درد لگنی در زنان، پایانی خوش با لاپاراسکوپی آندومتریوز

از روش لاپاراسکوپی برای درمان و تشخیص بسیاری از بیماری‌ها از جمله اندومتریوز استفاده می‌شود. در حین لاپاراسکوپی، یک ابزار مشاهده بلند و باریکی به اسم لاپاراسکوپ از طریق شکاف کوچکی وارد شکم می‌شود. بدین وسیله پزشک قادر است که بافت داخل شکم را ببیند و یا قسمتی از آن بافت را از بدن خارج کند که به آن بیوپسی می‌گویند. همچنین پزشک قادر است که با این روش کیست‌ها، ایمپلنت‌ها و بافت‌های آسیب‌دیده ناشی از اندومتریوز را خارج کند.
استفاده از روش کم تهاجم لاپاراسکوپی برای اندومتریوز دارای کمترین اثرات جانبی است. در این روش بیمار تحت بیهوشی عمومی است. بسیاری از بیماران در همان روز از بیمارستان مرخص می‌شود، اگرچه در برخی موارد لازم است که بیمار یک شب در بیمارستان بستری باشد.

چه بیمارانی لازم است که عمل لاپاراسکوپی را انجام دهند؟
پزشک شما در صورتی که موارد زیر را داشته باشید پیشنهاد می‌کند که عمل لاپاراسکوپی را انجام دهید:
- در صورتی که دارای درد شدید ناحیه شکم ناشی از اندومتریوز باشید.
- حتی با انجام هورمون‌تراپی همچنان اندومتریوز و علائم مربوط به آن ادامه داشته باشد.
- اندومتریوز باعث ایجاد اختلالاتی در عملکرد ارگان‌هایی چون مثانه و روده شود.
- یک توده غیرطبیعی به اسم اندومتریوز تخمدان بر روی تخمدان شما مشاهده شود.
- عمل لاپاراسکوپی برای همه بیماران مناسب نیست. در ابتدا هورمون‌تراپی که روش کم‌تهاجم‌تری است تجویز می‌شود. همچنین در صورتی که اندومتریوز باعث ایجاد اختلالاتی در عملکرد مثانه یا روده شود ممکن است نیاز به عمل جراحی داشته باشد.

عمل لاپاراسکوپی چه مزایایی دارد؟
۱) کاهش درد
همانند روش هورمون‌تراپی، عمل لاپاراسکوپی درد ناشی از اندومتریوز را برای بسیاری از خانم‌ها کاهش می‌دهد. با این حال اثر این درمان طولانی مدت نیست. برخی مطالعات نشان داده‌اند که:
بسیاری از خانم‌ها (حدود ۶۰ تا ۸۰ نفر از ۱۰۰ نفر) در اولین ماه‌های پس از عمل گزارش کردند که درد آن‌ها کاهش یافته است.
بیش از ۵۰ نفر از ۱۰۰ نفر گزارش کرده‌اند که در مدت ۲ سال پس از عمل علائم آن‌ها برگشته است.
برخی از مطالعات پیشنهاد کرده‌اند که استفاده از هورمون‌تراپی پس از عمل لاپاراسکوپی مدت زمان کاهش درد را افزایش می‌دهد زیرا باعث جلوگیری از رشد اندومتریوز جدید یا بازگشت آن‌ها می‌شود.
۲) درمان ناباروری
در صورتی که ناباروری دغدغه اصلی شما باشد، پزشک شما ممکن است از روش لاپاراسکوپی برای معاینه و درمان علائم اندومتریوز استفاده کند.
- محققان اثبات نکرده‌اند که با برداشتن اندومتریوز در حد متوسط، ناباروری درمان می‌شود.
- در صورتی که اندومتریوز متوسط یا شدید باشد، عمل جراحی شانس باروری را افزایش می‌دهد.
- در مواردی که اندومتریوز شدید است پزشک متخصص پیشنهاد می‌کند که عمل برداشتن بافت اندومتریوز را انجام ندهید و از روش لقاح در محیط آزمایشگاه استفاده کنید.
- مراحل بعدی پس از انجام لاپاراسکوپی به شدت اندومتریوز و سن شما بستگی دارد. اگر بیش از ۳۵ سال سن دارید، کیفیت تخمک‌های شما کاهش می‌یابد و هر ساله خطر سقط جنین بیشتر می‌شود. در این حالت، پزشک درمان‌های ناباروری را چون استفاده از داروهای باروری، لقاح مصنوعی یا لقاح در محیط آزمایشگاه را پیشنهاد می‌کند. اگر جوان‌تر هستید، سعی کنید که بدون درمان‌های ناباروری باردار شوید.