هزینه های بچه دار شدن، خدا صبر بده!

بچه دار شدن یکی از لذت بخش ترین اتفاقات زندگی است که معمولا هر زن و شوهری را خوشحال می کند. البته این اتفاق زمانی لذت کافی را به یک خانواده می بخشد که با برنامه ریزی قبلی و درنظر گرفتن شرایط روحی و مادی خانواده صورت بگیرد و در مواقعی هم پیش آمده که یک خانواده به خاطر مساعد نبودن شرایط شان در جنبه های مختلف از به دنیا آمدن یک مهمان ناخوانده چندان هم هیجان زده و مسرور نشده اند و از نظر آنها بچه دار شدن چندان هم اتفاق شیرین و دلچسبی نیست. به جرات می توان گفت که اگر پدرو مادر قبل از تولد کوچولوی شان شرایط را به صورت همه جانبه بسنجندو خودرا برای پذیرایی از مهمان کوچک شان آماده کنند، می توانند یکی از زیباترین حس های دنیا را با خیالی آسوده تجربه کنند و تا آخر عمر خاطره شیرینش را در ذهن زنده نگه دارند. در دنیای کنونی برای هر اتفاق و تغییری باید درابتدای امر جنبه های مالی آن را در نظر گرفته و برای رویایی با هزینه ها آمادگی کامل داشت و بچه دار شدن از آن دست برنامه هایی است که حتما نیاز دارد که قبل از وقوع خانواده برآورد هزینه ای برای تمام مراحلش داشته باشند تا بتوانند برای خرج کردن خودرا مهیا کنند. این اتفاق از ابتدای امر تا پایان ۹ماه مخارجی را روی دست پدرو مادر می گذارد که گاه اگر برای آن خودرا آماده نکنند، ممکن است دچار مشکل ومضیقه مالی شوند و به دردسر بیافتند. در این گزارش ما در نظر داریم تا به طور تقریبی خانواده ها را درجریان هزینه های بچه دار شدن از ابتدا تا به دنیا آمدن قرار دهیم و بدین ترتیب با ارائه اطلاعات به کسانی که در شرف بچه دار شدن هستند یا در آینده نزدیک تصمیم به این کاردارند، آنها را برای این که بدانند چقدر باید پول در جیب شان ب?شد تا بتوانند لذت درآغوش کشیدن کودک شان را بدون دغدغه حس کنند. تشخیص بارداری؛ بدون بیمه ۱۴ تا ۱۷ و با بیمه ۴ تا ۸ هزار تومان بدون تعارف بگویم از همان لحظه اول که می خواهید مطمئن شوید به زودی یک مهمان عزیز قرار است پا به زندگی تان بگذارد، باید دست در جیب تان کرده و هزینه بپردازید. درقدم اول یک زن برای اطمینان از بارداری اش باید آزمایش خون بدهد و در حال حاضر هزینه آزمایش تشخیص بارداری بدون بیمه بین ۱۴ تا ۱۷ هزار تومان است و این مبلغ با بیمه به ۴تا ۸ هزار تومان،بسته به نوع بیمه تغییر می یابد. پس از اطمینان از بارداری دیگر مراقبت های دوران بارداری آغاز می شود. مراقبت های دوره بارداری در ایران معمولا به این ترتیب هستند؛ سه ماهه اول، هر ماه یک بار، ۳ماهه دوم، هر دو هفته یک بار و سه ماهه سوم، هر هفته یک بار. در این دیدارها وزن، فشار و وضعیت جسمی مادر باردار را اندازه گیری می کنندو داروها و آزمایش های پزشکی لازم درخواست و بررسی شده و به سوالات مادران پاسخ داده می شود. برای استفاده مادران از خدمات پزشکی سه راه موجود دارد؛ استفاده از مراکز بهداشت محلات که در دسترس عموم بوده و این مراکز مجهز به تیم پزشکی و ماماهای باتجربه هستند. تشکیل پرونده در این مراکز از ابتدای بارداری شروع شده و همه مراقبت ها انجام می شود. این مراکز به صورت رایگان این خدمات را به متقاضیان ارائه می دهند و اقشار کم درآمد به راحتی می توانند از این خدمات استفاده کرده و هزینه های