بلوغ تخمک در ازمایشگاه، جدیدترین روش درمان

یکی از مواردی که در مطالعات بررسی علـل نازایی، به عنوان یکی از اصلی ترین دلایل نازایی شناخته شده است، عارضه تخمدان های پلی کیستیک می باشد. سـندرم تخمدان پلی کیـستیک(PCOS) ، شایع ترین علـت عـدم تخمـک گذاری زنان است که هنـوز علت خاص و معینی برای آن شناسایی نشده است. زنان مبــتلا به این سندرم، درصد قابل توجهی از مبتلایان به ناباروری را شامل می شوند که یکی از مشکلات این افراد عدم تخمک گذاری مزمن می باشد.

بلوغ تخمک در آزمایشگاه

در روش های رایج فعلی برای درمـان ایـن افـراد از تحریـک تخمـک گـــذاری (به طور معمول با تجویز کلـومیفن ســـیترات و گونــادوتروپین هــا) اســتفاده مــی شــود. با توجه به تحریک پذیری شدید تخمـدان هـای ایـن افـراد نـسبت بـه استفاده از این داروها، ممکن است خطراتی را برای فرد به دنبال داشته باشد که از جمله می توان بـه خطـر بـروز سـندرم تحریک بـیش از حـد تخمـدان (OHSS) و آسیت (تجمع مایع در حفره شکمی) اشاره نمود .

یکی از روش های درمانی جدیدی که برای حل این مشکل پیشنهاد شده است، بــالغ ســازی تخمــک در شــرایط آزمایشگاهی(IVM) است. در ایـن روش بـه جـای تلاش در جهت رشد فولیکول ها در بدن تا ۲۰-۱۸ میلی متر (مرحله متافـاز II)، با کمک سوزن مخصوص و با استفاده از سونوگرافی واژینال، تخمک های نابالغ به قطر۱۰-۲میلی متر تخلیه شده، سـپس تخمـک هـای نابالغ بدسـت آمـده در شرایط آزمایشگاه تـا مرحلـه بلـوغ کـشت و نگهـداری می شوند.

در حقیقت روش IVM نیز مانند IVFاست، یعنی تخمک‌ها جمع‌آوری و با اسپرم تلقیح داده می شوند (معمولاً با استفاده از روش میکرواینجکشن زیرا نتایج نشان می دهد که میزان لقاح با استفاده از ICSI نسبت به IVF در این روش بیشتر است)، کشت داده می شوند تا جنین تشکیل گردد و عمل انتقال جنین به رحم انجام شود؛ اما تفاوت این دو روش در این است که عمل تخمک کشی در IVMزمانی انجام می‌گیرد که تخمک‌ها هنوز بالغ نیستند؛ به این معنی که نیازی نیست مشابه روش IVF، زن پیش از جمع‌آوری تخمک‌ها دارو مصرف کند تا تخمک‌ها بالغ شوند. یعنی پس از عمل پانکچر و استخراج تخمک های نابالغ، روند بالغ سازی آنها به جای بدن در شرایط آزمایشگاهی و با اسـتفاده از محیط کشت شامل ترکیبات مورد نیاز بلوغ تخمک (حاوی مواد مغذی و هورمون‌های مورد نیاز) و قرارگیری در انکوباتور به مدت یک تا دو روز انجام می شود؛ سپس سایر مراحل مانند IVF به ترتیب صورت می گیرد.

بلوغ تخمک در آزمایشگاه

مواردی نیز وجود دارد که حتی پس از تحریک تخمک گذاری با استفاده از دارو و انجام عمل تخمک کشی، همه یا تعدادی از تخمک های بدست آمده از پانکچر، نابالغ باشند، که در این شرایط نیز می توان از روش IVF استفاده نمود و آن ها را در شرایط آزمایشگاهی کشت داد تا به بلوغ نهایی برسند.