مشکلات ناباروری در زنان، تاثیر عفونت رحمی

دکتر اشرف معینی در مراسم گشایش دومین کنگره بین المللی تولید مثل و اولین کنگره بین المللی علوم سلامت، باروری و فرزندآوری و دومین جشنواره برترین های حوزه تولید مثل، در خصوص علت های شایع ناباروری به عفونت های جنسی اشاره کرد و گفت: عفونت هایی که از طریق جنسی منتقل می شوند در سراسر جهان و ایران در حال افزایش است.
معینی با بیان این که امروزه شیوع عفونت های لگنی جای خود را به عفونت های جنسی داده است، در خصوص تاثیر این عفونت ها بر باروری توضیح داد: خانم ها بعد از یک بار عفونت به میزان 8 درصد مبتلا به ناباروری می شوند که این میزان بعد از دو بار به 5/19 درصد و بعد از سه بار عفونت به بیش از 40 درصد می رسد. این عفونت ها از دهانه رحم بالا می روند که در نهایت موجب انسداد و صدمه دایمی به لوله های رحمی و ناباروری می شوند. در موارد شدید، حتی شانس موفقیت روش درمانی ivf نیز کاهش می یابد.
وی با بیان این که به طور کلی تقریبا تمام علل ناباروری در دهه های اخیر قابل تشخیص است، افزود: بسیاری از مراقبت کنندگان پزشکی مانند ماماها، پزشک های عمومی و متخصصان زنان با یک شرح حال کامل و معاینه، می توانند علل بسیاری از ناباروری ها را تشخیص دهند.
دکتر معینی ادامه داد: عوامل مهمی که می توانند از ناباروری خانم ها پیشگیری کنند و موجب کاهش زیاد هزینه های دولت شوند، سبک زندگی و سن خانم ها است.
رئیس بیمارستان آرش گفت: بعد از ۴۴ سالگی ۸۷ درصد ریسک ناباروری در خانم ها بالا می رود. افزایش سطح ناباروری از دهه سوم شروع می شود و هر چه از ۴۰ سالگی بالاتر برود، به شدت افزایش پیدا می کند. علاوه بر این، حوادث بارداری همچون سقط جنین با افزایش سن بالا می رود
وی تاکید کرد: لازم است با برنامه های آموزشی از سنین کودکی و نیز در مشاوره های قبل از ازدواج، بر اهمیت سن در بارداری خانم ها تاکید و پرخطر بودن بالا رفتن سن به زوجین یادآوری شود.
معینی افزود: در این راستا، افرادی که در آموزش و پرورش هستند، جامعه شناسان و روانشناسان باید بر اهمیت فرزندآوری تاکید کنند تا در خانواده ها نیز فرزندان عشق به خانواده، فرزند آوری و بنیاد خانواده را بیاموزند.
این متخصص زنان، سیگار را به عنوان عامل دیگری برای ناباروری و یکی از فاکتورهای خطر ذکر و تصریح کرد که سیگار کشیدن باعث جهش کروموزوم در تخمک می شود و براساس مطالعات متعدد، سن یائسگی را در خانم ها جلوتر می اندازد, همچنین در صورت بارداری، حوادث جفتی و ناهنجاری های کروموزومی ایجاد می کند.
دکتر معینی رژیم های غذایی منجر به کاهش شدید وزن را نیز از عوامل ناباروری زنان برشمرد و گفت: در خانم های جوانی که وزن خود را زیر شاخص ایده آل BMI - شاخص توده بدنی- نگه می دارند، کاهش وزن می تواند صدمه بزند و حتی موجب اندیومتروز شود. کاهش وزن همچون چاقی می تواند موجب ناباروری شود و به واقع، وزن باید ایده آل باشد.
معینی مشکل تخمک گذاری را شایع ترین علت ناباروری در زنان ذکر کرد و گفت: 10 درصد زنان یائسگی زودرس دارند که این امر عمدتا ژنتیکی است. خانم هایی که سن یائسگی در خانواده هایشان زیر 45 سال اتفاق می افتد، دختران آنها در خطر هستند که توصیه می کنیم باروری خود را تکمیل کنند.
وی همچنین از تاثیر تکنیک های تشخیص ژنتیک قبل از انتقال جنین سخن گفت که به واسطه آنها می توان به زوج های مواجه با مشکلات ناباروری همچون سقط های مکرر کمک کرد که این کمک مستلزم مساعدت همکاران حوزه ژنتیک است.
معینی به مشکلات ناشی از سرطان به عنوان یکی از مسایل حوزه ناباروری اشاره کرد و با بیان این که زنان جوان درصد قابل توجهی از بیماران رو به افزایش سرطانی را تشکیل می دهند، گفت: فریز تخمک یکی از راه حل های موجود برای این کمک به باروری این زنان است. در این راستا، لازم است که پیش از آغاز درمان سرطان، بیماران برای مشاوره به مراکز مرتبط ارجاع داده شوند تا با حداقل داروهای کمک کننده به تخمک گذاری در انها، تخمک ها فریز شوند.
دومین کنگره بین المللی تولید مثل و اولین کنگره بین المللی علوم سلامت، باروری و فرزندآوری و دومین جشنواره برترین های حوزه تولید مثل به صورت همزمان ۲۹ اردیبهشت گشایش یافت و تا ۳۱ اردیبهشت در سالن همایش های رازی برگزار می شود.