مراقبت در دوران بارداری خود را به حداقل برسانند. بیمارستان ها و درمانگاه های زنان و مامایی خصوصی و دولتی هم از دیگر مراکزی است که شما می توانید به آنها مراجعه کنید و نزد یک پزشک متخصص زنان، پرونده تشکیل دهید. خوبی این روش این است که برای زایمان در همان بیمارستان کاملا آماده هستید. اگر به مراکز دولتی مراجعه کنیدکه می توانید از بیمه استفاده کرده و هزینه کمتری بپردازید، اما این را هم در نظر بگیرید که به خاطر مراجعه افراد زیادی به مراکز دولتی باید مدت طولانی در نوبت بنشینید. اما درمراکز خصوصی از معطلی های طولانی خبری نیست، اما معاینه شدن در این مراکز شیک و لوکس هزینه بالایی دارد. مراجعه به مطب پزشک متخصص هم راه دیگری است تا بتوانید حالات خودرا در طول دوران بارداری کنترل کنید واگر بخواهید در بیمارستانی که دکترتان درآن جا زایمان را انجام می دهد، زایمان کنید. با این حال باید در بیمارستان هم جداگانه پرونده تشکیل دهید. هزینه مراجعه به پزشک متخصص هم شبیه هزینه معاینه شدن در بیمارستان و مراکز درمانی خصوصی است. در دوران بارداری پزشک داروهایی را هم تجویز می کند که مصرف بعضی از آنها الزامی است مثل اسید فولیک و قرص آهن که هر زنی در کل دوران بارداری باید از آنها استفاده کند و بسته به این که داروهای یاد شده از محصولات داخلی یا خارجی باشد، قیمت متفاوتی خواهد داشت. همچنین تنها داروی تقویتی دوران بارداری پریناتال است که معمولا در بسته های ۱۰۰ تایی فروخته می شود. معمولا حدود ۲۰۰ قرص در طول بارداری مصرف می شود که یعنی دو بسته پریناتال. حدود قیمت هر بسته از این قرص هم بین ۲۲ تا ۳۰ هزار تومان است. سونوگرافی؛ ۱۵ تا ۳۰۰هزار تومان سونوگرافی از قبیل کارهایی است که انجامش طی چند مرحله در دوران ۹ماهه بارداری از واجبات است واز ماه چهارم به بعد انجام سونوگرافی برای پدر و مادر کاری هیجان انگیز است،چراکه می توانند از جنسیت جنین باخبر شوند. اغلب پزشکان در طول دوران بارداری درخواست ۳ سونوگرافی یا بیشتر را می دهند که اولی در هفته ۱۲ و برای سنجش رشد جنین و سونوی NT انجام می شود، دومی در هفته ۲۰ تا ۲۴ برای سنجش رشد جنین و تعیین جنسیت آن و سومی در هفته های پایانی و برای سنجش وضعیت جنین و امکان زایمان طبیعی انجام می شود. برای پزشکان سونوگرافی دو عدی معمولی کاملا گویاست، اما ممکن است به خاطر شرایط خاص بارداری یا وجود ابهام در وضعیت جنین پزشک متخصص تقاضای انجام سونوگرافی سه بعدی داشته باشد که این سونوگرافی نسبت به دو نوع قبلی هزینه بسیار بالایی دارد. درحال حاضرسونوگرافی دوبعدی معمولی از جنین و رحم: ۱۵ تا۳۵ هزار تومان،سونوگرافی NT دوبعدی: ۲۰ تا ۷۵ هزار تومان و سونوگرافی سه بعدی از جنین: ۱۵۰ تا ۳۰۰ هزار تومان هزینه دارد که این نوسان قیمت بستگی به مرکزی که سونوگرافی در آن انجام می شود، دارد. مشکلات پیش بینی نشده پرخرج بارداری همیشه هم همه جریانات آن طور که پیش بینی می کنیم،پیش نمی رود و گاهی زنان در بارداری به طور ناگهانی یا به خاطر مشکلات قبلی دچار اختلالات مخصوص این دوران می شوند و در بعضی مواقع ناچار می شوند در بیمارستان بستری شده و از خدمات درمانی ویژه ای برخوردار شوند که این خدمات هزینه ای را به خانواده تحمیل می کند که معمولا قبلا پیش بینی نشده