کودک مبتلا به اوتیسم، روش مراقبت

کودک مبتلا به اوتیسم (ASD)دچار مشکلات گسترده ای در برقراری ارتباط اجتماعی و تعاملات اجتماعی با کودکان دیگر و اطرافیان و همراه با اختلالات رفتاری تکراری می باشند. در مقاله زیر قصد داریم شما را با جدید ترین شیوه های در مانی و مراقبتی از کودک مبتلا به اوتیسم آشنا کنیم.
کودک ممکن است به شکل اولیه و پرایمری مبتلا به اوتیسم باشد و یا ممکن است در زمینه بیماری اولیه دیگری در کنار مشکلات عدیده ای که دارد مبتلا به علایم اوتیسم هم باشد.
در کودک مبتلا به اوتیسم علائم اختلالات رفتاری بصورت رفتارهای تکراری ،وابستگی های غیر طبیعی به بعضی از اشیاء، تکرار حروف یا کلمات (اکولالیا)شایع می باشد. همچنین بی قراری های دور ه ای در این کودکان بسیار گزارش می شود. نکته قابل توجه آنکه در کودک مبتلا به اوتیسم اختلالات خواب بسیار دیده میشود.حتی امروزه به این نکته توجه شده که اگر از کودک مبتلا به اوتیسم شرح حال دقیق گرفته شود خانواده ها بر اختلال خواب این کودکان حتی در دوره نوزادی و ابتدای شیر خواری اشاره می کنند یعنی زمانی که هنوز علائم اوتیستیک ظاهر نشده اختلال خواب وجود داشته است.
روش مراقبت از کودک مبتلا به اوتیسم در دوران نوزادی
امروزه معتقد هستند اگر اختلالات خواب در این کودکان درمان شود بر بهبود اختلال رفتاری ،بی قراری، رشد کلامی و حتی رفتارهای کلیشه ای موثر خواهد بود.
در مورد وقوع تشنج در کودکان اوتیسیک باید گفت که تشنج در این بیماران شایعتر است.صرع و تشنج بطور شایع در کودک مبتلا به اوتیسم دیده می شود.
حدود یک سوم از موارد اوتیسم کودکی بیمارانی هستند که در بزرگسالی به صرع مبتلا خواهند شد.
در کودکان مبتلا به اوتیسم ممکن است تا میزان ۵۰%موارد نوار مغزی غیر طبیعی وجود داشته باشد که این مسئله حتی در بیمارانی که علائم بالینی تشنج ندارند دیده می شود.میزان شیوع صرع در بین کسانی که عقب ماندگی ذهنی در زمینه بیماری های ارثی دارند افزایش قابل ملاحظه نشان می دهد.
میزان بروز اپی لپسی در حضور عقب ماندگی ذهنی شدید در کودک مبتلا به اوتیسم بالای ۵۰%درصد گزارش شده است.در کودک مبتلا به اوتیسم با عملکرد شناختی طبیعی یا نزدیک به طبیعی،خطر ابتلا به صرع کمتر از ۱۰ درصد می باشد.
امروزه متوجه شد ه اند ارتباط معنی داری بین پس رفت تکاملی-شناختی در کودک مبتلا به اوتیسم و صرع همراه نوار مغزی غیر طبیعی در این بیماران وجود دارد.
میزان شیوع صرع ،حتی درمواردی که ایدیوپاتیک اوتیسم همراه با ضریب هوشی طبیعی وجود دارد،به طور معنی داری بالاتر از میزان بروز در جمعیت عمومی می باشد (۱۷-۱۳ در صد)در حالیکه در جمعیت عمومی میزان صرع ۱-۲ در صد است.

گزارشات جدید بر روی بروز اختلالات تشنجی
تحت بالینی یا امواج تشنجی که صرفا در نوار مغز دیده می شود و بدون تشنج بالینی می باشنددر کودکان مبتلا به اوتیسم ،متمرکز شده و به نتایج مفیدی دست یافته اند.
این امواج صرعی در بیش از ۵۰ در صد از کودکان مبتلا به اوتیسم مراجعه کننده برای ثبت طولانی مدت نوار مغزبرای تشنج تشخیص داده شده است.در یک مطاله اختلالات تشنجی در نوار مغز هنگام خواب در ۶۱ در صد از کودکان مبتلا به اوتیسم بدون سابقه صرع تشخیص داده شده است.میزان بروز اختلالات تشنجی در نوار مغز کودک مبتلا به طیف اوتیسم این نکته بسیار مهمم را مطرح می نماید که درمان این اختلالات تشنجی در نوار مغز این کودکان می تواند در عملکرد رفتاری آنان تاثیر گذار باشد.استفاده از دارو های ضد تشنج برای درمان این اختلالات صرعی و همینطور برای کنترل اختلال رفتاری آنان توصیه شده است.

مطالعات نشان می دهند بین میزان فولینیک اسید،نوعی ویتامین B،با بهبود مهارت های زبانی و ارتباطی در کودک مبتلا به اوتیسم ارتباط وجود دارد. اختلال اوتیسم دارای علائم رفتاری بسیاری از جمله اضطراب،تعاملات نامناسب اجتماعی،تماس چشمی ضعیف و رفتار اجباری است.محققان در یافته اند با تجویز دوز معین فولینیک اسید برای کودک مبتلا به اوتیسم،شاهد بهبود ارتباطات اجتماعی آنها به مرور زمان خواهیم بود.آنها همچنین یک نشانگر خونی ویژ ه ای را شناسایی کردند که دارای پناسیل پیش بینی این موضوع است که بیماران دارای بهترین شانس واکنش مثبت به درمان هستند.به گزارش مهر،تیم محققان از موسسه تحقیقاتی کودکان آرکانزاس گروهی متشکل از ۴۸ کودک مبتلا به اوتیسم را بررسی کردند.کودکان به دو گروه متفاوت تقسیم بندی شدند:یک گروه از این بیماران ۱۲ هفته تحت درمان با دوز بالای فولینیک اسید قرار گرفتندو به گروه دوم دارو نما داده شد.محققان دریافتند بهبود در ارتباط کلا می گروه دریافت کننده فولینیک اسید در مقایسه با گروه دارو نما به شکل قابل توجهی بیشتر بود.