عمل برداشتن رحم، چه اتفاقی رخ می‌دهد؟

هیسترکتومی یک روش جراحی برای برداشتن رحم است. این نوع جراحی یکی از جراحی‌های رایج در بین خانم‌ها است. برداشتن رحم به این معنا است که یک خانم دیگر نمی‌تواند حامله شود. در عمل هیسترکتومی لاپاراسکوپی ممکن است تخمدان‌ها و لوله‌های فالوپ هم برداشته شوند که بستگی به این دارد که هدف جراح از این عمل چیست. اگر تخمدان‌ها در عمل هیسترکتومی لاپاراسکوپی نیز حذف شوند، بستگی به اینکه سن شما چقدر باشد، علائم یائسگی در شما بروز می‌کند.
عمل هیسترکتومی ممکن است به صورت واژینال، شکمی، به صورت لاپاراسکوپی یا ترکیبی از این روش‌ها انجام شود. انجام هیسترکتومی لاپاراسکوپی مدت زمان بهبودی پس از عمل را نسبت به دیگر روش‌های جراحی کاهش می‌دهد. همچنین میزان درد و ناراحتی شما پس از انجام عمل هیسترکتومی لاپاراسکوپی به میزان قابل توجهی کاهش می‌یابد.

چه کسانی نیاز به عمل هیسترکتومی لاپاراسکوپی دارند؟
از دلایل نیاز به این عمل جراحی دوره‌های قاعدگی سنگین و دردناک، درد در ناحیه لگن، فیبروم، افتادگی رحم یا پرولاپس، آندومتریال یا سرطان دهانه رحم می‌باشند.

در حین عمل هیسترکتومی لاپاراسکوپی یا برداشتن رحم‌های میوماتوز بزرگ چه اتفاقی رخ می‌دهد؟
عمل هیسترکتومی لاپاراسکوپی معمولا تحت بیهوشی عمومی انجام می‌شود. یک تیوپ پلاستیکی باریک به اسم کانولا با استفاده از یک سوزن به داخل رگ بیمار وارد می‌شود تا به وسیله آن موارد و داروی موردنیاز تزریق شود. پس از آنکه بیمار بیهوش شد، یک کاتتر به داخل مثانه او وارد می‌شود. سپس یک شکاف کوچک در حد ۱ سانتی‌متر در زیر ناف بیمار ایجاد می‌شود.
جراح مربوطه جهت مشاهده بهتر نواحی داخل شکم ، داخل شکم را به وسیله گازی پر می‌کند. سپس یک ابزار نوری به اسم لاپاراسکوپ را از طریق شکاف ایجاد شده وارد شکم می‌کند. علاوه بر شکاف ایجاد شده، دو شکاف ۵ میلی‌متری دیگر هم بر روی شکم بیمار ایجاد می‌کند تا به وسیله آن‌ها دیگر ابزارهای لازم جراحی را برای مثال جهت برداشتن بافت رحم، وارد شکم کند.
دیگر بافت‌های بدن چون تخمدان‌ها و لوله‌های فالوپ هم ممکن است در این مرحله از بدن خارج شود. تصمیم‌گیری جهت برداشتن این بافت‌ها به دلیل انجام عمل هیسترکتومی بستگی دارد. در بیشتر مواقع رحم و دهانه رحم از طریق واژن از بدن خارج می‌شوند. اگر رحم آن‌قدر بزرگ باشد که نتوان آن را از طریق واژن خارج کرد و یا اندازه واژن خیلی کوچک باشد، جراح شکاف بزرگتری را بر روی شکم ایجاد می‌کند تا از طریق آن رحم را از بدن خارج کند. عمل جراحی هیسترکتومی لاپاراسکوپی معمولا بین ۱ الی ۲ ساعت طول می‌کشد.

تفاوت بین هیسترکتومی‌های معمول با خروج رحم‌های با سایز بزرگ در این روش
امروزه حتی رحم‌هایی با سایز بزرگی که بالای ناف قرار دارند را با لاپاراسکوپی خارج می‌شود. در لاپاراسکوپی پیشرفته، رحم از راه واژن با قیچی و ادوات مخصوص لاپاراسکوپی به قطعات کوچک‌تر تقسیم شده و سپس خارج می‌شود.
همان‌طور که می‌دانیم، ایجاد یک برش بزرگ طولی یا عرضی درجدار شکم موجب احساس درد شدید پس از عمل شده و بیمار را برای روزهای طولانی در بستر نگاه میدارد و احتمال عفونت پس از عمل، انعقاد و ایجاد لخته در عروق اندام تحتانی را بالا می‌برد. علاوه بر این، ریسک چسبندگی در ناحیهً لگن ناشی از دستکاری‌های عمل لاپاراتومی یا عمل باز نیز بیشتر می‌شود. اما درصورت تبحر جراح در لاپاراسکوپی می‌توانید از این مشکلات جلوگیری کنید.

مزیت‌های روش جراحی هیسترکتومی لاپاراسکوپی
احساس درد کمتر نسبت به عمل جراحی باز
عوارض کمتر و ایجاد زخم کوچکتر بر روی بدن
ایجاد اختلال کمتر در عملکرد روده و مثانه
احتمال کمتر ایجاد ترومبوز ورید عمقی (ترومبوز ورید عمقی هنگامی رخ می‌دهد که در یکی یا تعدادی از رگ‌های عمقی بدن معمولاً پاها لخته خون (ترومبوز) ایجاد شود. ترومبوز ورید عمقی می‌تواند باعث درد پا یا تورم شود و همچنین ممکن است که بدون نشانه باشد).