است. ویارهای سخت و ناجوراز آن دست مشکلاتی است که ممکن است منجربه بستری شدن تان در بیمارستان شود و این بستری شدن در بیمارستان هم با توجه به خصوصی یا دولتی بودن بیمارستان یا مدت زمانی که باید در بیمارستان بمانید،هزینه ای را به شما تحمیل خواهد کرد که قطعا چندان خوشایند نخواهد بود چون از آن دسته هزینه هایی است که پیش بینی نمی شود و می تواند تمام معادلات ذهنی شما را در مورد برنامه ریزی برای پولی که برای بچه دار شدن کنار گذاشته بودید، بر هم بزند. گاه به دلیل ضعف عضلات رحم مادربرای نگه داشتن وزن بچه که منجر به سقط جنین می شود، لازم است که از سرکلاژ استفاده شود که هزینه آن از ۷۰۰هزار تا یک میلیون و ۲۰۰هزار تومان است. یکی از شایع ترین مشکلاتی که زنان باردار را تهدید می کند، می تواندگرفتار شدن به دیابت بارداری یا بالارفتن فشار خون باشد. این مشکلات مستلزم پیگیری و درمان فوری است و در مواقعی که این مشکلات حاد می شود نیاز فوری به بستری شدن در بیمارستان دارد و درمان این مشکلات که تا روز آخر بارداری ادامه دارد،گاه خانواده را متحمل پرداخت هزینه های زیادی می کند و از آن جایی که این مشکلات می تواند صدمات جدی به مادرو جنین وارد کنند، معمولا درمان، هر هزینه ای که داشته باشد، خانواده ها پرداخت می کنند، اما در هر حال این دست هزینه ها هم کاملا پیش بینی نشده و خارج از برنامه است. در این میان باید مبلغی را هم برای انجام آزمایشاتی که پزشک به صورت دوره ای از شما می خواهد،در نظر بگیرید که این هزینه هم با توجه به نوع آزمایشات و مرکزی که آن را برایتان انجام می دهد متغیر خواهد بود. یک مشکل دیگر هم ممکن است پیش بیاید. اگر گروه خونی شما منفی باشد و گروه خونی کوچولوی تان مثبت، نیاز به تزریق آمپول روگام در دو مرحله دارید.که هزینه هر بار تزریق این آمپول حدود ۴۰ هزار تومان است. تمام مراقبت ها دراین دوران با وجود تمام هزینه هایی که دارد، باید به خوبی انجام شود تا مادر و جنینی که در بطن اوست، به سلامت برای پایان دوران ۹ماهه آماده شوند. مخارجی برای آموزش بیشتر ممکن است از آن دسته از مادرانی باشید که تمایل داشته باشیددر کلاس های ورزشی مثل یوگای بارداری یا استخر شرکت کنید یا در کلاس های مربوط به دوران بارداری، زایمان و بچه داری شرکت کنید. ممکن است بخواهید کتاب هایی مربوط به این دوران و پس از آن را بخوانید. استفاده از این امکانات هم هزینه های خاص خودش را دارد، اما اگر مایل به استفاده از کلاس های بارداری و زایمان دایر در بیمارستا ن ها باشید، این مژده را به شما می دهم که می توانید بدون پرداخت هزینه آموزش مورد نیاز خود را بگیرید، اما برای شرکت درکلاس های خصوصی بارداری و زایمان باید۹۰تا ۱۲۰ هزار تومان و برای گذراندن دوره کلاس یوگای بارداری خصوصی مبلغی حدود ۱۲۰ تا ۱۵۰هزار تومان بپردازید. ضمن این که هزینه استفاده معمولی از استخر از سانسی ۵ هزار تا ۵۰ هزار تومان بوده که بسته به استخری که انتخاب می کنید این هزینه در نوسان است. در زمینه مراقبت های بارداری هم کتاب های متعددی وجود دارد که حداقل قیمت این قبیل کتاب ها از ۵هزار تومان بوده و هرچه کتاب قطور تر و حجیم تر باشد،قیمت آن بالا می رود. و اما زایمان... بی شک زایمان مهم ترین اتفاق دوران بچه دار شدن است. این