زردی نوزاد یک ماهه باید چند باشد؟

زردی نوزاد موضوع شایع و معمولا بیماری بی خطری است که در زمان تولد پوست کودک و چشمان کودک زرد به نظر می آید.
حدود 60% از کودکان دچار زردی می شوند.
زردی زمانی رخ می دهد که بیلی روبین خون بالا رود. این ماده یک ماده شیمیایی است که سلولهای قرمز خون در طول روند تجزیه طبیعی خود آزاد می کنند. بیلی روبین رنگدانه ای است که پوست را زرد می کند.
برخی اوقات زردی خود به خود رفع می شود و یا گاهی ممکن است دکتر پیشنهاد نور درمانی یا سایر درمان ها را برای متوقف کردن بیماری تجویز کند.

زردی نوزاد یک ماهه باید چند باشد
برخی از سلول های قرمز خون هر روز تجزیه شده و بیلی روبین خون را تولید می کنند و وظیفه کبد تصفیه کردن آن در جریان خون است. زمانی که کودک شما هنوز در رحم مادر قرار دارد، کبد شما وظیفه پاکسازی بیلی روبین را برای کودک انجام می دهد.
بعد از تولد، کبد کودک این وظیفه را به عهده می گیرد. برخی اوقات، کبد نوزاد تازه متولد شده نمی تواند به سرعتی که بدنشان بیلی روبین می سازد آن را تجزیه کند .
بهمین خاطر بیلی روبین در بدن نوزاد تجمع می کند و چون ترکیبات بیلی روبین زرد رنگ است، این موضوع باعث زردی رنگ پوست و چشمان کودک می شود.

نوزادانی که بیشتر در معرض ابتلا به زردی هستند که
قبل از هفته ۳۷ام بدنیا بیایند.
از نژاد آسیای شرقی یا مدیترانه ای باشند.
مشکل تغذیه شیر با شیر مادر یا شیر بطری داشته باشند.
خواهر یا برادر کوچکترشان زردی داشته است.
از مادری با گروه خونی O یا Rh منفی متولد شده باشند.
نیمی از نوزادان مقداری زردی دارند. معمولاً خفیف است.
سطح بیلی روبین که مضر است حدود ۲۰ است. رسیدن به یک سطح این مقدار نادر است.
زردی معمولاً 2 تا 3 روز بعد از تولد کودک نمایان شده و طی دو هفته اول از بین می رود و در برخی موارد این موضوع ممکن است دیرتر یا زودتر نمایان شود.
زردی شیردهی با سینه مادر به دلیل اینکه کودک تغذیه کافی ندارد ممکن است رخ می دهد و دلیل آن ممکن است این باشد که یا شیر داخل سینه به میزان کافی نیست و یا اینکه کودک مشکل مکیدن سینه مادر را دارد.
هرچه بیشتر کودک شیر مصرف کند، سریع تر مواد زائد بدن نوزاد از جمله بیلی روبین از سیستم بدنی آنها پاک می شود. زردی با شیر مادر بعد از هفته اول اتفاق می افتد. پزشکان دلیل قطعی و دقیق این امر را نمی دانند اما فکر می کنند که چیزی در شیر مادر باعث می شود که کبد کودک فرآیند تصفیه بیلی روبین را به طور موثر انجام ندهد. این نوع از زردی می تواند چندین ماه ادامه یابد.
نرمال بودن یا زیاد بودن میزان بیلی روبین به سن نوزاد شما وابسته است. این میزان در روز اول بایستی کمتر از ۸.۸ ، در روز دوم کمتر از ۱۱.۳ و در روز سوم کمتز از ۱۲.۷ باشد. البته این میزان بسته به وزن و دختر یا پسر بودن و گروه خونی مادر و … می تواند متفاوت باشد.
بر این اساس معمولا فتوتراپی نوزاد از عدد 9 به بالا توصیه می شود. اگر عدد زردی پایینتر از عدد 9 بود می توان استفاده از دستگاه زردی نوزاد را متوقف نمود.

انواع جدی تر زردی در اثر بیماری یا شرایط خاص مانند موارد زیر به وجود می آید و عبارتند از
خون ریزش (خون ریزی) جایی در داخل بدن کودک
عفونت خون (سپسیس یا مسمومیت عفونی)
عفونت باکتریایی یا ویروسی
مشکلات کبدی
نبود یا کمبود آنزیم هایی خاص
مشکلی در سلول های قرمز خونی که باعث شکسته شدن آسان آنها می شود.
زردی ممکن است زمانی که گروه خونی مادر متفاوت از گروه خونی نوزادش باشد نیز رخ دهد، در چنین شرایطی بدن شما آنتی بادی هایی تولید می کند که به سلول های قرمز خونی کودک شما حمله می کنند. در برخی موارد برای جلوگیری از بروز چنین مشکلی زمان حاملگی تزریق های خاصی انجام می گیرد.

