میگرن در دوران بارداری، اولین نشانه ها

میگرن در بارداری به صورت سردردهای ضربانی که به دلیل تورم رگ های خونی در مغز بوجود می آیند می باشد. به دلیل وجود تفاوت بین میگرن و سردردهای معمول، بسیاری از افرادی که میگرن دارند می توانند آن را از سایر دردها تشخیص دهند. میگرن معمولا با حالت تهوع، استفراغ و حساسیت شدید به نورهمراه است.

اولین نشانه های میگرن در بارداری
گاهی اوقات میگرن با نشانه ای به نام آئورا آغاز می شود، به این معنا که فرد اختلال در بینایی پیدا می کند. بطور مثال خطوط نورانی چشمک زن و مواجی با الگوی زیگ زاگ اطراف اشیا می بیند، که به مرور زمان در میدان دید پدیدار و بیشتر می شوند.
اما میگرن در بارداری می تواند کمی متفاوت باشد، معمولا میگرن مادرانباردار کند و آهسته شروع شده و به مرور زمان شدید و تداوم می یابد اما از هر نوعی که بروز کند مادر باردار باید به دنبال راه درمان با کمترین آسیب به جنین باشد.

آیا می توان با یک آزمایش میگرن بارداری را تشخیص داد؟
آزمایش های گوناگونی برای تشخیص میگرن وجود دارد. اما ممکن است مادر باردار اجازه انجام آنها را نداشته باشد اغلب اوقات میگرن را براساس معاینات بالینی، سابقه پزشکی و علائمی که فرد دارد تشخیص می دهند در صورت وجود میگرن بسیار شدید یا تشخیص موارد حاد پزشک انجام MRI یا CT اسکن را توصیه می کند.

شیوع میگرن در بارداری
براساس گزارش مرکز سلامت امریکا حدود ۵/۲۹ میلیون آمرکایی از میگرن رنج می برند و این آمار در بین بانوان شایع تر است. لاراسیموندی متخصص زنان بیمارستان زنان بوستون، دز گزارشی اعلام کرد معمولا میگرن یک سوم مادران در دوران بارداری بدتر می شود، یک سوم افراد بهتر می شوند و شدت درد در یک سوم دیگر تغییر نمی کند.

علل ابتلا به میگرن
عوامل ایجاد میگرن در افراد باردار و غیر باردار می تواند متفاوت باشد اما بطور کلی مصرف برخی غذاها و نوشیدنی ها، برخی عادات و حتی شرایط محیطی باعث تحریک میگرن می شوند علت ابتلا به میگرن در افراد مختلف، متفاوت است، با این حال بسیاری از متخصصین زنان و زایمان معتقدند اغلب اوقات میگرن به دلیل گرسنگی و نرساندن مواد غذایی به بدن به مدت ۴ تا ۶ ساعت و کم آب شدن بدن شروع می شود. برخی عادات ناشایست در شیوه زندگی مانند تغذیه نامناسب، عدم انجام ورزش و کمبود خواب از عوامل مهم بروز میگرن هستند.

تاثیر میگرن روی جنین
میگرن مادر باردار آسیبی به جنین نمی رساند، اما می تواند نشان هی بیماری های خطرناک دیگری باشد، بنابراین پزشک را در جریان مشکل خود قرار دهید. در صورت بروز میگرن همراه با تب، تاری دید، یا عدم بهبود آن بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. فراموش نکنید که اکثر داروها برای جنین مضر هستند پس قبل از مصرف با پزشک خود مشورت کنید.