اتفاق باید به بهترین شکل ممکن انجام شود تا سلامت مادرو جنین به خطر نیافتد و پدرو مادر در تمام نه ماه وقت دارند تا پزشک موردنظر و بیمارستان مناسب را برای انجام امر زایمان انتخاب کنند. انتخاب بیمارستان خصوصی یا دولتی رابطه مستقیم با موجودی جیب شما دارد و با توجه به هزینه هایی که قرار است برای زایمان بپردازید،می توانید تصمیم بگیرید که فرزندتان را در کدام بیمارستان به دنیا بیاورید. چگونگی روش به دنیا آوردن بچه هم به غیر از نظر مستقیم پزشک می تواند توسط خود مادر و پدر انتخاب شود. هزینه های مربوط به زایمان در کشورمان بسته به نوع پزشک، زایمان، بیمارستان انتخابی و بیمه بسیار متفاوت است. یکی از دلایل تفاوت قیمت ها در بیمارستان های دولتی به مدت زمان بستری در بیمارستان، دستمزد پزشکان و برخی تسهیلات همچون ماساژ و اتاق هایی با تخت کمتر بر می گردد. نقش تاثیرگذار بیمه البته داشتن بیمه هم نقش بسزایی در انتخاب بیمارستان و روش زایمان دارد و افرادی که تحت پوشش بیمه های تکمیلی هستند این امکان را دارند که از امکانات بیمارستان های خصوصی استفاده کرده و مبلغ کم تری را بپردازند و بیمه این مبلغ را برایشان خواهد پرداخت. اما کسانی که تنها تحت پوشش بیمه های عادی خدمات درمانی و یا تامین اجتماعی هستند یا فقط می توانند از بیمارستان های تحت پوشش بیمه استفاده کنند و یا مبالغ بالای خدمات درمانی را در بیمارستان های خصوصی بپردازند. ضمن اینکه اگر کسی تحت پوشش این بیمه های عادی نیز نباشد،حتی اگر در بیمارستان دولتی زایمان کند، باید مبالغ قابل توجهی برای خدمات درمانی بپردازدو درصورت نداشتن بیمه استفاده از بیمارستان دولتی هم مستلزم پرداخت هزینه است. داشتن بیمه تکمیلی به افراد بیش تری امکان استفاده از خدمات گران قیمت بیمارستان های خصوصی را داده و با وجود این بیمه ها دیگر استفاده از امکانات بیمارستان های لوکس خصوصی برای اقشار مختلف مردم و بخصوص کارمندان ارگان های مختلف همچون ارتش،بانک ها،شرکت نفت و...امکان پذیر شده است. ناگفته نماند که همه بیمارستان های خصوصی هم تحت پوشش بیمه های تکمیلی نیستند و تعدادی از بیمارستان های گران خصوصی به هیچ عنوان بیمه را قبول نمی کنند و این دست از بیمارستان ها فقط مخصوص استفاده قشر پردرآمد و مرفه جامعه است. خصوصی یا دولتی؟ حال که نوبت به انتخاب بیمارستان رسید،پدرو مادر می توانند با در نظر گرفتن امکانات بیمارستان و هزینه های آن و با توجه به بیمه ای که دارند و اینکه پزشک مورد نظرشان در چه بیمارستانی زایمان را انجام می دهند،بیمارستان مورد نظر خودرا انتخاب کنند. طبیعی است که بیمارستان های دولتی با وجودی که امکانات کافی دارند، به علت بالابودن تعداد مراجعه کنندگان نمی توانند به موقع و به طرز مطلوب به همه خدمات ارائه دهند و شلوغی همیشگی این بیمارستان ها و طولانی شدن انتظار بیماران در نوبت از جمله مواردیست که ممکن است افراد بسیاری را به سمت بیمارستان های خصوصی سوق دهد. یکی دیگر از دلایل انتخاب بیمارستان های خصوصی خدمات خاصی است که به بیماران خود و همراهان ارائه می دهند.