جدا شدن زودرس جفت، علل و درمان
جدا شدن جفت قبل از زایمان عبارت است از جدا شدگی جفت از دیواره رحم به طور ناقص در سه ماهه آخر بارداری.
تبیان: جدا شدن زودرس جفت، قبل از تولد نوزاد رخ می دهد. میزان کنده شدن جفت، اگر کمتر از چند سانتیمتر باشد، معمولا بی اهمیت می باشد، ولی جدا شدن کامل جفت برای مادر و جنین کشنده است.
لازم به یادآوری است که تمامی مواد مغذی و اکسیژن از راه جفت به جنین می‌رسند. لذا اگر جفت زودتر از موعد از دیواره رحم جدا شود، زندگی جنین به خطر می‌افتد.
علایم
- خونریزی تیره رنگ که در ۸۰ درصد موارد آشکار و در ۲۰ درصد موارد مخفی است.
- درد شکم یا پشت
- سفت شدن و حساسیت رحم
اگر خانمی در سه ماهه سوم حاملگی ناگهان دچار افت فشار خون، تپش قلب، نبض ضعیف و پوست سرد و عرق کرده شود، حتی بدون خونریزی خارجی، باید سریعا بستری و تحت نظر گرفته شود. اگر افزایش فشارخون حاملگی هم وجود داشته باشد، وضعیت خطرناک تر است.
در مواردی که جدا شدن جفت زیاد است، علائم زیر نیز دیده می شوند:
- شوک (در این حالت قلب تندتر می‌زند، تنفس تندتر می‌شود و به بیمار حالت منگی یا گیج زدن دست می‌دهد).
- ناراحتی جنین، به طوری که ضربان قلب جنین قابل شنیدن نباشد.
- انعقاد خون در داخل رگ های بدن : به هنگام جدا شدن جفت، برخی مواد آن به خون مادر وارد می‌شوند و باعث انعقاد خون در داخل رگ های مادر می‌شوند.
عواملی مانند فشار خون بارداری، سیگار کشیدن، مصرف کوکائین و الکل، بندناف کوتاه، سن بالای مادر، فعالیت زیاد بدون تغذیه کافی، گروه خونی O مادر، چندقلویی و فیبروم رحمی نقش مهمی در جداشدن زودرس جفت دارند.
- به علت مصرف بیش از حد مواد انعقادی در داخل رگ های بدن مادر و ناکافی بودن آنها برای بند آوردن خونریزی، امکان دارد خونریزی‌هایی در نقاط مختلف بدن دیده شوند، مثلا خونریزی از بینی، خونریزی در ادرار، خونریزی از نواحی زخم شده، خونریزی به داخل پوست، پدید آمدن نقاط گرد و قرمز رنگ در پوست.
علل
علت اصلی و اولیه ناشناخته مانده است، اما عواملی مانند سیگار کشیدن، مصرف کوکائین و الکل، بندناف کوتاه، سن بالای مادر، فعالیت زیاد بدون تغذیه کافی، گروه خونی O مادر، چندقلویی و فیبروم رحمی نقش مهمی دارند.
اما بارزترین عامل مستعدکننده، افزایش فشارخون مادر است که تقریبا در نیمی از بیماران دیده شده است.
ضربه مستقیم به رحم در اثر دعوا یا تصادف از علل مهم و رو به افزایش است.
سابقه قبلی کنده شدن جفت، خطر عود آن را در حاملگی های بعدی، 10 تا 20 برابر می کند.
عوارض
- شوک یا خونریزی به حدی که زندگی مادر را به مخاطره اندازد.
- مرگ جنین و مادر
- آسیب به مغز جنین
درمان
درمان به شدت جداشدگی جفت، وضعیت جنین و مدت زمانی که از بارداری گذشته است، بستگی دارد.
هنگام جدا شدگی جفت قبل از زایمان، باید زن باردار را سریعا به بیمارستان رساند.
اگر جداشدگی جفت خفیف باشد، امکان دارد پس از معاینه به خانه باز گردید و در رختخواب استراحت نموده و تحت مراقبت دقیق قرار بگیرید.
به غیر از موارد خفیف، بستری شدن در بیمارستان ضروری است.
اگر زایمان فوری ضروری باشد، برای شروع و تسریع زایمان از اکسی‌توسین استفاده می‌شود.
تزریق سرم ممکن است ضروری باشد.
امکان دارد برای جایگزین کردن خون از دست رفته، نیاز به تزریق خون باشد.
فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری
اگر معلوم شد که جداشدگی جفت خفیف بوده و شما می‌توانید در خانه تحت مراقبت باشید، تا زمان قطع خونریزی و رفع سایر علایم، در رختخواب استراحت نمایید.
در زمان ابتلا به این مشکل، فعالیت های عادی خود را تا زمانی که دستورالعمل خاصی جهت آن داده نشده است، از سر نگیرید.
در چه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟
اگر هنگام بارداری دچار خونریزی شدید، به پزشک متخصص زنان و زایمان مراجعه نمایید.
برای ارسال نظر کلیک کنید
▼