جراحی ترمیمی بینی، سخت تر از رینوپلاستی اولیه است؟

سوال : آیا جراحی ترمیمی بینی سخت تر از عمل رینوپلاستی اولیه است؟

پاسخ : عمل ترمیم بینی (Revision Rhinoplasty) نوعی جراحی اصلاحی بینی است که ممکن است هم با هدف درمان و هم زیبایی انجام شود. گاهی برخی از افراد به دلیل آسیب دیدن بخشی از بافت بینی، مانند سوختگی، به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه می کنند تا جراح به اصلاح و بازسازی بافت بینی بپردازد. این نوع عمل ترمیم درمانی بینی است. اما نوع دوم که اکثر افراد با آن آشنایی دارند، ترمیم با هدف زیبایی است. این نوع عمل که به نام رتوش بینی و عمل ثانویه بینی هم شناخته می شود، به این دلیل انجام می شود که فرد یک بار عمل بینی را انجام داده است اما به دلایل مختلف از نتیجه آن راضی نیست و مجدداً تصمیم به عمل می گیرد. این جراحی کمک می کند تا بیمار به هدف خود برای داشتن بینی بدون نقص برسد.

برای آگاهی بیشتر از جراحی ترمیمی بینی و رینوپلاستی اولیه به سراغ دکتر مهدی صبوری، بورد فوق تخصصی جراحی پلاستیک و زیبایی رفتیم. از شما دعوت میکنیم ویدئو زیر را تماشا کنید. برای مراجعه به دکتر مهدی صبوری یا دریافت نوبت از مطب دکتر مهدی صبوری کلیک کنید.

نکاتی که برای جراحی ترمیمی بینی باید رعایت کنید

اگر قصد عمل زیبایی بینی دارید باید بدانید اولین عمل جراحی بینی، بهترین زمان برای برطرف‌کردن تمامی مشکلات زیبایی و عملکردی بینی است، بنابراین باید در انتخاب جراح خود دقت لازم را داشته باشید، چراکه این عمل اهمیت زیادی دارد و بینی باید به‌صورت اصولی بازسازی شود تا بعد از گذشت چند سال، بینی با مشکلات دیگر مواجه نشود، چراکه در این صورت باید عمل ترمیمی انجام شود که پیچیده‌تر و هزینه‌برتر خواهد بود. اگرچه با به‌کارگیری صحیح روش‌های پیشرفته توسط متخصصان باتجربه جراحی، عمل ترمیم بینی هم می‌تواند با موفقیت انجام شود.

• بیماران برای انجام جراحی ترمیمی یا ثانویه بینی حداقل یک سال باید صبر کنند.
• این جراحی در بینی‌های گوشتی باید با تقویت وحمایت نوک بینی انجام شود تا با یک اسکلت منسجم نوک بینی در مکان مناسب خود قرار گیرد، زیرا ضخامت زیاد پوست باعث افتادگی نوک بینی می‌شود.
• در عمل ترمیمی بینی باید زخم های اولیه بهبود یافته باشند.
• عمل ترمیم بینی نسبت به جراحی اولیه، پیچیدگی بیش‌تری دارد و باید جراح ترمیم بینی با استفاده از تبحر و مهارت خود موقعیت قرارگیری غضروف‌های درون بینی را بررسی و به ایرادهای به‌وجود آمده در عمل بینی اول توجه کند. همچنین باید موقعیت بینی پیش از جراحی اولیه بررسی شود.
• بیمار باید در مورد نتیجه جراحی ترمیم بینی نگاه واقع‌بینانه‌ای داشته باشد، زیرا این عمل به‌منظور بازسازی بینی انجام می‌شود.
• اگر پزشک‌ تشخیص دهد ساختار بینی، تحمل انجام جراحی ترمیمی را ندارد، باید از جراحی منصرف شوید.
• اگر نتیجه جراحی بینی رضایت‌بخش نیست، بهتر است اقدام فوری نشود.

در چه مواردی جراحی ترمیمی بینی توصیه می‌شود

• زمانی که بینی دچار چسبندگی‌ها و فرورفتگی‌ها یا گیره‌ای‌شدن می‌شود.
• دو تیکه‌شدن تیغه بینی
• بینی از روبه‌رو پهن به‌نظر برسد.
• زمانی که فاصله بین سوراخ های بینی زیاد باشد.
• خشکی بینی و مشکلات تنفسی ناشی از جراحی بینی اولیه
• غیرطبیعی و پایین‌بودن نوک بینی
• انسداد مسیر تنفس
• افتادن غضروف یا استخوان‌های بینی
• وقتی که ظاهر بینی غیرطبیعی و مصنوعی می‌شود.
• افتادن دریچه داخلی و خارجی بینی
• عدم تقارن بین دو طرف بینی
• کاهش بیش از حد یا کاهش ناکافی ارتفاع تیغه بینی در جراحی اولیه
• باریک‌کردن بیش از حد نوک بینی
• وجود جای زخم وسیع در خارج یا داخل بینی.
• انحراف تیغه بینی یا کجی بینی که بر اثر ضربات فیزیکی بعد از جراحی بینی، به‌وجود می‌آید.

مزایای عمل ترمیمی بینی

بیمارانی که عمل بینی اولیه آن‌ها به‌دلایلی با شکست مواجه شده و از آن رنج می‌برند، عمل ترمیم بینی می‌تواند فواید بسیاری برای آن‌ها به همراه داشته باشد.

• کاهش ناهنجاری‌های ساختاری: گاهی‌اوقات جراحی ناموفق بینی، مشکلات تنفسی برای افراد به‌وجود می‌آورد، بنابراین جراحی ترمیمی می‌تواند هرگونه ناهنجاری ساختاری ناشی از اولین عمل جراحی بینی را کاهش دهد.
• بهبود اعتمادبه‌نفس: وقتی جراحی زیبایی بینی، انتظارات فرد را فراهم نمی‌کند، عزت‌نفس بیمار می‌تواند حتی به سطحی پایین‌تر از قبل از عمل جراحی برسد. با پیداکردن یک جراح بینی و صورت ماهر و اصلاح عمل بینی ناموفق قبلی، بیمار می‌تواند اعتمادبه‌نفس خود را دوباره به‌دست آورد.

تفاوت جراحی بینی ترمیمی با جراحی بینی اولیه

واکنش‌هایی که بافت داخل بینی به جراحی بینی ترمیمی نشان می دهد شدیدتر از جراحی اولیه است.
دستکاری بافتی در بینی که یک بار یا بیشتر عمل شده بسیار پیچیده‌تر از عمل اولیه است، بنابراین بیماران باید برای دیدن نتیجه صبور باشند.
مدت زمان عمل ترمیمی بینی طولانی‌تر از عمل اولیه بینی است، چراکه در این عمل جراح با بافت آسیب‌دیده بیشتری مواجه است، بنابراین نیاز به دستکاری بیشتری است. به همین دلیل زمان بهبودی بیشتر است و معمولا افرادی که دارای پوست‌های نازک هستند 6 تا 12 ماه و بیمارانی که پوست بینی ضخیم دارند ممکن است تا دو سال زمان ببرد.
بیماران باید توجه داشته باشند حتی اگر نتیجه عمل ترمیمی بینی موفقیت‌آمیز باشد، اما عواملی مانند غیرقابل پیش‌بینی‌بودن میزان تشکیل بافت اسکار در روند ترمیم بینی پس از عمل دوم، جذب غیرهمگون گرافت‌های به‌کار رفته و جابه‌جاشدن آن‌ها و ورم طولانی مدت ممکن است مانع رسیدن به نتیجه دلخواه عمل ترمیم بینی هستند.