راه های استحکام دندان کودکان(۱)

نی نی بان: فلوراید هم به صورت خوراکی و هم به صورت موضعی در استحکام دندان ها موثر است. فلوراید خوراکی ( سیستمیک) از طریق آب مصرفی، نمک های غنی شده با فلوراید و غذا و میوه های حاوی فلوراید جذب بدن می شود. تاثیر موضعی فلوراید از طریق خمیر دندان های حاوی فلوراید، دهان شویه های حاوی فلوراید، ژل فلوراید و آدامس ههای حاوی فلوراید بر روی دندان ها اعمال می شود. دکتر علی آقازاده درباره اهمیت فلوراید در استحکام دندان ها مطالبی را یادآور شده اند که در ادامه با هم مرور می کنیم:

علاوه بر اینکه فلوراید با جایگزین شدن در بلورهای ساختمان مینای دندان به ساختمان مینای دندان در زمان شکل گیری تاج دندان استحکام می بخشد. فلوراید روند پوسیدگی دندان را متوقف می کند و همچنین پوسیدگی هایی را که در مراحل اولیه و ابتدایی هستند را ترمیم می کند.


نوشیدن آب حاوی فلوراید ( فلوراید منابع آب شهری ) ۵۰ تا ۶۰ درصد باعث کاهش پوسیدگی در دندان های دائمی و ۴۰ تا ۵۰ درصد باعث کاهش پوسیدگی در دندان های شیری می شود.

اگر فلوراید آب منطقه ای مسکونی شما کم باشد موثرترین روش پیشگیری از پوسیدگی دندان در فرزندان شما مصرف فلوراید از ۶ ماه بعد از تولد تا سن بین ۱۲ تا ۱۴ سالگی است که دندانپزشک برای فرزند شما تجویز می کند.

آیا می دانید اثر فلوراید بعد از استفاده از آن تمام عمر باقی می ماند و پس از قطع مصرف آن اثرش پا برجاست.

اگر میزان فلوراید آب منطقه بیشتر از ۶ و۰ درصد p.p.m ( واحد سنجش فلوراید یک قسمت در میلیون ) باشد نیاز به فلوراید خوراکی اضافی نمی باشد. ( آبی ایده آل است که یک p.p.m فلوراید داشته باشد).

هزینه افزودن فلوراید به آب زیاد است برای این منظور روش افزون فلوراید به نمک یددار انتخاب می شود که در کشور ما نیز در دستور کار است. این روش می تواند ۴۰ تا ۷۰ درصد در کاهش پوسیدگی موثر باشد. البته این نکته باید مورد توجه قرار گیرد که استفاده از نمک ید دار حاوی فلوراید نباید تشویقی برای استفاده بیش از حد نمک باشد چرا که مصرف بیش از حد نمک مضر است.

از بدو تولد تا 6 ماهگی نباید فلوراید خوراکی تجویز شود. هر چند میزان فلوراید آب منطقه مسکونی هم کم باشد.

به میزان فلوراید آب مصرفی منطقه مسکونی خود توجه داشته باشید و در مصرف خوراکی فلوراید باید دقت شود و زیر نظر دندانپزشک باشد. نتایج تحقیقات نشان می شدهد با افزایش میزان درجه فلوراید دندان، شانس پری دنتیت (عفونت پیشرفته لثه) نیز افزایش می یابد. به طوری که در نواحی با میزان فلوراید بالا شانس ابتلا به این بیماری بالاتر خواهد بود.

فلوراید هر چند باعث استحکام دندان می شود ولی اگر میزان فلوراید آب منطقه مسکونی یا مصرف فلوراید بیش از حد باشد نه آنکه باعث استحکام دندان نمی شود بلکه از استحکام دندان کاسته شده و باعث تعییر رنگ شدید دندان ها از زرد تا قهوه ای شده که به آن فلوروزیس گویند.

آکادمی بیماری های اطفال آمریکا توصیه می کند که کودک در ۶ ماه اول زندگی نیاز به فلوراید ندارند اما پس از آن فلوراید در آبی که به کودک داده می شود حداقل ۳/۰ p.p.m باشد به همین دلیل استفاده از آب جوشیده یا مقطر که حاوی فلوراید نیست در کودکان بالاتر از ۶ ماه توصیه نمی شود.

به جز آب آشامیدنی چای، سیب درختی، تخم مرغ، قلوه، انواع ماهی، میگو، بعضی از انواع قارچها خوراکی و میوه های موز و انجیر حاوی فلوراید هستند.

چای حاوی فلوراید است یک استکان چای یک تا ۳ میلی گرم فلوراید دارد در مناطقی که آب میزان فلوراید آن بالا است و ایجاد فلوروزیس می کند می توان با جوشاندن آب و دم کردن چای در ظروف استیل میزان فلوراید آن را کم کرد.

دهانشویه فلوراید برای کسانی تجویز می شود که در معرض خطر پوسیدگی دندان هستند و کسانی که پوسیدگی های متعدد یا پر کردگیهای زیادی در دهان خود دارند نیز از این دسته محسوب می شوند. معمولا دندانپزشک بسته به شرایط بیمار تشخیص می دهد که بیمار از دهان شویه استفاده بکند یا نه.

ادامه دارد...