درمان ملاسما در بارداری، چگونه؟

لکه‌های قهوه‌ای که در هنگام بارداری روی صورت ظاهر می‌شوند، یکی از عیوب دوران بارداری‎ هستند که برای برطرف کردنشان باید وقت گذاشت. به طور معمول این نقاط تیره از ماه چهارم بارداری ظاهر می‌شوند. ملاسما یا کلوآسما یا لک‌های دوران بارداری یک مشکل پوستی بسیار رایج در میان مادران باردار است که عمدتا نواحی پیشانی، گونه‌ها، بینی و چانه را درگیر می‌کند. علت ایجاد لک‌های صورت در دوران حاملگی تغییرات هورمونی است که در بدن مادر رخ می‌دهد، در واقع به نظر می‌رسد افزایش استروژن و پروژسترون، هورمون‌های معمول دوران بارداری، می‌تواند موجب تحریک ملانوسیت‌ها شود. ملانوسیت‌ها سلول‌های تولید کننده ملانین هستند که به پوست رنگ پوست می‌دهند. متاسفانه نمی‌توان از بروز لکه‌های دوران بارداری (که پس از زایمان ناپدید می‌شوند) جلوگیری کرد اما با انجام تدابیری می‌توان جلوی بدتر شدن آن را گرفت، به عنوان مثال، با قرار نگرفتن در معرض نور مستقیم خورشید و استفاده از کرم‌ها و محافظ‌های ضد افتاب.

پیشگیری و درمان لکه‌های صورت (ملاسما یا کلوآسما) در دوران بارداری
ملاسما یک عارضه پوستی بسیار شایع و قابل درمان در دوران بارداری است. بخش‌های تغییر رنگ یافته و تیره شده پوست معمولا در ناحیه صورت که در معرض نور خورشید قرار می‌گیرد ایجاد می‌شود. به طور معمول لک‌های صورت در دوران بارداری بر روی گونه‌ها، پیشانی، بینی یا لب فوقانی پدید می‌آیند. ملاسما به غیر از تغییر رنگ پوست، عارضه دیگری ایجاد نمی‌کند، اما ممکن است به لحاظ زیبایی بسیار نگران کننده باشد. درمان لک‌های پوستی به خصوص در ناحیه صورت یکی از دغدغه‌های زنان جوان در دوران بارداری است. این لکه‌ها با درمان‌های خانگی و رعایت و محافظت از پوست قابل کنترل و درمان هستند. اگر این درمان‌ها نتیجه‌ای برای رفع لکه‌ها نداشته باشند، پزشکان از لیزر‌درمانی برای برطرف کردن آن‌ها می‌توانند استفاده کنند.

چه چیزی باعث ایجاد ملاسما یا لک‌های بارداری می‌شود؟
ملاسما یا کوالسما ممکن است به دلیل تغییرات هورمونی در دوران بارداری که باعث افزایش موقت میزان تولید ملانین در بدن است ایجاد شود. ملانین ماده طبیعی است که به مو، پوست و چشم رنگ می‌بخشد. قرار گرفتن در معرض نور خورشید نیز در ایجاد لکه‌های صورت در دوران حاملگی نقش دارد. احتمال ابتلا به ملاسما در زنانی که رنگ پوستشان تیره‌تر است، نسبت به زنان با پوست روشن‌تر بیشتر است. همچنین اگر در خانواده شما سابقه ابتلا به لکه‌های حاملگی وجود دارد بیشتر احتمال دارد که شما نیز لکه‌های صورت در بارداری را تجربه نمایید.

آیا ابتلا به ملاسما در طول دوران بارداری طبیعی است؟
بله، معمولا در دوران بارداری، وضعیتی به نام ملاسما و یا کوالسما ایجاد می‌شود. ملاسما گاهی نیز با عنوان ماسک دوران بارداری نیز شناخته می‌شود چرا که این لک‌ها معمولا در اطراف لب فوقانی، بینی، گونه‌ها و پیشانی به شکل یک ماسک ظاهر می‌شوند. این لکه‌های تیره همچنین ممکن است در گونه‌ها، در اطراف فک، روی ساعد و یا قسمت‌های دیگر بدن که در معرض نور خورشید قرار دارند نیز ایجاد شوند. علاوه بر این، قسمت‌هایی از پوست که رنگدانه بیشتری دارد (مانند نوک پستان، کک و مک‌ها، جای زخم‌ها و پوست نواحی تناسلی) ممکن است در دوران بارداری حتی تیره‌تر هم بشوند. این مساله در مناطقی که در معرض اصطکاک هستند، مانند زیربغل و نواحی داخلی ران‌ها نیزرایج است.

