فواید و عوارض آی یو دی، استفاده کنم؟
آی یوـ دی کاپرتی (TCu ۳۸۰ A) یک وسیله کوچک حاوی مس است که در داخل رحم کار گذاشته شده و تا ده سال از بارداری پیشگیری می کند.
IUD برای چه استفاده می گردد؟ عوارض IUD چه می باشد؟ آیا IUD گذاری خطر دارد؟ مزایای IUD گذاری چیست؟ آی یوـ دی کاپرتی (TCu ۳۸۰ A) یک وسیله کوچک حاوی مس است که در داخل رحم کار گذاشته شده و تا ده سال از بارداری پیشگیری میکند.
هر زمانی بخواهید می‌توانید آن را توسط یک دکتر یا پرستار آموزش‌دیده خارج کنید و امکان حاملگی پس از برداشتن آن وجود دارد.
مکانیسم عمل آی. یو.دی به این صورت است
۱. ایجاد التهاب در حفره رحم و صدمه به اسپرم
۲. اختلال در حرکات لوله های رحمی و جلوگیری از انتقال اسپرم و رسیدن آن به تخمک
▪ اثربخشی آییودی TCu ۳۸۰A حدود ۹۹/۲ درصد است.
۱. ایجاد التهاب در حفره رحم و صدمه به اسپرم
۲. اختلال در حرکات لوله های رحمی و جلوگیری از انتقال اسپرم و رسیدن آن به تخمک
▪ اثربخشی آییودی TCu ۳۸۰A حدود ۹۹/۲ درصد است.
عملکرد آی یو دی چگونه است؟
دو نوع آی یو دی وجود دارد: هورمونی و مسی. عملکرد نوع هورمونی اندکی متفاوت است. هورمون پروژستینی که از این دستگاه‌ها ترشح میشود، مخاط ضخیمی در دهانه‌ی رحم به‌وجود می‌آورد که اسپرم نمی‌تواند به آن نفوذ پیدا کند. همچنین این هورمون جداره‌ی رحم را نازک می‌کنند و مانع کاشت تخمک لقاح‌یافته میشود. آی یو دی مسی با آزادکردن یون‌های مس که ماده‌ای سمی برای اسپرم‌هاست، توانایی حرکت را از آنها میگیرد.
دو نوع آی یو دی وجود دارد: هورمونی و مسی. عملکرد نوع هورمونی اندکی متفاوت است. هورمون پروژستینی که از این دستگاه‌ها ترشح میشود، مخاط ضخیمی در دهانه‌ی رحم به‌وجود می‌آورد که اسپرم نمی‌تواند به آن نفوذ پیدا کند. همچنین این هورمون جداره‌ی رحم را نازک می‌کنند و مانع کاشت تخمک لقاح‌یافته میشود. آی یو دی مسی با آزادکردن یون‌های مس که ماده‌ای سمی برای اسپرم‌هاست، توانایی حرکت را از آنها میگیرد.
مزایای استفاده از آی.یو.دی
▪ اثربخشی بالا
▪ قابلیت برگشت باروری بلافاصله پس از خروج آی. یو.دی
▪ طولانی مدت بودن اثر پیشگیری از بارداری ۱۰( سال)
▪ نیاز نداشتن به یادآوری روزانه
▪ عدم تاثیر بر شیردهی
▪ نداشتن آثار و عوارض هورمونی,
▪ قابل استفاده در اوایل دوران یائسگی
▪ عدم تداخل با تماس جنسی
▪ تداخل نداشتن با مصرف داروها.
▪ اثربخشی بالا
▪ قابلیت برگشت باروری بلافاصله پس از خروج آی. یو.دی
▪ طولانی مدت بودن اثر پیشگیری از بارداری ۱۰( سال)
▪ نیاز نداشتن به یادآوری روزانه
▪ عدم تاثیر بر شیردهی
▪ نداشتن آثار و عوارض هورمونی,
▪ قابل استفاده در اوایل دوران یائسگی
▪ عدم تداخل با تماس جنسی
▪ تداخل نداشتن با مصرف داروها.
