دکتر مهتاب مرجانی پاسخ به سوالات

لابیوپلاستی یعنی ترمیم لبه‌های کوچک و یا لابیای ماژوریا بزرگ است. گاهی این ترمیم به دلیل مشکلاتی مثل ساییده شدن لابیا‌ها یا پاشیده شدن ادرار بدلیل عدم تقارن آن‌ها و هچنین گاهی فقط به هدف زیباسازی انجام می‌شود.

جراحی‌های زیبایی و ترمیمی زنان شامل لابیوپلاستی، پرینه پلاستی، واژینوپلاستی، ترمیم دیواره قدامی واژن برای سیستوسل، ترمیم دیواره خلفی واژن برای رکتوسل، و ترمیم انتروسل میباشد.

لابیوپلاستی یعنی ترمیم لبه‌های کوچک و یا لابیای ماژوریا بزرگ است. گاهی این ترمیم به دلیل مشکلاتی مثل ساییده شدن لابیا‌ها یا پاشیده شدن ادرار بدلیل عدم تقارن آنها و هچنین گاهی فقط به هدف زیباسازی انجام می شود. در این جراحی ممکن است لابیا‌ها بسیارکوچک شوند (اصطلاحا به آن Barbie like میگویند)، یا در حد هم سطح شدن با لابیا ماژور کوچک شوند و سطح آنها هم کم شود (rim) ,یا بینابینی، این به خواسته بیمار ربط دارد.

پرینه پلاستی یا بازسازی مدخل واژن ممکن است درهمراهی با ترمیم خلفی برای اصلاح مشکلات مدفوع کردن ویا فقط به منظور تنگ کردن ورودی واژن و بهبود لذت جنسی زوجین باشد. برای اینکار پس از باز کردن پوست ومحاط، ابتدا ترمیم عضلات نواری شکل لواپور انجام میشود و بعد پوست ومخاط اضافه وشل برداشته و مدخل بصورت منظم وجمع وجوردوخته میشود.

ترمیم سیستوسل برای افتادگی مثانه و مشکلات ادراری ناشی از آن انجام میگردد و طی آن پس از باز کردن مخاط واژن ترمیم بافت فاسیا انجام و مخاط اضافی حذف و تنگ تردوخته میشود و ترمیم رکتوسل برای اصطلاحا افتادگی روده ومشکلات دفعی ناشی از آن است و تقریبا مشابه سیستوسل، ولی در خلف واژن انجام میشود. کسانیکه وقتی برای اجابت مزاج زور میزنند احساس تجمع و قلمبه شدن مدفوع در انتهای مسیر روده دارند ممکن است از جراحی رکتوسل و پرینه سود زیادی ببرند. بعد از این جراحی‌ها حداقل شش هفته نباید مقاربت انجام شود و پس از شروع مجدد مقاربت ممکن است تا مدت کوتاهی کمی احساس سفتی و درد کنند. این جراحی‌ها معمولا عارضه خاصی جز عوارض مرسوم جراحی‌ها مثل درد و بسیار بندرت عفونت و در صورت خطای جراحی یاعدم انتخاب صحیح بیمار آسیب به روده یامثانه ندارند. مهم است که پس ازجراحی بیمار یبوست نگیرد و مراعات دستورات بهداشتی و مراقبتی لازم رابکند و ورزش‌های کگل را انجام دهد. این‌ها موارد جراحی زیبایی بودند و بعضی اوقات ممکن است برای تنگترکردن واژن از لیزر استفاده شود که فقط در موارد بسیار خفیف موثراست و لازم است به فواصل تکرار شود. گاهی هم بیمار مایل است لابیا‌های بزرگش بزرگتر شوند که با تزریق چربی یا فیلر انجام میشود. در آمریکا چربی و در اروپا فیلر مرسومتر است. اینکار احتمال عدم تقارن یا در مورد فیلر گلوله شدن و تجمع ماده تزریق شده را دارد. گاهی هم با دارو یا لیزر پوست ناحیه را روشنتر میکنیم. اندیکاسیون انجام این جراحی‌ها زمانی است که بیمار احساس نیاز کند و یا درمعاینه متوجه نقایص دیواره واژن و یا پرینه شویم.