چگونه می‌توان از بدتر شدن این لکه‌ها در طول بارداری جلوگیری کرد؟
هرگونه تغییری که در اثر ملاسما در رنگ پوست ایجاد شود معمولا پس از زایمان خود به خود بر طرف می‌شود، اما با انجام چند کار به راحتی می‌توانید لکه‌های تیره پوست خود در طول بارداری را به حداقل برسانید:

از ضد آفتاب استفاده کنید: این کار بسیار مهم است زیرا قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش (اشعه UV) خورشید باعث ایجاد لک‌های حاملگی شده و تغییرات رنگدانه‌ها را تشدید می‌کند. هر روز، حتی زمان‌هایی که هوا آفتابی نیست از یک ضدآفتاب قوی (که از پوست در برابر هر دو نوع اشعه UVA و UVB محافظت می‌کند) با SPF ۳۰ یا بالاتر استفاده کنید، و اگر از منزل خارج می‌شوید، در طول روز هرچند ساعت یکبار مصرف ان را تکرار کنید. حتی اگر قصد ندارید خانه را ترک ، یا زمان زیادی را خارج از منزل صرف کنید، بهتر است هر روز صبح، به عنوان بخشی از برنامه روزانه خود، از کرم ضد آفتاب استفاده کنید. هر زمان که در خیابان راه می‌روید، یا در یک اتومبیل نشسته یا رانندگی می‌کنید، و یا حتی در داخل خانه نزدیک به یک پنجره نشسته باشید، پوست در معرض میزان قابل توجهی از اشعه ماوراء بنفش خواهد بود. اگر دچار تغییر رنگی در بازوهای خود شده‌اید، هنگامی که خارج از منزل هستید، از یک کلاه لبه دار بزرگ استفاده کرده و پیراهن آستین بلند بپوشید. زمان قرار گرفتن در معرض نور خورشید را محدود کنید، بویژه بین ساعات ۱۰ صبح تا ۲ بعد از ظهر و به هیچ وجه از سالن‌های برنزه استفاده نکنید.

از موم( وکس) برای اپیلاسیون استفاده نکنید: زیرا استفاده از موم برای حذف مو می‌تواند باعث التهاب پوست شود که لک‌های دوران بارداری‌، به خصوص در مناطقی که بدن دچار تغییرات رنگ پوست شده است را بدتر می‌کند.
از محصولات مراقبتی مخصوص پوست‌های حساس استفاده کنید: پاک کننده‌ها و کرم‌های صورت که پوست را تحریک می‌کنند کوالسما را بدتر می‌کند.
از کانسیلر و کرم‌های پوشش دهنده استفاده کنید: اگر لکه‌های تیره دوران حاملگی شما را آزار می‌دهند، فعلا با استفاده از مواد آرایشی با رنگ‌های سفید و زرد آن‌ها را بپوشانید. در حین بارداری از محصولات بی‌رنگ و روشن کننده پوست استفاده نکنید.

بعد از حاملگی ملاسما همچنان باقی خواهد ماند؟
ملاسما معمولا پس از اینکه نوزاد خود را به دنیا آورید، خود به خود درمان می‌شود. این لک‌های تیره احتمالا در عرض یک سال پس از زایمان محو خواهند شد و پوست شما به رنگ طبیعی خود باز خواهد گشت، هرچند گاهی اوقات تغییر رنگ هرگز به طور کامل از بین نمی‌رود. برای برخی از زنان، داروها و وسایل جلوگیری از بارداری حاوی استروژن (مانند قرص‌ ضد بارداری، چسب‌ ضد بارداری و حلقه واژینال) نیز می‌توانند منجر به ملاسما شوند. اگر تغییرات پوستی ناخوشایند باشند، گزینه دیگری برای جلوگیری از بارداری انتخاب کنید. اگر همچنان تا چند ماه پس از زایمان لکه‌ها روی پوست باقی مانده باشند و شما را آزار دهند، با پزشک خود و یا متخصص پوست در مورد گزینه‌های درمان ملاسما صحبت کنید. پزشک ممکن است یک کرم روشن کننده حاوی هیدروکینون (و احتمالا ضد آفتاب)، یا یک داروی موضعی حاوی ترتینوئین (Retin-A) یا یک لایه‌بردار شیمیایی پوست مانند اسید گلیکولیک تجویز نماید. اگر نوزادتان را با شیر خود تغذیه می‌کنید یا قصد دارید به زودی باردار شوید، پزشک خود را درجریان بگذارید و قبل از استفاده از هر گونه درمان بدون نیاز به نسخه با او مشورت نمایید. منتظر نتایج فوری نباشید، ممکن است چند ماه طول بکشد تا اثار بهبودی را ببیند. اگر درمان‌های دیگر موثر نبوده باشند، متخصص پوست می‌تواند لکه‌های تیره را با استفاده از لیزر روشن کند، اما لیزر اولین گزینه برای درمان نیست.

