سرخجه در زنان باردار، چه تاثیری بر جنین دارد؟

یک فوق‌تخصص عفونی کودکان گفت‌: ابتلای مادر به عفونت سرخجه در ۳ ماهه نخست بارداری می‌تواند جنین را در معرض ناهنجاری‌های تکاملی مانند کاهش شنوایی و بینایی، عقب‌ماندگی ذهنی و ناهنجاری‌های قلبی قرار ‌دهد.

ثمیله نوربخش، افزود: عوامل عفونی متعددی از جمله سرخجه، هپاتیت B، توکسوپلاسما، هرپس سیمپلکس و سیتومگالوویروس در طی بارداری از مادر به جنین قابل انتقال است.


وی گفت: ابتلای جنین به "عفونت داخل رحمی" با نام علمی "تورچ torch " در ۲ درصد حاملگی‌ها دیده می‌شود؛ اهمیت عفونت‌های داخل رحمی به دلیل ناشناخته ماندن ابتلای مادر یا خفیف بودن آنها در دوران نوزادی است همچنین طیف بالینی بیماری فوق‌العاده وسیع و به همین دلیل یافتن افراد بیمار مشکل است.

رئیس مرکز تحقیقات بیماری‌های عفونی کودکان مجتمع بیمارستانی حضرت رسول اکرم(ص) افزود: ابتلای مادر به عفونت سرخجه در سه ماه نخست بارداری می‌تواند جنین را در معرض ناهنجاری‌های تکاملی مانند کاهش شنوایی و بینایی، عقب‌ماندگی ذهنی و ناهنجاری‌های قلبی قرار ‌دهد؛ حدود ۵۰ درصد از نوزادان علامت‌دار مبتلا به سرخجه مادرزادی کاهش شنوایی دارند همچنین نوزادانی که طی سه ماهه دوم و سوم بارداری با ویروس سرخجه مواجه می‌شوند، اغلب با عفونت خفیف سرخجه به دنیا می‌آیند و اختلالات شنوایی در ۱۰ تا ۲۰ درصد این کودکان در آینده تشخیص داده می‌شود.

وی تصریح کرد: تاکنون این عفونت‌ها در کشور گزارش نشده و از میزان بروز سالانه آن در نوزادان ایرانی آمار دقیقی در دست نیست همچنین به علت اهمیت این عفونت‌ها در مادران باردار و نوزادان متولد شده مطالعات متعددی در مرکز تحقیقات بیماری‌های عفونی کودکان بر روی مادران باردار و نیز نوزادان و کودکان مبتلا به بیماری‌های مختلف انجام شده است؛ نتیجه مطالعات قبلی این مرکز منجر به استفاده از واکسن مؤثر سرخجه در برنامه واکسیناسیون کشوری طی سال‌های اخیر شده است.

این فوق‌تخصص عفونی کودکان، کاهش شنوایی در کودکان مبتلا به سرخجه مادرزادی را به صورت دوطرفه و غیرقرینه ذکر کرد و اظهار داشت: این کاهش شنوایی می‌تواند شدید تا بسیار شدید باشد؛ میزان ابتلای نوزادان به هر یک از انواع عفونت‌های داخل رحمی در جوامع مختلف متفاوت بوده و لازم است هر کشوری از میزان ابتلا و شیوع بیماری در آن کشور اطلاع داشته باشد چرا که دانستن نقش هر یک از عفونت‌های داخل رحم در ایجاد عفونت و عوارض آن برای نوزاد از قبیل کری و اختلالات بینایی در پیشگیری از عفونت در مادران باردار یا درمان عفونت در نوزادان مبتلا مفید است.

نوربخش با تأکید بر کاهش شگفت‌انگیز شیوع سرخجه مادرزادی در کشور بعد از انجام واکسیناسیون سرخجه همانند سایر کشورهای توسعه یافته، ادامه داد: واکسن هپاتیت در دهه‌های اخیر تزریق شده و نقش زیادی در پیشگیری از بروز این بیماری ندارد؛ از میان سایر علل عفونت‌های داخل رحمی می‌توان به عفونت‌های مهم و شایع در کشور مانند "سیتومگالوویروس" و "توکسوپلاسما" اشاره کرد که واکسنی برای پیشگیری از آنها وجود ندارد و تشخیص زودرس این دو عفونت در مادران باردار و نوزادان متولدشده می‌تواند از ایجاد عوارض آن جلوگیری کند.