معایب استفاده از آی.یو.دی
▪ لزوم کارگذاری و خروج توسط پزشک، فرد دورهدیده
▪ خروج خودبخودی آی.یو.دی
▪ عدم پیشگیری از انتقال بیماریهای منتقله از راه تماس جنسی
▪ لزوم معاینه دورهای.
شایع ترین عوارض آی.یو.دی عبارتند از
۱. افزایش خونریزی در هنگام قاعدگی : به فرد آگاهی لازم داده میشود که این مشکل طی ۲-۳ ماه پس از گذاردن آی.یو.دی رفع خواهد شد. در صورت نیاز، درمان با داروهایی مانند ایندومتاسین، مفنامیک اسید (روزانه ۳ بار و هر بار ۲ کپسول ۲۵۰ میلیگرمی به مدت ۵ روز)،... و قرص آهن آغاز میشود. ولی اگر مشکل خونریزی و درد زمان قاعدگی با این درمان برطرف نشود، باید علت آن بررسی شود و در صورت نیاز، آی.یو.دی خارج شود.
۲. خونریزی نامنظم و لکه بینی بین قاعدگی ها: به فرد آگاهی داده میشود که این مشکل در عرض ۲-۳ ماه برطرف خواهد شد. اگر مشکل پس از گذشت ۲-۳ ماه ادامه یافت، باید به پزشک مراجعه شود.
۳. افزایش ترشحات واژینال: در صورت افزایش ترشح واژینال، توسط پزشک نوع آن بررسی و سپس درمان آغاز شود. ترشحات عفونی بدبو، همراه با سوزش و خارش هستند و رنگ آنها با ترشحات غیرعفونی تفاوت دارد.
عوارض کمتر شایع آی.یو.دی نیز عبارتند از
۱. بیماریهای التهابی لگن: در ۲۰ روز اول پس از کارگذاری مشاهده میشود. دلیل اصلی آن تشخیص ندادن عفونت موجود قبل از کار گذاشتن آی.یو.دی و یا رعایت نکردن اصول استریل در زمان جایگذاری است. در این موارد فرد باید به بیمارستان مراجعه کند.
۲. سوراخ شدن رحم هنگام کارگذاری: در موارد احتمال سوراخ شدن رحم، باید فرد به متخصص زنان یا بیمارستان مراجعه نماید و آی.یو.دی خارج شود.
آیا آی یو دی بر قاعدگی اثر می‌گذارد؟
تغییر دوران قاعدگی برای هر کسی اتفاق نمی‌افتد، اما در آی یو دی نوع هورمونی، به‌سبب ترشح هورمون و نازک‌شدن جداره‌ی رحم ممکن است خونریزی در دوران قاعدگی کاهش یابد و یا حتی متوقف شود. برخی از بانوان ممکن است در سه ماه یا شش ماه اول دچار لکه‌بینی شوند. لکه‌بینی مشکل پزشکی نیست و به سطح آرامش فرد بستگی دارد. معمولا بعد از شش ماه این مشکل برطرف میشود و عده‌ی بسیار کمی ممکن است ماهی یک بار آن را تجربه کنند.
آی یو دی مسی در چند ماه اول باعث افزایش خونریزی در دوران قاعدگی میشود و ممکن است به‌سبب افزایش خونریزی، دردهای قاعدگی نیز افزایش پیدا کند. در بسیاری از افراد پس از سه ماه این تغییرات از بین می‌رود. با آگاهی از این موضوع میتوان از نگرانی‌هایی که ممکن است به‌دلیل افزایش خونریزی به‌وجود بیاید جلوگیری کرد.