بهترین راه های درمان میگرن در بارداری
اغلب اوقات خواب کافی، دوش آب سرد، کمپرس سرد، انجام تمرینات ورزشی، یوگا و مدیتیشن به بهود میگرن در مادر باردار کمک می کنند توجه داشته باشید که باید از مصرف خود سرانه ایبوپروفن و آسپرین در دوران بارداری پرهیز کنید، شما تنها زمانی می توانید استامینوفن مصرف کنید که پزشک آن را برای شما تجویز کرده باشد. بسیاری از پزشکان معتقدند که مادر باردار نباید بیش از ۳۰۰۰ میلیگرم استامینوفن درطول ۲۴ ساعت مصرف کند در صورت احساس درد شدید به پزشک مراجعه کنید تا برای شما دارویی تجویز شود. معمولا پزشک متوکلوپرامید و استامینوفن را به هم تجویز می کند. برخی از مادران برای میگرن خود داروی بوتالبیتال مصرف می کنند که تاثیر زیادی در بهبود میگرن ندارد.

درمان میگرن بدون دارو
اگر نگران مصرف دارو دردوران بارداری هستید، می توانید برای درمان سردرد از چند روش طبیعی استفاده کنید.
با وجود اینکه سردرد برای مادر باردار آزار دهنده است ولی در دوران بارداری به ویژه در سه ماهه اول، امری کاملا شایع و معمولاست سردرد از علائم افزایش ترشح هورمون ها، افت قند خون، افزایش حجم و گردش خون استرس، کم خوابِی، کم شدن آب بدن مادر است، حتی کاهش یا حذف مصرف کافئین روزانه می تواند باعث سردرد مادر شود. خوشبختانه مادر باردار می تواند از چند روش طبیعی برای تسکین سردردهای میگرنی خود استفاده کند. درمان سردرد بدون مصرف دارو، موفقیت بزرگ و مهمی برای حفظ سلامت بارداری است.
می توانید با رعایت و توجه به نکات زیر علائم میگرن و سردرد خود را کاهش دهید:
دریک اتاق ساکت و تاریک استراحت کنید
روی پیشانی یا چشمان خود کمپرس سرد قرار دهید
برای جلوگیری از افت ند خون وعده های غذایی خود را افزایش وحجم آن را کم کنید
همیشه یک بطری آب همراه خود داشته باشد تا دچار کم آبی نشوید
اگر علت سردرد فشار عصبی است برای کاهش استرس در کلاس های یوگای بارداری یا کنترل استرس شرکت کنید
در صورت امکان روزانه زمان مشخصی را به انجام تمرینات ورزشی سبک اختصاص دهید.
در صورت نیاز می توانید قرص تیلنول مصرف کنید، معمولا این دارو برای بارداری خطری ندارد. در صورت مصرف هر داروی دیگری با پزشک خود مشورت کنید، حتی ممکن است قبل از بارداری دارویی برای شما تجویز کند. یکی از مسائل مهم در بارداری تکرار سردرد یا عدم تاثیر داروی تیلنول یا مسکن های ساده دیگر است که باید با پزشک خود در میان بگذارد. اگر سردرد یا بالا بودن فشار خون همراه باشد عارضه خطرناکی در کمین است . برخی از مادران پیش از باردار شدن به میگرن مبتلا بوده اند و برخی دیگر با شروع بارداری دچار میگرن می شوند. خوشبختانه در برخی از افراد همزمان با باردار شدن تمامی علائم میگرن کاهش می یابد. مادرانی که از درد میگرن رنج می برند باید بدانند که هنگا مشروع درد چه باید انجام دهند.

