بی حسی نخاعی در زایمان، عوارض

متخصص زنان و زایمان در مورد بی حسی نخاعی در زایمان بی دردگفت: بسیاری از زنان بر این باور هستند که درد زایمان، دردی غیرقابل تحمل است و با نزدیک شدن به روزهای آخر بارداری، طبیعتا این ترس تشدید می شود.
ندا مقتدری اصفهانی افزود: اگر زن باردار بخواهد نوزاد خود را با بی حسی "اپیدورال" به دنیا بیاورد، داروهای ضد درد (با تشخیص متخصص بیهوشی) به منطقه های خاص در ناحیه ستون فقرات او (نخاع) وارد می شود. وی افزود:
وی خاطرنشان کرد: در سال های اخیر بی حسی نخاعی (اسپاینال) یا اپیدورال بین زنان باردار بسیار پرطرفدار شده است. در این روش ها با استفاده از یک سوزن استاندارد، داروی بیهوشی به فواصل مهره های ستون فقرات تزریق می شود.
متخصص زنان و زایمان تصریح کرد: اگر سوزن به فضای نخاعی برسد و دارو در آن منطقه تزریق شود، این روش نخاعی یا اسپاینال نامیده می شود، اما اگر سوزن به این فضا نرسد و داروی تزریق شده وارد مایع مغزی نخاعی نشود، از روش اپیدورال استفاده شده است.
وی افزود: از طرفی میزان داروی بیهوشی در روش اول ۱,۵ تا ۱.۷ سیسی و در روش دوم ۲۰ تا ۳۰ سیسی خواهد بود.
وی در پاسخ به این پرسش که آیا ممکن است در این روش ها به نخاع آسیب وارد شود بیان داشت: بسیار بندرت چنین اتفاقی می افتد و فقط درصد کمی دچار اختلالات زودگذر می شوند که آن هم به مرور زمان رفع می شود.
وی خاطرنشان کرد: بسیاری از زنان بعد از زایمان و با از بین رفتن تاثیر داروی بیهوشی دچار سردرد و کمردرد می شوند و معمولا نسبت به این موضوع نگران هستند، اما در ۹۹ درصد موارد موضوع مهمی نیست و با گذشت زمان و استفاده از داروهای سبک که از سوی پزشک معالج تجویز می شود، مشکل حل خواهد شد.
این متخصص زنان در ادامه گفت: اغلب سردردها نیز با خوردن مایعات کافئین دار و خوابیدن به صورت طاقباز از بین می رود و نیاز به مصرف دارو هم نیست.
وی افزود: استفاده از روش های بیحسی موضعی، هم برای مادر و هم برای نوزاد مزایای زیادی دارد. معمولا بارداری موجب ایجاد ورم عمومی در دست و پای زنان باردار می شود و همین تورم در حلق، نای، ستون فقرات و در واقع همه اندام های داخلی فرد قابل مشاهده است.
وی بیان اشت: هنگامی که در بیهوشی عمومی از لوله تنفسی برای زنان باردار استفاده می شود، ناحیه تنفسی به دلیل تورم کوچک تر شده و به دنبال آن تبادل اکسیژن با ریه ها کمتر می شود که این موضوع می تواند جان فرد را به خطر بیندازد.
وی تصریح کرد:از طرفی به دلیل به هم خوردن آناتومی شکم و بالا آمدن معده و نزدیک شدن مواد بیهوشی به ریه، سلامت خانم باردار به خطر می افتد. از سوی دیگر در بیهوشی عمومی خطراتی هم جان جنین را تهدید می کند. مثلا خون مادر از طریق جفت با خون جنین در تماس مستقیم قرار دارد و داروهای بیهوشی که در این روش استفاده می شود وارد خون مادر می شود.
وی افزود: بنابر این استفاده از بیحسی موضعی می تواند تا حد زیادی مانع انجام سزارین های بی مورد در کشور شود و در این بین اپیدورال بیشتر از بیحسی نخاعی (اسپاینال) توصیه می شود.