چقدر طول می‌کشد تا آی یو دی شروع به‌کار کند؟
عملکرد آی یو دی مسی بلافاصله پس از کارگذاری، شروع میشود، اما نوع هورمونی هفت روز پس از کارگذاری شروع به‌کار میکند. شروع به‌کار آی یو دی هورمونی به چرخه‌ی قاعدگی وابسته است؛ اگر خانمی در دوران تخمک‌گذاری این دستگاه را کارگذاری کند پزشک به او توصیه میکند تا هفت روز آینده از روش‌های دیگری برای جلوگیری از بارداری استفاده کند.
تغییر دوران قاعدگی برای هر کسی اتفاق نمی‌افتد، اما در آی یو دی نوع هورمونی، به‌سبب ترشح هورمون و نازک‌شدن جداره‌ی رحم ممکن است خونریزی در دوران قاعدگی کاهش یابد و یا حتی متوقف شود. برخی از بانوان ممکن است در سه ماه یا شش ماه اول دچار لکه‌بینی شوند. لکه‌بینی مشکل پزشکی نیست و به سطح آرامش فرد بستگی دارد. معمولا بعد از شش ماه این مشکل برطرف میشود و عده‌ی بسیار کمی ممکن است ماهی یک بار آن را تجربه کنند.
آی یو دی مسی در چند ماه اول باعث افزایش خونریزی در دوران قاعدگی میشود و ممکن است به‌سبب افزایش خونریزی، دردهای قاعدگی نیز افزایش پیدا کند. در بسیاری از افراد پس از سه ماه این تغییرات از بین می‌رود. با آگاهی از این موضوع میتوان از نگرانی‌هایی که ممکن است به‌دلیل افزایش خونریزی به‌وجود بیاید جلوگیری کرد.
چقدر طول می‌کشد تا آی یو دی شروع به‌کار کند؟
عملکرد آی یو دی مسی بلافاصله پس از کارگذاری، شروع میشود، اما نوع هورمونی هفت روز پس از کارگذاری شروع به‌کار میکند. شروع به‌کار آی یو دی هورمونی به چرخه‌ی قاعدگی وابسته است؛ اگر خانمی در دوران تخمک‌گذاری این دستگاه را کارگذاری کند پزشک به او توصیه میکند تا هفت روز آینده از روش‌های دیگری برای جلوگیری از بارداری استفاده کند.
آیا هنگام برقراری رابطه‌ی جنسی، آی یو دی احساس میشود؟
چون آی یو دی درون رحم قرار داده میشود، به هنگام برقراری رابطه‌ی جنسی نمی‌توان آن را احساس کرد. تنها نخی که به آی یو دی متصل است در واژن قرار میگیرد اگر این موضوع سبب ناراحتی شما یا همسرتان میشود، پزشک می‌تواند این مشکل را برطرف کند.
آیا با وجود آی یو دی بارداری امکان‌پذیر است؟
احتمال بارداری باوجود آی یو دی بسیار اندک است، اما پزشکان توصیه می‌کنند پس از گذشت زمانی از کارگذاری آی یو دی بهتر است معایناتی انجام شود تا از موقعیت صحیح آی یو دی اطمینان حاصل شود.
اگر تصمیم‌به بارداری داشته باشید، در آی یو دی های مسی، بلافاصله پس از خروج آی یو دی، بارداری امکان‌پذیر است و در آی یو دی های هورمونی، شش هفته پس از خروج میتوان اقدام به بارداری کرد.
چون آی یو دی درون رحم قرار داده میشود، به هنگام برقراری رابطه‌ی جنسی نمی‌توان آن را احساس کرد. تنها نخی که به آی یو دی متصل است در واژن قرار میگیرد اگر این موضوع سبب ناراحتی شما یا همسرتان میشود، پزشک می‌تواند این مشکل را برطرف کند.
