تاثیر قرار می‌دهد و بسیاری از افراد مبتلا به PMDD ممکن است دارای اضطراب یا افسردگی نیز باشند.
مطالعات نشان می‌دهند که بین افسردگی پیش از پریود و سطوح پایین سروتونین در مغز، نوعی ارتباط وجود دارد. در واقع، برخی از سلول‌های مغزی که از سروتونین استفاده می‌کنند، مسئول عملکردهایی شامل خلق و خو، توجه، خواب و درد هستند. بنابراین، تغییرات هورمونی ممکن است باعث کاهش سروتونین و ایجاد علائم PMDD شوند. سایر عوامل خطر برای PMDD عبارتند از:
- اضطراب یا افسردگی
- سندرم پیش از قاعدگی
- سابقه خانوادگی PMS، PMDD یا اختلالات خلقی
- سابقه تروما، سوء استفاده یا سایر رویدادهای استرس زای زندگی
بیشتر بخوانید: هر آنچه که باید درباره PMS (سندروم پیش از قاعدگی) بدانید
علائم افسردگی قبل از پریود
علائم PMDD معمولاً یک هفته قبل از شروع قاعدگی ظاهر می‌شوند و تا چند روز پس از شروع آن ادامه می‌یابند. این علائم در بیشتر اوقات، شدید و طاقت فرسا هستند و می‌توانند مانع فعالیت‌های روزانه شما شوند. علائم روانی PMDD عبارتند از:
- نوسانات خلقی
- افسردگی یا احساس ناامیدی
- افکار خودکشی
- عصبانیت شدید و درگیری با افراد دیگر
- تنش، اضطراب و تحریک پذیری
- بی علاقه شدن به فعالیت‌های معمول
- مشکل در تمرکز
- احساس از دست دادن کنترل
- مشکلات خواب
- عصبی بودن
- خستگی
- گیجی
- فراموشی
- تصویر ضعیف از خود
- پارانویا
- حساسیت عاطفی
- گریان بودن
افسردگی پیش از قاعدگی یا PMDD می‌تواند با علائم فیزیکی نیز همراه باشد که عبارتند از:
- تغییر اشتها
- گرفتگی و نفخ
- حساسیت سینه
- سردرد
- درد مفاصل یا عضله
- گرگرفتگی
- یبوست
- حالت تهوع
- استفراغ
- فشار در لگن
- کمر درد
- آکنه
- التهاب و خارش پوست
- شعله ور شدن سایر بیماریهای پوستی
- سرگیجه
- غش کردن
- کبودی آسان
- تپش قلب
- اسپاسم عضلانی
- تورم در دست‌ها و پاها
- افزایش وزن
- ادرار کردن کمتر از حد معمول
- آلرژی
- عفونت
- تغییر بینایی
- عفونت چشم
- هماهنگی کمتر
- کاهش میل جنسی
- هوس‌های غذایی
بیشتر بخوانید: اشتباه وحشتناکی که بعضی خانم ها هنگام پریود مرتکب می شوند
تشخیص افسردگی قبل از پریود
در صورت داشتن هر یک از علائم کلاسیک PMDD، باید به پزشک خود مراجعه کنید تا سابقه پزشکی شما بررسی شود و تحت معاینه قرار بگیرید. پزشک شما برای این‌که دریابد از نظر عاطفی و ذهنی چه احساسی دارید، چند آزمایش تجویز می‌کند. در واقع، قبل از هر چیز، پزشک شما باید مطمئن شود که مشکلات عاطفی، مانند افسردگی یا اختلال هراس ندارید و مشکل شما PMDD یا افسردگی قبل از قاعدگی است. علاوه بر این، احتمال یائسگی و وجود سایر بیماریهای زنان مانند آندومتریوز، فیبروم و مشکلات هورمونی نیز باید بررسی شود. تشخیص PMDD با کمک موارد زیر ممکن است:
- شما باید حداقل پنج مورد از علائم ذکر شده در بالا را داشته باشید.
- علائم شما باید 7 تا 10 روز قبل از شروع قاعدگی ظاهر شوند.
- علائم شما باید مدت کوتاهی پس از شروع خونریزی از بین بروند.
بنابراین، اگر روزانه با این علائم دست و پنجه نرم می‌کنید و با شروع قاعدگی بهتر نمی‌شوید، بعید است که PMDD داشته باشید.
بیشتر بخوانید: در دوران قاعدگی از کدام وسایل بهداشتی استفاده کنیم؟
درمان افسردگی قبل از پریود
بسیاری از کارهایی که برای درمان PMS انجام می‌دهید، می‌توانند علائم PMDD شما را نیز کاهش دهند. درمان‌های رایج این وضعیت عبارتند از:
- داروهای ضد افسردگی
- تغییر در رژیم غذایی
- ورزش منظم
- مدیریت استرس
- مصرف مکمل‌های ویتامین
- مصرف داروهای ضد التهاب
قرص‌های ضد بارداری نیز می‌توانند علائم PMDD را با کوتاه کردن یا توقف دوره‌های قاعدگی شما کاهش دهند، اما هیچ تضمینی برای آن‌ها وجود ندارد. حتی برخی از افراد می‌گویند که این قرص‌ها علائم شما را بدتر می‌کنند. به همین دلیل، اگر می‌خواهید برای افسردگی قبل از پریود خود قرص ضد بارداری بخورید، درباره یک دوره آزمایشی ۳ ماهه با پزشک خود صحبت کنید تا ببینید آیا اصلاً برای شما مفید است یا خیر.
برخی از مسکن‌های بدون نسخه مانند آسپرین، ایبوپروفن و داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) نیز ممکن است علائمی مانند سردرد، حساسیت سینه‌ها، کمردرد و گرفتگی عضلات را کاهش دهند. علاوه بر این، دیورتیک‌ها که «قرص‌های آب» نیز نامیده می‌شوند، می‌توانند به احتباس مایعات و نفخ کمک کنند.
بیشتر بخوانید: درمان عقب افتادن پریود چیست؟
کلام آخر
افسردگی قبل از پریود یا PMDD مانند یک نسخه شدیدتر از PMS معمولی است که بسیاری از افراد قبل از عادت ماهانه خود به آن دچار می‌شوند. بنابراین، در حالی که PMS ممکن است علائمی مانند نوسانات خلقی یا خستگی ایجاد کند، PMDD می‌تواند بسیار شدیدتر باشد و زندگی روزمره شما را مختل کند.
برای اطلاعات بیشتر و آشنایی با متخصص زنان، به کلینیک نی نی بان سر بزنید.
برای ارسال نظر کلیک کنید
▼