ویروس اچ پی وی در زنان، رابطه آن با سرطان پستان

حداقل ۱۰۰ نوع از انواع ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) وجود دارد. تقریبا ۸۰ میلیون نفر را در ایالات متحده این ویروس تهدید می کند. مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) هر ساله ۱۴ میلیون تشخیص جدید را تخمین می زنند.
HPV شایعترین عفونت جنسی منتقل شده در ایالات متحده است. برخی از انواع HPV می تواند باعث سرطان دهانه رحم شود. اما آیا HPV باعث ایجاد سرطانهای دیگر مانند سرطان سینه می شود؟
سرطان سینه زمانی رخ می دهد که سرطان در سلول های سینه شکل می گیرد. بر اساس آمار سال ۲۰۱۵ از CDC، سرطان سینه در ایالات متحده نسبت به سایر سرطان ها در سال جاری بالاترین میزان موارد جدید را در میان زنان داشته است. همچنین این میزان دومین میزان مرگ و میر هر نوع سرطان در ایالات متحده آمریکا بود. در حالی که سرطان سینه در زنان شایع تر است، این نوع سرطان در مردان نیز رخ می دهد.
سرطان سینه معمولا در غدد شیر ، به نام لوبول ها تولید می شود یا مجاری که شیر را در نوک پستان تخلیه می کند.
سرطان های غیر انسدادی، همچنین به عنوان سرطان در این ناحیه شناخته می شوند، در داخل لوبول ها یا کانال ها قرار می گیرند. آنها به بافت نرمال در اطراف یا فراتر از پستان تهاجم نمی کنند. سرطانهای مهاجم به داخل بافت سالم و خارج از آن رشد می کنند. بیشتر سرطانهای پستان تهاجمی هستند.
Breastcancer.org می گوید که 1 در 8 زن در ایالات متحده در طول زندگی خود سرطان سینه تهاجمی را توسعه خواهند داد. این سازمان همچنین گزارش می دهد که در سال 2018 حدود 266،120 تشخیص جدید از تهاجم و 63،960 تشخیص سرطان غیر تهاجمی پستان در ایالات متحده برآورد می شود.

آیا HPV باعث سرطان سینه می شود
اگر چه محققان HPV را به سرطان دهانه رحم مربوط می دانند، اما ارتباط بین سرطان سینه و HPV نیز بحث برانگیز است.
در یک مطالعه سال 2009 محققان از 28 نمونه سرطان سینه و 28 نمونه سرطان غده سرطانی استفاده کردند تا ببینند آیا HPV در معرض خطر در سلول است. نتایج نشان داد که توالی ژنهای HPV با شدت خطر در دو گروه سلولی وجود دارد.
در یک مطالعه ۲۰۱۷، نمونه های بافت سرطانی و خوش خیم نمونه های پستان مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. محققان توانستند توالی های DNA و پروتئین های پر خطر HPV را در برخی نمونه های بافت سرطان پستان بدخیم تشخیص دهند.
با این حال، آنها همچنین شواهدی از HPV در معرض خطر در برخی از نمونه های خوش خیم نیز یافتند. آنها تصور می کنند احتمال دارد که سرطان سینه در این افراد در نهایت در این افراد رشد کند، اما توجه داشته باشید که تحقیقات و پیگیری های بیشتری لازم است تا این را تأیید یا رد کنند.

علل سرطان سینه
هیچ کس دقیقا نمی داند که چرا سرطان سینه اتفاق می افتد. محیط، هورمون ها یا شیوه زندگی فرد می تواند نقش مهمی در توسعه سرطان سینه ایفا کند. این ممکن است علل ژنتیکی نیز داشته باشد.
اگر HPV خطرناک باشد سلولهای آلوده را از بین می برد، ممکن است سرطان های دیگر نیز باعث ایجاد سرطان شود. این سلول های آلوده می توانند جهش هایی را ایجاد کنند که می تواند موجب سرطان شود. به همین دلیل ممکن است که HPV باعث ایجاد سرطان سینه شود، اما تحقیقات کافی برای حمایت از این نظریه وجود ندارد.