آیا با وجود آی یو دی بارداری امکان‌پذیر است؟
احتمال بارداری باوجود آی یو دی بسیار اندک است، اما پزشکان توصیه می‌کنند پس از گذشت زمانی از کارگذاری آی یو دی بهتر است معایناتی انجام شود تا از موقعیت صحیح آی یو دی اطمینان حاصل شود.
اگر تصمیم‌به بارداری داشته باشید، در آی یو دی های مسی، بلافاصله پس از خروج آی یو دی، بارداری امکان‌پذیر است و در آی یو دی های هورمونی، شش هفته پس از خروج میتوان اقدام به بارداری کرد.
آیا ممکن است آی یو دی خارج شود؟
خروج آی یو دی بسیار نادر است اما غیرممکن نیست و احتمال آن تقریبا ۰٫۰۵ درصد است. بسیاری از افراد خروج آی یو دی را می‌توانند احساس کنند. برای اطمینان می‌توانید نخی را که به آن متصل است، بررسی کنید.
باوجود تمام عوارضی که برای آی یو دی گفته شد، این روش رایج‌ترین روش برای جلوگیری از بارداری است.
خروج آی یو دی بسیار نادر است اما غیرممکن نیست و احتمال آن تقریبا ۰٫۰۵ درصد است. بسیاری از افراد خروج آی یو دی را می‌توانند احساس کنند. برای اطمینان می‌توانید نخی را که به آن متصل است، بررسی کنید.
باوجود تمام عوارضی که برای آی یو دی گفته شد، این روش رایج‌ترین روش برای جلوگیری از بارداری است.
در این موارد استفاده از آی.یو.دی به کلی ممنوع است
شک یا اطمینان به حاملگی، سابقه بیماری التهابی لگن با بستری در بیمارستان، رحم با شکل غیرطبیعی، بیماری ویلسون یا حساسیت به مس (برای آی.یو.دیهای مسدار)، نقص سیستم ایمنی، سرطان درمان شده دهانه رحم، فیبرومی که اندازه و شکل رحم را تغییر داده باشد، خونریزی شدید قاعدگی (دفع لخته) یا کمخونی شدید، خونریزی واژینال بدون علت مشخص، اختلالات انعقادی، سابقه بارداری خارج رحمی، شک به وجود بدخیمی رحم یا دهانه رحم و یا قطعیت وجود آن، پاپ اسمیر غیرطبیعی، در فاصله زمانی درمان و پیگیری مول (حداقل ۱ سال) ، نداشتن سابقه زایمان، سل لگنی.
شک یا اطمینان به حاملگی، سابقه بیماری التهابی لگن با بستری در بیمارستان، رحم با شکل غیرطبیعی، بیماری ویلسون یا حساسیت به مس (برای آی.یو.دیهای مسدار)، نقص سیستم ایمنی، سرطان درمان شده دهانه رحم، فیبرومی که اندازه و شکل رحم را تغییر داده باشد، خونریزی شدید قاعدگی (دفع لخته) یا کمخونی شدید، خونریزی واژینال بدون علت مشخص، اختلالات انعقادی، سابقه بارداری خارج رحمی، شک به وجود بدخیمی رحم یا دهانه رحم و یا قطعیت وجود آن، پاپ اسمیر غیرطبیعی، در فاصله زمانی درمان و پیگیری مول (حداقل ۱ سال) ، نداشتن سابقه زایمان، سل لگنی.
درموارد زیر هم توصیه شده است از آی.یو.دی استفاده نشود
سابقه بیماری التهابی لگن بدون بستری در بیمارستان، داشتن شریکهای جنسی متعدد (در زن یا همسر وی)، بیماریهای دریچهای قلب که نیاز به دریافت آنتیبیوتیک پیش از گذاشتن آی.یو.دی داشته باشند، ابتلای به بیماری منتقله از راه جنسی یا سابقه آن (ابتلای اخیر) ، التهاب رحم پس از زایمان و یا سقط عفونی در ۳ ماه گذشته، التهاب و دهانه رحم یا واژن درمان نشده.استفاده از آی.یو.دی در افراد دیابتی هم نیاز به کنترل دارد.