برای درک بهتر به تجربه دو مادر باردار مبتلا به میگرن اشاره می کنیم: مادر باردار هنگام شروع میگرن چه کارهایی باید انجام دهد؟
من همیشه از میگرن رنج می بردم. اکنون باردار هستم و باز هم میگرن دارم. پزشک برای بهبود میگرن مکمل منیزیم تجویز کرد، که کاملا برای جنین بی خطر است. بنا به توصیه پزشک روزانه ۴۰۰ میلیگرم اکسید منیزیم مصرف می کنم ظاهرا علت بیشتر سردرد های میگرنی فقر منیزیم است با مصرف مکمل منیزیم سردردهای من به طور چشمگیری کاهش یافته است همچنین درد آن قابل تحمل شده است.
من بیشتر طول روز میگرن دارم، پزشک متخصص زنان و زایمان و متخصص مغز و اعصاب برای کاهش درد من روزانه ۱۰۰۰ میلیگرم استامینوفن و رگلان تجویز کرده اند. گاهی اوقات مصرف این داروها بسیار خوب و موثر و گاهی اوقات تاثیری ندارند. برخی مواقع مصرف استامینوفن و قهوه به کاهش و تسکین درد کمک می کنند برخی روزها استفاده از کمپرس سرد و گرم روی پیشانی و گردن تاثیر خوبی دارد.
مادر میگرنی باید شرایط استرس زا را تشخیص داده و با کمک تکنیک های ریلکسیشن و مدیتیشن بر آنها غلبه کند. مادران بارداری که از میگرن رنج می برند باید با پزشک خود درباره بی خطربودن و تاثیر یوگا و ماساژ دربارداری مشورت کنند.
در اکثر موارد بارداری موجب کاهش میگرن می شود.
کارشناسان معتقدند الگو و مدل سردرد مادر در بارداری نسبت به قبل تغییر می کند و در بیشتر موارد این مشکل در بارداری کاهش می یابد اگر شما از میگرن رنج می برید این شانس وجود دارد که در دوران بارداری حمله های میگرنی بهبود یابند دکتر دیوید دودیک پروفسور دانشکده پزشکی آریزونا و پایه گذار موسسه میگرن امریکا گزاشی منتشر کرده مبتنی بر اینکه ۵۰ تا ۸۰ درصد مادرانی که قبل از بارداری به میگرن مبتلا بودند، به دلیل افزایش ترشح هورمون استروژن در بارداری حمله های میگرنی آنها به ویژه در سه ماهه دوم و سوم بارداری کاهش یافته است.
گاهی اوقات میگرن با نشانه ای به نام آئورا آغاز می شود، به این معنا که فرد اختلال در بینایی پیدا می کند.
مطالعات نشان می دهد اگر علت سردرد آغاز سیکل قاعدگی باشد، به احتمال زیاد در دوران بارداری سردردها کاهش می یابند.
همچنین ممکن است برخی از بانوانی که تا قبل از بارداری میگرن را تجربه نکرده اند، برای اولین بار در دوران بارداری ان را تجربه کنند، همچنین برخی از بانوانی که سابقه میگرن دارند در بارداری حمله های میگرنی آنها شدید تر شود. نتیجه تحقیقی نشان می دهد مادرانی که در بارداری میگرن دارند بیشتر در معرض ابتلا به برخی از بیماری های دوران بارداری مانند بیماری های قلب عروقی مشکلات خواب و افزایش وزن بیش از حد بارداری قرار دارند. دکتر آروارا پروفسور بالینی رشته عصب شناسی در دانشکده پزشکی استنفورد کالیفرنیا و یکی از اعضا انجمن میگرن آمریکا می گوید، بانوانی که میگرن دارند باید به خیلی از جوانب بارداری که تحت تاثیر میگرن قرار می گیرند، توجه کنند. آنها در صورت مصرف داروهای میگرن باید با پزشک خود را به مصرف وعوارض آنها در دوران بارداری مشوت کنند همچنین فشار خون و کلسترول خون مادری که میگرن دارد باید همیشه تحت کنترل باشد علاوه بر این ترک سیگار قبل از بارداری اهمیت زیادی بر کاهش دردهای میگرنی در دوران بارداری دارد.
همچنین اگر میگرن دارید، باید بدانید که پزشک متخصص میگرن و زنان و زایمان شما باید قبل و حین بارداری به طور مرتب با یکدیگر در ارتباط باشند در برخی موارد باید به متخصص دیگری نیز ارجاع داده شوید.