حالت بریج بودن جنین، خطرناکه؟
پزشکان ترجیح می‌دهند جنین در وضعیت بریچ را از طریق واژن به دنیا نیاورند زیرا ممکن است جنین در طی زایمان از مشکلاتی رنج ببرد، پا و بند ناف جنین ممکن است به هم گره بخورد.
جنین معمولاً با سر به دنیا می‌آید. ممکن است جنین در اوایل یا اواسط ماه‌های بارداری در اطراف رحم آزادانه شناور باشد اما در حدود سی‌وهفت هفتگی در موقعیت سر رو به بالا قرار می‌گیرد.اگر تا هفتۀ ۳۷ جنین در وضعیت پا یا پایین تنه باشد به آن وضعیت نشسته یا بریچ می‌گویند.
خطرات تولد نشسته (بریچ)
پزشکان ترجیح می‌دهند جنین در وضعیت بریچ را از طریق واژن به دنیا نیاورند زیرا ممکن است جنین در طی زایمان از مشکلاتی رنج ببرد.پا و بند ناف جنین ممکن است به هم گره بخورد. بسیار به ندرت ممکن است جثۀ لاغر جنین خارج شود اما سر گیر کند. مشکلات نادر هستند اما پزشک باید برای جلوگیری از مشکلات، سریع اقدام کند.
هنگامی‌که ممکن است چرخش انجام شود
اگر در هفتۀ ۳۷ پزشک به وضعیت جنین مشکوک شود ممکن است برای اطمینان سونوگرافی انجام دهد. اگر سونوگرافی تشخیص را تأیید کرد، پزشک ممکن است چرخش را توصیه کند که چرخش سر از بیرون نام دارد.پزشک شاید چرخش سر جنین را در یک روز یا در طی چند روز انجام دهد اما مدت زیاد منتظر می‌ماند زیرا در طی یک یا دو هفته پایین‌تنه جنین در لگن به پایین بیاید که چرخش امکان‌پذیر نباشد.چرخش ممکن است با تزریق داروی شل کننده رحم و آزمایش بدون استرس یا معاینه بدنی انجام شود. اگر حرکت جنین شما طبیعی است، چرخش انجام خواهد شد.با استفاده از سونوگرافی برای هدایت جنین و معاینه سلامت جنین، پزشک دست‌ها را روی شکم شما قرار می‌دهد و فشار می‌دهد، با فشار به پایین‌تنه جنین، او را تشویق به وارونه شدن می‌کند.پزشک به‌طور جدی سعی می‌کند تا جنین را سروته کند. بعد از چرخش، پزشک آزمایش بدون استرس دیگر یا معاینۀ بدنی جنین را برای اطمینان از اینکه جنین حرکت را تحمل کرده است، انجام می‌دهد.
وضعیت دوقلوها در رحم
گاهی اوقات دوقلوها هر دو در یک وضعیت قرار نمی‌گیرند. بعد از تولد اولین نوزاد، جنین دوم از فضای به دست آمده بهره برده و سروته می‌شود. البته معمولاً سر هر دو جنین پایین است و انجام زایمان طبیعی امکان‌پذیر خواهد بود. اما اگر بعد از تولد نخستین نوزاد سر جنین دوم فوراً داخل لگن قرار نگرفت، پزشک با دست سر او را به داخل لگن می‌کشاند در غیر این صورت برای فرزند دوم انجام سزارین ضروری می‌شود.در صورتی که فرزند اول به حالت نشسته و دومی به حالت سروته باشد معمولاً انجام سزارین ضرورت پیدا می‌کند و امکان ایجاد تغییر در وضعیت وجود ندارد.
چرخش می‌تواند ناراحت‌کننده باشد
از آنجایی که خطر اندکی برای سقط جفت، پارگی زودهنگام غشاء، گره خوردن بند یا شروع درد زایمان وجود دارد، این چرخش باید در بیمارستان صورت گیرد جایی که سزارین اضطراری بتواند انجام شود.
اگر چرخش با موفقیت انجام شود
جنین شما از وضعیت بریچ به وضعیت قائم حرکت می‌کند. این روش در حدود نیمی از مواقع جواب می‌دهد. اگر خانمی قبلاً بچه‌دار شده است میزان موفقیت بیشتر است.بسیاری از جنین‌ها در موقعیت سروته قرار می‌گیرند اما برخی به حالت بریچ برمی‌گردند. هدف پزشک این است که جنین سروته قرار بگیرد زیرا با موقعیت سروته زایمان واژنیِ راحت، بیشتر است. اگرچه جنین در وضعیت بریچ گاهی اوقات از طریق واژن به دنیا می‌آید اما بیشتر با سزارین به دنیا می‌آیند.چرخش برای خانم‌هایی که مشکلات ذکرشده را دارند توصیه نمی‌شود.خونریزی واژنی، جفتی که در دهانۀ رحم قرار گرفته است، جنین بسیار کوچک، پایین بودن میزان مایع آمنیوتیک، ضربان قلب غیرعادی جنین، پارگی زودهنگام غشاء یا بارداری بیش از یک نوزاد.