زمان شروع استفاده از آی.یو.دی
۱. در قاعدگی: با توجه به اطمینان از باردار نبودن و نیز نرمی دهانه رحم، کارگذاری آی.یو.دی در ۵ روز اول خونریزی قاعدگی توصیه میشود. در این حالت خونریزی و درد ناشی از کارگذاری هم با خونریزی و درد دوران قاعدگی پوشیده خواهد شد.
۲. پس از زایمان (طبیعی، سزارین:) کوتاهترین فاصله زمانی ممکن برای آغاز استفاده از آی.یو.دی، ۶ هفته پس از زایمان طبیعی یا سزارین است. ضمناً شیردهی مانع گذاشتن آی.یو.دی نیست و آی.یو.دی اثری بر شیر مادر ندارد.
۳. پس از سقط یا کورتاژ: پس از سقط یا کورتاژ زیر ۱۲ هفته و به شرط عفونی نبودن سقط ، میتوان در ۵ روز اول پس از سقط آی.یو.دی را کار گذاشت. ولی در موارد سقط بالای ۱۲ هفته، این کار باید با ۶ هفته تاخیر و پس از بررسیهای لازم توسط متخصص انجام شود.
۴. در مادران شیردهی که قاعدگی آنها برنگشته است، آی.یو.
دی را میتوان ۶ هفته پس از زایمان با انجام آزمایش اچ.سی.جی و اطمینان از عدم بارداری کار گذاشت.
آزمایشها و معاینه های لازم
در اولین مراجعه به پزشک، معاینه لگنی برای بررسی اندازه و وضعیت رحم و تخمدانها انجام میشود و متقاضی از نظر وجود یا عدم وجود موارد منع استفاده از آی.یو.دی مورد بررسی قرار میگیرد.
در مراجعه های بعدی توجه به موارد زیر ضروری است
۱. دیدن نخ آی.یو.دی. بررسی نخ آی.یو.دی پس از اتمام اولین دوره خونریزی قاعدگی به دنبال کار گذاشتن آی.یو.دی انجام شده و کنترلهای بعدی آن هر ۶ ماه یکبار (در غیر از زمان قاعدگی) صورت خواهد گرفت.
شایان ذکر است که در چند ماه اول پس از گذاشتن آی.یو.دی و به ویژه در دوران قاعدگی احتمال خروج خودبهخود آن وجود دارد. در صورت افزایش طول نخ و یا در حال خروج بودن آن، باید نسبت به خروج کامل آی.یو.دی اقدام شود. بلافاصله پس از خروج آی.یو.دی و در صورت مناسب بودن شرایط فرد (حامله نبودن، نداشتن عفونت و تقاضا برای ادامه روش) میتوان نسبت به گذاردن آی.یو.دیجدید اقدام کرد.
۲. معاینه لگنی برای بررسی ترشحها و حساسیت رحم و تخمدانها
۳. انجام پاپاسمیر براساس دستورالعمل کشوری
۴. بررسی وضعیت رضایتمندی، داشتن مشکل با استفاده از آی.یو.دی، تقاضا برای تغییر روش و یادآوری مسایلی که فرد در صورت بروز آنها باید مراجعه نماید.
