ضربه به شکم در حاملگی، عوارض

ایسنا: یافته‌های یک پژوهش انجام شده در کشور بر روی زنان باردار قربانی خشونت نشان داد: شایع‌ترین محل آسیب به زنان باردار سر، صورت و شکم بوده است.

به گزارش سرویس پژوهشی ایسنا، بارداری یک دوره پرمخاطره برای سوء‌استفاده فیزیکی، روانی و جنسی شناخته شده است. شیوع آسیب فیزیکی از سوی همسر در دوران بارداری از ۰.۹ تا ۲۰ درصد در جهان گزارش می‌شود.

تحقیقات نشان داده است در مورد زنان، خشونت خانوادگی بسیار شدید‌تر و مهم‌تر از خشونت ایجاد شده توسط افراد غریبه است و به همین دلیل، حمایت از زنان در برابر خشونت خانوادگی از اهمیت بالایی برخوردار است.

از سویی دیگر، سوءاستفاده فیزیکی، روانی و جنسی معمولا کمتر از حد واقعی گزارش می‌شود، اما خشونت و به خصوص بین افراد فامیل و همسران، به عنوان علت شایع بیماری‌زایی و مرگ و میر در سراسر دنیا محسوب می‌شود.

مطالعات انجام شده حاکی از آن است که متاسفانه بسیاری از پزشکان از بیمارانشان راجع به قربانی خشونت شدن، سوال نمی‌کنند و به راحتی نشانه‌های بالینی آن را از دست می‌دهند، لذا آموزش مداوم پزشکی در این زمینه هم در اغلب موارد نیاز است.

آنچه خشونت دوران بارداری بر سر مادر و جنین می‌آورد

خشونت فیزیکی در دوران بارداری درحالی با مکانیزم‌های مستقیم و غیرمستقیم صورت می‌گیرد که مادر و جنین را تحت تاثیر قرار داده و منجر به عواقب ناگوار حاملگی و عوارض جبران‌ناپذیر در نوزاد خواهد شد. همچنین وارد شدن ضربه مستقیم به شکم زن باردار منجر به آسیب جنین، مرگ یا عواقبی مانند تولد نوزاد با وزن کم و تولد زود هنگام نوزاد خواهد شد.

همچنین خشونت به عنوان یک عامل خطر واسطه‌ای عمل کرده و منجر به ایجاد تنش روحی و عاطفی در مادر شده و در نتیجه سبب دسترسی ناکافی به خدمات مراقبت‌های بهداشتی توسط مادر و سرانجام عواقب نامطلوب مادری و نوزادی عارض خواهد شد.

پژوهشی در کشور بر روی ۴۰۶ نفر از زنان زایمان کرده در یکی از بیمارستان‌های تهران که دچار پارگی کیسه آب قبل از درد‌های زایمانی، بستری‌ شدن در بیمارستان، تولد نوزاد کم‌وزن و تولد قبل از موعد بودند انجام شده است.

فراوانی خشونت فیزیکی و تهدید فیزیکی علیه زنان در دوران بارداری

یافته‌ها نشان داد: فراوانی خشونت فیزیکی و تهدید فیزیکی از سوی همسر در دوران بارداری در زنان تحت مطالعه، به ترتیب ۱۰.۷ و ۲۳.۴ درصد بود. ارقام یاد‌شده در دوران قبل از بارداری نیز به ترتیب ۱۱.۹ و ۲۵.۴ درصد به دست آمد.

خشونت قبل از بارداری، یک نشانه جدی نیازمند توجه

براساس یافته‌های مطالعه‌ی حاضر مشخص شد زنانی که در دوران بارداری مورد خشونت فیزیکی قرار گرفته‌اند، بیش از زنان باردار دیگر، سابقه‌ی آسیب فیزیکی در دوران قبل از بارداری را داشتند که این خشونت به میزان ۷۵ درصد در برابر ۲.۲ درصد و بسیار معنادار بوده است.

بیشترین حرکت خشونت‌آمیز چه بوده است؟

یافته‌های تحقیق بر روی زنان تحت خشونت در دوران بارداری نشان داد: بیشترین نوع آسیب، مشت زدن (۹.۸ درصد)، سیلی زدن (۸.۴ درصد) و اقدام به خفه‌ کردن (۳.۶ درصد) بوده است.

شایع‌ترین محل آسیب به زنان باردار تحت مطالعه در این تحقیق نیز، سر (۷.۱ درصد)، صورت (۶.۸ درصد) و شکم (۶.۱ درصد) بوده است.

پارگی کیسه آب قبل از تولد نوزاد و سایر عوارض خشونت علیه زنان باردار

یافته‌ها حاکی از آن است که ارتباط بین خشونت فیزیکی با عفونت کلیه، خونریزی شدید همراه با درد و تهوع و استفراغ در زنان باردار نیز معنی‌دار بوده است.

براساس نتایج به دست آمده در این پژوهش ارتباطی بین نحوه‌ی زایمان (سزارین واژینال) و خشونت فیزیکی مشاهده نشد، اما ارتباط بین خشونت فیزیکی و پارگی کیسه آب قبل از شروع درد‌های زایمانی، تولد نوزاد با وزن کم و تولد قبل از موعد معنی‌دار بود.

چرا ارزیابی علائم خشونت علیه زنان باردار توسط برخی پزشکان جدی گرفته نمی‌شود؟

این پژوهش باتوجه به یافته‌هایش که نشان می‌دهد زنانی که در دوران بارداری مورد خشونت فیزیکی واقع شده بودند، بیش از زنان باردار دیگر، سابقه‌ی آسیب و تهدید فیزیکی را در زمان قبل از بارداری از سوی همسر بیان کرده‌اند، تاکید کرده است که ارزیابی خشونت به عنوان اولین قدم در قطع خشونت و جلوگیری از انتشار بیشتر آن در آینده ضروری است و توصیه کرده است که با استفاده از سوالات ساده، به غربالگری خشونت خانوادگی در کلینیک‌های مراقبت از مادران و کودکان پرداخته شود. هم‌چنین چون حاملگی به عنوان یک دوره مناسب برای ارزیابی خشونت و مقابله با آن محسوب می‌شود، مشارکت منابع جامعه، آموزش پزشکان و زنان در معرض خطر و نیز اجرای برنامه‌های حمایتی برای زنان آسیب دیده در این تحقیق توصیه شده است.