خطرات تولد نشسته (بریچ)
پزشکان ترجیح می‌دهند جنین در وضعیت بریچ را از طریق واژن به دنیا نیاورند زیرا ممکن است جنین در طی زایمان از مشکلاتی رنج ببرد.پا و بند ناف جنین ممکن است به هم گره بخورد. بسیار به ندرت ممکن است جثۀ لاغر جنین خارج شود اما سر گیر کند. مشکلات نادر هستند اما پزشک باید برای جلوگیری از مشکلات، سریع اقدام کند.
هنگامی‌که ممکن است چرخش انجام شود
اگر در هفتۀ ۳۷ پزشک به وضعیت جنین مشکوک شود ممکن است برای اطمینان سونوگرافی انجام دهد. اگر سونوگرافی تشخیص را تأیید کرد، پزشک ممکن است چرخش را توصیه کند که چرخش سر از بیرون نام دارد.پزشک شاید چرخش سر جنین را در یک روز یا در طی چند روز انجام دهد اما مدت زیاد منتظر می‌ماند زیرا در طی یک یا دو هفته پایین‌تنه جنین در لگن به پایین بیاید که چرخش امکان‌پذیر نباشد.چرخش ممکن است با تزریق داروی شل کننده رحم و آزمایش بدون استرس یا معاینه بدنی انجام شود. اگر حرکت جنین شما طبیعی است، چرخش انجام خواهد شد.با استفاده از سونوگرافی برای هدایت جنین و معاینه سلامت جنین، پزشک دست‌ها را روی شکم شما قرار می‌دهد و فشار می‌دهد، با فشار به پایین‌تنه جنین، او را تشویق به وارونه شدن می‌کند.پزشک به‌طور جدی سعی می‌کند تا جنین را سروته کند. بعد از چرخش، پزشک آزمایش بدون استرس دیگر یا معاینۀ بدنی جنین را برای اطمینان از اینکه جنین حرکت را تحمل کرده است، انجام می‌دهد.
وضعیت دوقلوها در رحم
گاهی اوقات دوقلوها هر دو در یک وضعیت قرار نمی‌گیرند. بعد از تولد اولین نوزاد، جنین دوم از فضای به دست آمده بهره برده و سروته می‌شود. البته معمولاً سر هر دو جنین پایین است و انجام زایمان طبیعی امکان‌پذیر خواهد بود. اما اگر بعد از تولد نخستین نوزاد سر جنین دوم فوراً داخل لگن قرار نگرفت، پزشک با دست سر او را به داخل لگن می‌کشاند در غیر این صورت برای فرزند دوم انجام سزارین ضروری می‌شود.در صورتی که فرزند اول به حالت نشسته و دومی به حالت سروته باشد معمولاً انجام سزارین ضرورت پیدا می‌کند و امکان ایجاد تغییر در وضعیت وجود ندارد.
چرخش می‌تواند ناراحت‌کننده باشد
از آنجایی که خطر اندکی برای سقط جفت، پارگی زودهنگام غشاء، گره خوردن بند یا شروع درد زایمان وجود دارد، این چرخش باید در بیمارستان صورت گیرد جایی که سزارین اضطراری بتواند انجام شود.
اگر چرخش با موفقیت انجام شود
جنین شما از وضعیت بریچ به وضعیت قائم حرکت می‌کند. این روش در حدود نیمی از مواقع جواب می‌دهد. اگر خانمی قبلاً بچه‌دار شده است میزان موفقیت بیشتر است.بسیاری از جنین‌ها در موقعیت سروته قرار می‌گیرند اما برخی به حالت بریچ برمی‌گردند. هدف پزشک این است که جنین سروته قرار بگیرد زیرا با موقعیت سروته زایمان واژنیِ راحت، بیشتر است. اگرچه جنین در وضعیت بریچ گاهی اوقات از طریق واژن به دنیا می‌آید اما بیشتر با سزارین به دنیا می‌آیند.چرخش برای خانم‌هایی که مشکلات ذکرشده را دارند توصیه نمی‌شود.خونریزی واژنی، جفتی که در دهانۀ رحم قرار گرفته است، جنین بسیار کوچک، پایین بودن میزان مایع آمنیوتیک، ضربان قلب غیرعادی جنین، پارگی زودهنگام غشاء یا بارداری بیش از یک نوزاد.
منبع:
کودک آنلاین
برای ارسال نظر کلیک کنید
▼