نحوه بستن لوله های رحمی، علت و عوارض آن

بستن لوله های رحم، روشی دائمی برای کنترل و پیشگیری از بارداری می باشد که تاثیری بر چرخه های قاعدگی نخواهد داشت. در طول بستن لوله های رحم لوله ها بریده، گره خورده و یا مسدود می شوند، تا به طور دائم از وقوع بارداری جلوگیری شود. بستن لوله های رحم مانع از حرکت تخمک از تخمدان ها به سمت رحم می شود، همچنین مانع از آن می شود تا اسپرم به سمت تخمک حرکت کند. بستن لوله های رحم در هر زمانی بعد از زایمان انجام می شود و همچنین در حین سزارین نیز قابل انجام خواهد بود، بنابراین بهترین سن بستن لوله در زنان چندان تعریف نشده است. این عمل، قابل بازیابی و معکوس شدن نخواهد بود. در مواردی که باز کردن لوله های رحم مورد توجه باشد، به انجام جراحی بزرگتری نیاز خواهیم داشت که همیشه موثر نمی باشد.

علت و عوارض بستن لوله های رحم

علت بستن لوله های رحم در زنان:

بستن لوله های رحم در زنان یکی از روش هایی است که برای پیشگیری دائمی از بارداری، مورد توجه قرار دارد. با انجام این عمل دیگر نیازی به استفاده از سایر روش های کنترل بارداری وجود ندارد، اما باید توجه داشت بستن لوله های رحم مانع از انتقال بیماری های مقاربتی نمی شود و همچنین خطر ابتلا به سرطان تخمدان را کاهش می دهد.

- بستن لوله های رحم برای همه افراد مناسب نیست.

- جراح و متخصص زنان خطرات و مزایای حاصل از این عمل را ارزیابی خواهد کرد.

- در این شرایط ممکن است متخصص گزینه های دیگری مانند استفاده از دستگاه های درون رحمی مانند iud یا داروهای کاشتنی در بازو را به شما پیشنهاد کند.

یکی از راه های دائمی برای پیشگیری از بارداری، عقیم سازی هیسترسکوپیک می باشد. در این روش پزشک متخصص فنر کوچکی را وارد لوله های فالوپ می کند. این وارد کردن سبب بروز بافت اسکار و انسداد لوله رحم می گردد.

عوارض بستن لوله های رحم:

بستن لوله های رحم، سبب ایجاد برش هایی در ناحیه شکم می شود و همچنین انجام این عمل نیاز به بیهوشی دارد.

ضررهای بستن لوله های رحم، عبارت است از:

- آسیب به عروق خونی، مثانه یا روده

- واکنش نسبت به بیهوشی

- عدم بهبود مناسب زخم ها یا ایجاد عفونت

- دردهای مستمر در ناحیه لگن و زیر شکم

- ناموفق بودن جراحی و بروز بارداری در آینده

مشکلات زیر احتمال بروز عوارض و مضرات این عمل را افزایش می دهد:

- سابقه جراحی در لگن یا زیر شکم

- چاقی

- ابتلا به دیابت

- نحوه بستن لوله های رحم

- بستن لوله های رحم

آمادگی قبل از انجام بستن لوله های رحم:

قبل از این عمل، جراح و متخصص زنان دلیل انجام این جراحی را از شما خواهد پرسید. سپس فاکتورهایی که ممکن است سبب پشیمانی شما از بستن لوله های رحمی شود، با شما در میان گذاشته می شود. پزشک متخصص در موارد زیر با شما صحبت خواهد کرد:

- خطرات و مزایای استفاده از روش های غیر دائمی در پیشگیری از بارداری

- جزئیات عمل بستن لوله های رحمی

- علل و احتمالات مربوط به نارسایی این جراحی

- راه هایی برای پیشگیری از ابتلا به عفونت های مقاربتی

- بهترین زمان انجام عمل بستن لوله های رحمی (برای مثال مدت کوتاهی بعد از زایمان یا بستن لوله های رحم در حین سزارین)

بستن لوله های رحم، به 3 صورت انجام می شود:

- بستن لوله های رحمی بعد از زایمان واژینال با استفاده از برش های کوچکی که زیر شکم انجام می شود یا مینی لاپاراسکوپی

- بستن لوله های رحمی در حین سزارین

- انجام سرپایی بستن لوله های رحم به صورت لاپاراسکوپیک

قبل از بستن لوله های رحمی تست بارداری انجام می شود، تا از عدم بارداری شما اطمینان حاصل گردد. اگر بستن لوله های رحمی به صورت سرپایی انجام شود، در آن صورت برشی از طریق ناف ایجاد شده و شکم با استفاده از گاز کربن دی اکسید یا اکسید نیتروژن متورم می گردد. سپس لاپاراسکوپ وارد شکم می شود. در اغلب موارد متخصص برای وارد کردن ابزارهای مخصوص، برش کوچک دیگری را نیز ایجاد خواهد کرد. با استفاده از ابزارهایی که وارد می شود، لوله های رحمی بسته می شود. به این ترتیب بخش هایی از لوله تخریب شده یا با استفاده از حلقه های پلاستیکی مسدود می گردد.

- اگر بستن لوله رحمی بعد از زایمان طبیعی روی دهد، در آن صورت برش کوچکی زیر ناف ایجاد شده تا دسترسی به رحم و لوله های رحمی تسهیل شود. اگر بستن لوله های رحم حین سزارین انجام شود، در آن صورت پزشک از برشی که برای انجام زایمان سزارین استفاده کرده، بهره می برد.

بعد از بستن لوله های رحمی اگر از گاز استفاده شده باشد، در آن صورت گاز باید خارج گردد. بستن لوله های رحمی به دنبال زایمان، نیازی به اقامت بیشتر در بیمارستان نخواهد داشت.

ممکن است در محل برشی که به منظور بستن لوله های رحم انجام شده، دچار مشکلاتی شوید:

- درد یا کرامپ شکمی

- خستگی

- گیجی

- گاز یا نفخ

- درد شانه

قبل از مرخص شدن از بیمارستان، توصیه هایی را مبنی بر کنترل درد پس از بستن لوله های رحمی دریافت خواهید کرد. 48 ساعت بعد از بستن لوله های رحمی می توانید حمام کنید، اما از سایش محل برش ها باید اجتناب کنید. به هنگام خشک کردن باید مراقب محل زخم ها باشید. تا زمانی که پزشک اجازه نداده است، باید از داشتن رابطه جنسی و بلند کردن اجسام سنگین اجتناب کنید. مدتی بعد از بستن لوله های رحمی می توانید به فعالیت روزمره خود بازگردید. نیازی به کشیدن بخیه وجود ندارد.

در موارد زیر با پزشک معالج خود، تماس حاصل فرمایید:

- دمای 38 درجه سانتی گراد یا بیشتر بدن

- غش

- درد شکمی شدید که بعد از 12 ساعت مرتبا تشدید می گردد.

- خونریزی از زخم ها

- ترشحات بدبو از زخم ها

نتایج بستن لوله های رحم:

بستن لوله های رحمی، عملی بی خطر و موثر می باشد که پیشگیری دائمی از بارداری را به همراه دارد، اما بستن لوله های رحم در برخی افراد موثر واقع نمی شود.

هر چه سن فرد به هنگام بستن لوله های رحمی کمتر باشد، احتمال ناموفق بودن آن نیز بیشتر می باشد.

احتمال بارداری بعد از بستن لوله های رحم کمتر از یک مورد از هر ۱۰۰ مورد می باشد.

اگر بارداری بعد از بستن لوله های رحمی اتفاق بیافتد، در آن صورت ممکن است بارداری خارج از رحم باشد. این بدین معنا است که تخمک بارور شده در فضای خارج از رحم و معمولا در لوله های فالوپ، لانه گزینی را انجام داده است. بارداری خارج از رحم موقعیتی اورژانسی می باشد که به پیگیری فوری نیاز دارد. این نوع بارداری به تولد منتج نخواهد شد.

به خاطر داشته باشید:

بعد از بستن لوله های رحم امکان باز کردن آن وجود دارد، اما این جراحی بسیار پیچیده است و در برخی موارد ممکن است به درستی عمل نکند.