سه ماه اول بارداری، چرا خونریزی می کنید؟

مشاهده خون روی لباس زیر یا دستمال توالت تنها یک پاسخ دارد و آن ترس است. خودتان را آرام کنید و سعی کنید علت آن را بیابید: آیا رنگش قرمز روشن، صورتی یا قهوه ای است؟ آیا لخته هم وجود دارد؟ مقدار آن چقدر است؟ آیا فقط به صورت لکه ای به اندازه ترشحات واژن است یا کمی بیشتر از آن است؟ یا به صورت خونریزی جریان دارد؟ می توانید بگویید از کجا می آید از واژن، مثانه یا مقعد؟ آیا علائم دیگری مانند تب، درد یا دفع ادرار دردناک دارید؟ پاسخ این سؤالات به پزشک کمک می کند تا به علت آن دست یابد. اگر هر نوع خونریزی داشتید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید زیرا می تواند نشانه یک مشکل جدی باشد.

اگر چه خونریزی در دوران بارداری عادی نیست، غیرعادی هم نیست. ۲۰ درصد خانم ها در دوران بارداری خونریزی دارند و در سه ماهه اول شایعتر است. حدود نیمی از موارد خونریزی بعد پایان می پذیرد و بارداری بدون مشکل ادامه پیدا می کند. نیمی دیگر به سقط منتهی می شود.

علت خونریزی چیست؟ خونریزی هایی که همراه با درد نباشد تقریبا هیچ دلیلی ندارند و هنگامی که در اوایل بارداری رخ می دهند به این دلیل است که دیواره رحم مانند هر ماه در هر قاعدگی فرو می ریزد اما مقدارش کمتر از خون قاعدگی است و علت آن هم تا به حال مشخص نشده است. در اینجا به ذکر چند دلیل می پردازیم :

خونریزی جایگزینی

این نوع خونریزی هنگامی اتفاق می افتد که تخمک بارور شده به دیواره رحم می چسبد و تقریبا زمانی است که شما منتظر عادت ماهیانه خود هستید و به صورت یک لکه روشن (معمولا بیرنگ) و بدون درد است.

خراشیدگی دهانه رحم

بعد از خونریزی معمولا پزشک از شما سوال می کند که آیا اخیراً مقاربت داشته اید یا خیر. زیرا بعد از مقاربت ممکن است در اثر سایش دهانه رحم کمی متورم و خراشیده شود، کمی خون به وجود می آید و بعد پایان می پذیرد. این بدین معنا نیست که مقاربت خطرناک است و از آن باید اجتناب کرد زیرا علت خونریزی کنده شدن پوست است. گاهی علت خونریزی عفونت دهانه رحم می باشد.

پارگی جفت

گاهی ممکن است بخش کوچکی از دیواره رحم جدا شود و خون قرمز روشن ایجاد می کند. معمولا دلیل آن ناشناخته است. تصور نکنید علت آن فعالیت مادر است. این نوع خونریزی با نوع دیگری خونریزی که جفت پایین تر از حد معمول روی دهانه رحم قرار میگیرد و باعث باز شدن دهانه رحم و خونریزی بدون درد می شود، و یا نوع دیگر که بیش از یک چهارم جفت از دیواره رحم جدا می شود، تفاوت دارد. (برای جزئیات بیشتر به صفحه 192-191 مراجعه کنید که شرایط بسیار جدی هستند و معمولا در اواخر بارداری یا موقع زایمان رخ می دهند.)

تهدید به سقط

هنگامی که در سه ماهه اول خونریزی به مدت طولانی، با درد یا بدون درد باشد خونریزی "تهدید به سقط" نامیده می شود. چون در اوایل بارداری سقط بسیار شایع است، گاهی اوقات تنها راهی که به شما توصیه می شود استراحت است (باعث متوقف شدن عواقب بعدی می شود)

ممکن است پزشک برای شما درخواست سونوگرافی کند تا ببیند آیا هنوز ضربان قلب جنین هست یا خیر و یا ممکن است درخواست آزمایش خون کند تا مشخص شود میزان هورمون HCG کاهش یافته و یا به طور معمول در حال افزایش است. در نیمی از موارد زمانی که خونریزی شروع می شود شکل گیری جنین هم متوقف می شود و این موقعیت را "سقط اجتناب ناپذیر" می نامند.

توجه: ممکن است همانطور که رحم بزرگ می شود درد خفیفی در پهلوهایتان احساس کنید. این نوع درد شایع است و مانند درد سقط نیست و معمولا مانند درد قاعدگی داخلی و موزون است.