عوامل خطر سرطان سینه و HPV
HPV در حال حاضر به عنوان یک عامل خطر برای سرطان سینه محسوب نمی شود. زنان بیشتر احتمال دارد که سرطان سینه را نسبت به مردان دریافت کنند. سایر عوامل خطر عبارتند از:
- افزایش سن
- چاقی
- قرار گرفتن در معرض تابش
- داشتن یک کودک در سن بالا
- نداشتن فرزند و زایمان
- شروع پریود در سن نوجوانی
- شروع یائسگی در سنین بالا
- نوشیدن الکل
- سابقه خانوادگی سرطان سینه
سرطان سینه اغلب ارثی نیست، اما عوامل ژنتیکی ممکن است برای برخی افراد نقش داشته باشد. هشتاد و پنج درصد موارد در زنان مبتلا به سابقه خانوادگی سرطان سینه رخ می دهد.
بزرگترین عامل خطر برای HPV، فعال بودن جنسی است.

پیشگیری از سرطان سینه
شما نمی توانید از سرطان سینه جلوگیری کنید. در عوض، باید آزمایشات و به خصوص آزمایشات غربالگری را به موقع انجام دهید.
توصیه هایی درمورد اینکه چه موقع باید شروع به گرفتن یک ماموگرام کنید یا اینکه چند بار آن را دریافت می کنید متفاوت است.
نیروی کار ایالات متحده خدمات پیشگیرانه خدمات توصیه می کند که زمان شروع به گرفتن ماموگرام در ۵۰ سالگی است.
انجمن سرطان آمریکا توصیه می کند زنان وقتی 45 ساله شروع به گرفتن ماموگرام می کنند.
ابتلا به ابتلا به سرطان سینه می تواند به جلوگیری از گسترش آن کمک کند و شانس بهبود شما را افزایش دهد.

پیشگیری از HPV
شما می توانید از طریق انجام موارد زیر به جلوگیری از HPV کمک کنید:
از کاندوم لاتکس استفاده کنید
شما باید هر بار که رابطه جنسی دارید، کاندوم لاتکس را استفاده کنید. با این حال، آگاه باشید که HPV متفاوت از یک بیماری مقاربتی معمولی است که شما می توانید آن را از طریق مناطق که کاندوم پوشش نمی کند به سادگی دریافت کنید. هنگام فعالیت جنسی، با احتیاط بیشتری استفاده کنید.
واکسیناسیون کنید
این بهترین راه برای جلوگیری از سرطان است که به علت HPV است. اداره غذا و داروی ایالات متحده (FDA) سه واکسن برای جلوگیری از HPV تأیید کرده است:
- واکسن دوقلوی پاپیلومای انسانی (Cervarix)
- واکسن چهارساله واپی پاپیلومای انسانی (Gardasil)
- واکسن 9 واولنی ویروس پاپیلومای انسانی (Gardasil 9)
افراد بین ۹ تا ۱۴ ساله دو بار و به فاصله شش ماهه دریافت می کنند. هرکسی که واکسن را بعدا (بین ۱۵ تا ۲۶ ساله) دریافت می کند، سه نوبت دریافت می کند.
این واکسن ها برای خانم ها و سنین 11 تا 26 سال تایید شده است. Gardasil 9 هم اکنون برای مردان و زنان سنی 27 تا 45 ساله که قبلا واکسینه نشده بودند، تایید شد.

چشم انداز
شواهد موجود سبب پیوند بین HPV و سرطان پستان نمی شوند. با این حال، می توانید موارد زیر را انجام دهید:
- با یک پزشک در مورد یک واکسن HPV صحبت کنید.
- همیشه رابطه جنسی سالم را تمرین کنید
- توصیه های پزشک خود را برای غربالگری سرطان پستان دنبال کنید.
اگر نگران این باشید که احتمال ابتلا به سرطان سینه افزایش یابد، عوامل خطر را با پزشک خود در میان بگذارید.