نظر کاربران
سلام و وقت بخیر ...راستش من ۱۱ هفته پیش زایمان (سزارین) کردم و در هفته ۸ ایودی گذاشتم ..الان بعد از ۲ هفته دچارخونریزی شدید شدم البته در این ۲ هفته هم لکه بینی داشتم ولی یهو تبدیل شد به خونریزی شدید و البته من شیر خودم رو به بچه میدم و قبل از بارداریم هم ۱۱ سال ایودی داشتم خواستم ببینم این خونریزی طبیعی هست ایا ؟تاثیری روی میزان شیرم داره و اگر تا چه مدت ادامه داشت به دکتر مراجعه کنم ...با تشکر فراوان
پاسخ ها
سلام و ممنون از توجهتون
برای طرح سوال و گرفتن پاسخ فقط از لینک
زیر استفاده کنید
https://ask.niniban.com/
سلام.بنده ۷ ماهه ای یو دی گذاشتم تو این مدت اصلا خونریزی و قاعدگی ماهیانه نشدم واز زمان گذاشتن دستگاه تا امروز کمر درد شدید در ناحیه گودی کمر دارم میشه راهنماییم کنید دلیل چیه ممنون
پاسخ ها
سلام و ممنون از توجهتون
برای طرح سوال و گرفتن پاسخ فقط از لینک زیر استفاده کنید
https://moshavere.niniban.com/
سلام‌‌‌‌‌‌حدود۲سال‌‌و۳ماه‌‌‌که‌‌‌‌‌‌‌‌آیودی‌‌‌‌‌‌‌گذاشتم‌‌‌‌‌‌همیشه‌‌‌‌‌‌پریود‌‌‌‌‌‌وقت‌‌‌‌‌بودولی۳باره‌‌‌‌‌که۵تا۱۰روز‌‌‌‌‌‌جلوافتاده‌‌‌‌دلیل‌‌‌‌چیه؟ممنون
پاسخ ها
همراه عزیز نی‌نی‌بان، اگر سوالی از متخصصان دارید در آدرس زیر مطرح کنید
https://bit.ly/31AMOqp
باسلام من پنج ساله آی یودی دارم میخاستم بدونم طناب زدن باعث خروج آی یودی میشود؟
پاسخ ها
همراه عزیز نی‌نی‌بان، اگر سوالی از متخصصان دارید در آدرس زیر مطرح کنید
https://bit.ly/31AMOqp
من دوسال ای یو دی گذاشتم الان یه مدتی هست که احساس میکنم به رحمم فشار میاد احساس میکنم هرلحظه ادرار دارم باید چیکار کنم و چه چیزی استفاده کنم ممنون ازشما
پاسخ ها
همراه عزیز نی‌نی‌بان، اگر سوالی از متخصصان دارید در آدرس زیر مطرح کنید
https://bit.ly/31AMOqp
سلام من حدود یک ساله پیش آیودی گذاشتم الان نخش کامل دیده میشه دستم بهش میخوره تا الان اینجور نبودم آیا نیاز به ماینه دارم یا نه خطر داره یا نه لطفا جواب بدید
پاسخ ها
همراه عزیز نی‌نی‌بان، اگر سوالی از متخصصان دارید در آدرس زیر مطرح کنید
https://bit.ly/31AMOqp
سلام من 8 ماهه ای یو دی گذاشتم
خیلی خونریزی قاعدگیم شدیده چیکار کنم
پاسخ ها
همراه عزیز نی‌نی‌بان، اگر سوالی از متخصصان دارید در آدرس زیر مطرح کنید
https://bit.ly/31AMOqp
سلام من میخوام آی یو دی بزارم چجوری بفهمم عفونت دارم یا نهه ؟با این چیزایی که خوندم دیگه میترسم
پاسخ ها
همراه عزیز نی‌نی‌بان، اگر سوالی از متخصصان دارید در آدرس زیر مطرح کنید
https://bit.ly/31AMOqp
سلام ۳ ساله ای یو دی دارم مسی هست بدنم خارش زیادی داره علت از ای یو دی هست؟
پاسخ ها
همراه عزیز نی‌نی‌بان، اگر سوالی از متخصصان دارید در آدرس زیر مطرح کنید
https://bit.ly/31AMOqp
وای چند سال بود آی یو دی داشتم با داشتن نزدیکی خارش ودرد وحشتناکی داشتم ودکترها نگفتن از آی یو دی هست حالا که برداشتم راحت شدم