رنج نرمال بیلی روبین در نوزاد یک ماهه
وجود بیلی روبین به اندازه کافی برای دیده شدن رنگدانه زرد ، زردی نام دارد .
زردی در حدود 60 درصد از نوزادان سالم و 80 درصد از نوزادان نارس متولد می شود . اگر غلظت بیلی روبین به حدود 5 میلی گرم در دسی لیتر برسد ، صورت ظاهری زرد به خود می گیرد.
اگر میزان آن به حدود ۱۵ میلی گرم در دسی لیتر برسد ، رنگ زرد از سر به سمت پایین تا میان رحم قابل مشاهده است.
در سطح 20 میلی گرم در دسی لیتر ، حتی کف پا زرد است (توجه داشته باشید: این تقریب ها هستند و برای دانستن سطح بیلی روبین واقعی آزمایش خون لازم است).

از کجا بفهمیم زردی نوزاد خوب شده
مقداری از زردی در ۵۰٪ نوزادان وجود دارد.
مدت کوتاهی طول می کشد و از بین می رود. اغلب اوقات ، بی ضرر است.
اولین مکان برای شروع زردی صورت است.
زردی که فقط از ناحیه صورت است همیشه بی ضرر است.
تغذیه بطری اغلب
اگر بطری تغذیه می شود ، هر چند وقت یک بار به کودک خود غذا دهید.
سعی کنید هر ۲ تا ۳ ساعت در طول روز غذا دهید.
اجازه ندهید کودک شما بیش از 4 ساعت شب بدون شیر دادن بخوابد.
بیشتر اوقات به کودک خود شیر دهید:
اگر از شیر مادر تغذیه می کنید ، هر چند وقت یک بار کودک خود را تغذیه کنید.
اجازه ندهید کودک شما بیش از ۴ ساعت شب بدون شیر دادن بخوابد.
هدف: حداقل 10 بار در هر 24 ساعت تغذیه کنید.
مدفوع کم به معنی نیاز کودک شما به شیر بیشتر است:
شیر مادر و شیر خشک به حمل بیلی روبین از بدن کمک می کنند. بنابراین ، تغذیه خوب برای پایین آوردن سطح بیلی روبین مهم است.
در ماه اول ، به تعداد دفع مدفوع روزانه توجه داشته باشید. تعداد مدفوع نشان دهنده میزان شیر دریافتی کودک شما است.
اگر کودک شما 5 روز یا بیشتر است ، باید حداقل روزانه 3 مدفوع داشته باشد. اگر مدفوع کمتر از آن باشد ، معمولاً به این معنی است که کودک شما به مقدار بیشتری غذا نیاز دارد.
سعی کنید تعداد و میزان تغذیه در روز را افزایش دهید.
اگر در شیردهی مشکلی دارید ، با یک متخصص شیردهی مشورت کنید. همچنین ، برای بررسی وزن برنامه ریزی کنید.
چه انتظار می رود:زردی نوزاد یک ماهه باید چند باشد
زردی فیزیولوژیکی در روز 4 یا 5 به اوج خود می رسد.
طی ۱-۲ هفته به آرامی از بین می رود.
قضاوت در مورد زردی: زردی نوزاد یک ماهه باید چند باشد
زردی از صورت شروع می شود و به سمت پایین حرکت می کند. سعی کنید محل توقف آن را تعیین کنید.
کودک خود را بدون نور طبیعی در نزدیکی پنجره مشاهده کنید.
با انگشت بر روی پوست فشار دهید تا رنگ طبیعی پوست از بین برود.
سپس سعی کنید قبل از بازگشت رنگ صورتی ، پوست زرد باشد.
به سمت پایین بدن حرکت کنید ، همان کار را انجام دهید. سعی کنید ببینید که در آن رنگ زرد متوقف می شود.
زردی که فقط صورت را درگیر می کند بی ضرر است. همانطور که قفسه سینه را درگیر می کند ، سطح در حال افزایش است. اگر چشم ، معده ، بازوها یا پاها را درگیر کند ، سطح بیلی روبین باید بررسی شود.