ضرورت مصرف ویتامین ها در بارداری

گروه ترجمه نی نی بان: حتی سالم‌ترین رژیم‌های غذایی باید با ویتامین تکمیل شوند. در این‌جا، متخصصان ما درباره مکمل‌هایی که شما طی دوره بارداری به آنها نیاز دارید، توضیح می‌دهند.

از چه زمانی باید مصرف ویتامین‌های بارداری را شروع کنم؟
مصرف این ویتامین‌ها در صورت امکان باید سه ماه پیش از آن‌که برای بارداری تلاش کنید، شروع شود. رابرت گرین، متخصص زنان و زایمان و متخصص غددتناسلی و کارشناس باروری در مرکز درمانی سیراکیوز در نیویورک در این‌باره می‌گوید: «تخمک حدود سه ماه پیش از رهاشدن در لوله رحم، به بلوغ می‌رسد. از این‌رو بسیار مهم است در مراحل اولیه، مواد مغذی مناسب به بدن برسد».
سودیپ کوکرجا، دستیار مدیر واحد مراقبت‌های ویژه نوزادان در بیمارستان اورنج کانتی کالیفرنیا می‌گوید: «نقص‌های لوله عصبی (مانند اسپینابیفیدا) طی چهار تا شش هفته نخست بارداری رخ می‌دهد». اگر فکر می‌کنید باردار شده‌اید و هنوز مکملی استفاده نمی‌کنید لازم نیست تا نخستین معاینه پزشک صبر کنید و منتظر تجویز مکمل توسط او بمانید، چراکه در این صورت مرحله بسیار حیاتی و مهمی را در رشد فرزندتان از دست خواهید داد. در این موقعیت بلافاصله مکمل فولیک اسید را با دز ۶۰۰ میکروگرم در روز شروع کنید.

چه ویتامین‌ها و مواد معدنی بیشتر اهمیت دارند و چرا؟
دکتر کوکرجا در این‌باره می‌گوید: «بر اساس تحقیقات خوبی که در این باره صورت گرفته است، سه ماده مغذی بسیار مهم در این دوره عبارتند از فولیک اسید، آهن و کلسیم». فولیک اسید به پیش‌گیری از نقص‌های لوله عصبی کمک می‌کند؛ آهن برای انتقال اکسیژن به جنین و پیش‌گیری از کم‌خونی مادر بسیار مهم است؛ و کلسیم استخوان‌های فرزندتان را می‌سازد و از تحلیل استخوان در مادر پیش‌گیری می‌کند.

آیا تمام ویتامین‌های دوره بارداری موجود در بازار، مشابه یکدیگرند؟
خیر. ویتامین‌های تجویزشده توسط متخصص، تحت نظارت نهادهای درمانی قرار دارند، اما این مکمل‌ها الزاما حاوی مواد مغذی خاصی نیستند. دکتر کوکرجا در این‌باره چنین می‌گوید: «فرمول‌های بسیار متفاوتی، با دزها و غلظت متفاوت هر ماده مغذی، در بازار وجود دارند». برخی از این مکمل‌ها مقدار اندکی از تمام مواد مغذی دارند، و بعضی دیگر حاوی مقادیری از تنها چند ماده مغذی‌اند. اگر شما ملاحظات سلامتی خاصی دارید، متخصص زنان و زایمان می‌تواند مکمل مناسبی را همراه با مواد مغذی برطرف‌کننده نیازتان تجویز کند.

در صورت حالت تهوع صبحگاهی و استفراغ چه کاری باید انجام دهم؟
اشلیشا دایال، متخصص زنان و زایمان ساکن نیویورک در این‌باره می‌گوید: «در این حالت، ویتامین را پیش از خواب بخورید تا هنگام بروز تهوع، در واقع در خواب باشید».

آیا لازم است علاوه بر ویتامین‌های دوره بارداری، چیز دیگری مصرف کنم؟
کوکرجا در این‌باره می‌گوید: «اگر مکمل دوره بارداری‌تان به اندازه کافی کلسیم ندارد، باید استفاده از مکمل حاوی این ماده را در برنامه روزانه‌تان بگنجانید». بسیاری از شرکت‌های تولیدکننده مکمل، چنین نمی‌کنند، چون افزودن بیش از حد کلسیم به مولتی‌ویتامین باعث ناپایداری مکمل می‌شود. زنان باردار به روزانه 1000 میلی‌گرم کلسیم نیاز دارند؛ در حالی که بسیاری از مکمل‌ها تنها 150 تا 250 میلی‌گرم کلسیم دارند. بنابراین می‌توان از مکمل کلسیم (به صورت قرص) نیز استفاده کرد.
علاوه‌براین، بسیاری از زنان باردار به توصیه نهادهای پزشکی مبنی بر استفاده روزانه از ۶۰۰ واحد بین‌المللی ویتامین D عمل نمی‌کنند. دکتر دایال در این‌باره چنین می‌گوید: «بیشتر مولتی‌ویتامین‌های دوره بارداری تنها ۴۰۰ واحد بین‌المللی از این ویتامین دارند، هرچند اگر همزمان رژیم غذایی سالمی داشته باشید، این مقدار کفایت می‌کند». در کنار این دو ماده مغذی، استفاده روزانه از ۲۰۰ میلی گرم DHA برای زنان باردار هم توصیه شده است. DHA که یک اسید چرب امگا ۳ محسوب می‌شود، در ماهی و برخی منابع گیاهی وجود دارد و به گفته دایال، نقش مهمی در رشد مغز و چشم جنین ایفا می‌کند. بسیاری از مکمل‌های دوره بارداری حاوی DHA است، اما در عین حال، می‌توانید از کپسول روغن ماهی نیز بهره بگیرید، به خصوص با توجه به این‌که چنین کپسولی فاقد جیوه نیز است.

من گیاه‌خوارم. آیا در دوره بارداری نیاز به مکمل‌های دیگری نیز دارم؟
دکتر گرین می‌گوید: «از آن‌جا که گیاه‌خواران عمدتا از تولیدات حیوانی استفاده نمی‌کنند، به مواد مغذی شامل ویتامین B12، روی، آهن و اسیدهای چرب امگا 3 مانند DHA نیاز دارند. در این زمینه دنبال مکمل‌هایی باشید که این ویتامین‌ها را همراه با DHA به‌دست‌آمده از جلبک که یک منبع گیاهی است، داشته باشند».
جدول دز روزانه مواد مغذی لازم در دوره بارداری

در پایان، و برای جمع بندی بحث، اشلیلا دایال توصیه می‌کند: «بهترین کار آن است پیش از تهیه هر نوع مکملی با متخصص زنان و زایمان مشورت کنید و تایید او را بگیرید. مصرف قرص‌های حاوی داروهای گیاهی می‌تواند نگران‌کننده باشد و مکمل‌هایی که دارای مقادیر بیش از حد یک ماده مغذی، مانند ویتامین A هستند، ممکن است تاثیر معکوس و منفی در رشد جنین داشته باشند.