همچنین شیک و تمیز بودن این بیمارستان ها و برخورد خوب پرسنل از دیگر دلایل مورد توجه بودن بیمارستان های خصوصی است. به عنوان مثال برخی بیمارستان های خصوصی برای مادران، خدمات اضافه تری ارائه می دهند که در افزایش میزان رضایت موثر است. از جمله این اقدامات حضور همسر هنگام زایمان، اتاق خصوصی، هم اتاقی مادر و نوزاد، شیردهی بلافاصله پس از زایمان، ترخیص زودتر و... است. همچنین در ?رخی بیمارستان ها خصوصی،هنگام زایمان در اتاق عمل اگر خود پدر و مادر بخواهند لحظه به دنیا آمدن فرزندشان را با دوربین ثبت می کنند که هزینه آن چیزی حدود ۸۰ تا ۱۰۰ هزار تومان می شود. دستمزد پزشک اگر شما پزشکی را انتخاب کرده اید که در بیمارستان مورد نظر شما فعالیت نمی کند،می توانید از او بخواهید تا زایمان را انجام دهد اما باید دستمزد اورا به طور جداگانه بپردازید. این دستمزد در بیمارستان مورد فعالیت پزشک متخصصتان در صورت حساب بیمارستان لحاظ می شود اما دربیمارستان دیگر توسط خود پزشک دریافت شده و بیمارستان تنها هزینه های دیگر را از شما دریافت خواهد کرد. درحال حاضرهزینه دستمزد پزشک در بیمارستان خصوصی درجه یک به علاوه هزینه بیمارستان تا ۶ میلیون تومان می رسد. سهم پزشک بین یک میلیون و پانصدهزار تا دو میلیون تومان است. اما هزینه زایمان مستقیم پزشک در بیمارستان دولتی به تنهایی ۵۰۰ هزارتا حدود یک میلیون تومان است. جالب است بدانید،معمولا برای زایمان دوقلوها این دستمزد دوبرابر می شود. امروزه به جز زایمان طبیعی، روش سزارین و زایمان درآب هم برای به دنیا آوردن بچه روی بورس است و برخلاف گذشته که فقط در صورت اضطرار کسی را سزارین می کردند، هر کسی می تواند این روش را انتخاب کرده و درد زایمان طبیعی را تحمل نکند اما بیشتر پزشکان هنوز هم این روش را چندان توصیه نمی کنند. با این حال طرفداران عمل سزارین روز به روز بیشتر می شود و بیمارستان های دولتی و خصوصی این امکان را برای مادران ایجاد کرده اند که خودشان بتوانند روش زایمان خود را انتخاب کنند. البته ناگفته نماند که عمل سزارین در کنار عوارضی که ممکن است برای مادرو بچه به دنبال داشته باشد، عمل پرهزینه ای نیز هست و مراقبت های پس از جراحی هم مشکلات خاص خودرا دارد. گفتنی است با وجودی که مدت هاست برای تشویق مادران به زایمان طبیعی، زایمان در آب تبلیغ می شود اما حتی این زایمان بدون درد هم نتوانسته اعتماد مادران را جلب کند و آمار سزارین را پایین بیاورد.به همین دلیل، بیمارستان های انگشت شماری هستند که خدمات زایمان در آب را ارائه می دهند که بیشترشان خصوصی هستند. هزینه این نوع زایمان در بیمارستان های خصوصی، بدون بیمه تکمیلی حدود دومیلیون تومان است و با بیمه تکمیلی به ۴۰۰ هزار تومان می رسد. این روش در کشورهای پیشرفته طرفداران زیادی دارد و یکی از بهترین روش های زایمان محسوب می شود و درمیان بیمارستان های دولتی شاید در حال حاضر یک یا دو بیمارستان باشد که از این روش برای زایمان استفاده کنند که همان ها هم به علت عدم اطلاع رسانی و معرفی درست این روش نوین، مشتریان چندانی ندارند و فقط تعداد انگشت شماری از مادران با تشویق پزشکان خود تن به این نوع زایمان می دهند. درحال حاضر بیمارستان های تامین اجتماعی کلیه خدمات درمانی خودرا به افراد تحت پوشش بیمه تامین اجتماعی به صورت کاملا رایگان ارائه می دهند امادر دیگر بیمارستان ها اعم از دولتی و خصوصی نرخ خدمات زایمان با توجه به امکانات و تجهیزات متغیر است.