آکنه در دوران بارداری
بسیاری از زنان در دوران بارداری دچار آکنه می‌شوند. این مشکل بیشتر در طول سه‌ماه اول و دوم پیش می‌آید. افزایش هورمونی به نام آندروژن می‌تواند باعث شود غدد پوست بزرگتر شده و سبوم بیشتری تولید کنند. سبوم ماده‌ای مومی- روغنی است که توسط غدد چربی پوست یا غدد سباسه تولید می‌شود. این ماده می‌تواند منافذ پوست را مسدود کرده و منجر به رشد باکتری، التهاب و شیوع آکنه شود. احتمال آکنه در دوران حاملگی برای زنانی که مستعد بروز آکنه در دوره قاعدگی خود هستند، بیشتر است. خوشبختانه، آکنه دوران بارداری و پس از زایمان معمولا موقتی است و احتمالا به محض اینکه هورمون‌ها به حالت عادی برگردنند، برطرف خواهد شد.

درمان‌های خانگی برای کاهش آکنه

درمان‌های خانگی برای کاهش آکنه
مراقبت از پوست در طول دوران بارداری لازماً دشوار نیست. در اینجا برخی از بهترین شیوه‌ها برای این که پوستی زیبا، درخشان و بدون آکنه داشته باشید ارائه می‌شود.
از ترکاندن، کندن، خاراندن وخراشاندن و یا فشردن جوش‌‌ها، آکنه‌ها و جای آن‌ها پرهیز کنید. این کار می‌تواند مشکل را بیشتر کرده و باعث باقی ماندن جای زخم شود.
پوست خود را با نوشیدن آب سالم کافی، هیدراته نگه دارید. از نوشیدن نوشابه‌های‌ گازدار و کافئین زیاد اجتناب کنید.
از رژیم غذایی‌ای حاوی میوه‌ها و سبزیجات تازه ، منابع پروتئین خالص و بدون چربی، و چربی‌های سالم مانند آوکادو و آجیل پیروی کنید. از قندهای تصفیه شده و غذاهای فرآوری شده اجتناب کنید.
زمانی را به استراحت و آرامش خود اختصاص دهید. استرس و خستگی می‌تواند موجب بروز آکنه شود.
رو بالشی‌‌ها و حوله‌های خود را مرتبا تعویض کنید.
از لمس صورت خود، که می‌تواند باعث انتقال باکتری به صورتتان شود پرهیز نمایید.
به طور مرتب موهای خود را بشویید، خصوصا اگر چرب باشند، و سعی کنید آن‌ها را از چهره خود دور نگه دارید.
اگر آرایش می‌کنید، از محصولات آرایشی بدون روغنی استفاده کنید که دارای برچسب "non-comedogenic" (ضد ایجاد جوش‌های سر سیاه) یا "non-acnegenic" (ضد ایجاد آکنه) هستند. قبل از رفتن به رختخواب، حتما آرایش خود را پاک کنید.
همیشه قبل از استفاده از داروهای بدون نسخه با پزشک خود مشورت کنید. برخی از مواد معمول تشکیل دهنده در محصولات مراقبت از پوست، مانند اسید سالیسیلیک و ویتامین A، ممکن است برای مصرف در دوران بارداری بی‌خطر نباشند.

درمان ملاسما به کمک لیزر
درمان ملاسما به کمک لیزراغلب اوقات، مشکلات مربوط به رنگدانه‌های ناشی از ملاسما می‌توانند سرسخت بوده و به سختی درمان می‌شوند. در حقیقت، این بیماری اگر به خوبی درمان نشود، ممکن است بدتر هم بشود. با این حال، در طول سال‌ها چندین روش درمان موثر برای ملاسما موجود بوده است.

لیزر چگونه به درمان لکه صورت در بارداری کمک می‌کند ؟
تولید بیش از حد ملانین (ناشی از مقدار بیش از حد فاکتور رشد اندوتلیال عروقی (VEGF / وی‌ای‌جی‌اف)) باعث ایجاد ملاسما می‌شود. لیزر دوگانه زرد، نور خود را عمیقا به داخل پوست می‌فرستد تا وی‌ای‌جی‌اف (علت اصلی ملاسما) را کاهش دهد بدون این که آسیبی ایجاد کند.