ویار و تهوع بارداری، پاسخ به سوالات متداول

در فیلم‌ها اگر بخواهند باردار شدن خانمی را بە تصویر بکشند، سراغ بازی نمادین «بالا آوردن» می‌روند؛این نماد چنان در ذهن تماشاگران نقش بسته کە بعضی خانم‌هایی کە در دوران بارداری دچار تهوع و استفراغ نمی‌شوند، از خود می‌پرسند: «نکند جنینم سقط شده!؟»

اگرچه در بعضی بارداری‌ها کە جنین و جفت رشد مناسبی ندارند و سطح هورمون‌های بارداری پایین است خانم‌ها دچار تهوع و استفراغ نمی‌شوند اما بسیاری از آن‌ها هم بدون ابتلا بە تهوع و استفراغ، دوران بارداری را پشت سر می‌گذارند و صاحب فرزندی سالم می‌شوند. متخصصان می‌گویند هنوز درمانی قطعی برائ بیماری صبحگاهی (تهوع و استفراغ ۳ ماهه اول بارداری) کشف نشده و راه‌حل‌های موجود در بعضی خانم‌ها موثر و در بعضی دیگر بی‌نتیجه‌اند اما بە طور کلی این ناراحتی برائ جنین خطری ندارد و خانم‌ها بعد از پایان ۳ ماهه اول می‌توانند از تمام لحظه های خاطره‌انگیز بارداری لذت ببرند. گفت‌وگوی زیر با دکتر شیرین نیرومنش متخصص زنان و زایمان و استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران دربارهٔ روش‌های مقابله با این بیماری صبحگاهی است.

یکی از مهم‌ترین دغدغه‌های خانم‌های باردار این است کە تهوع و استفراغ مانع دریافت مواد غذایی بە وسیله جنین شود. این نگرانی تا چه اندازه صحت دارد؟
این نگرانی بی مورد است. بعضی خانم‌های باردار مدام خود را وزن می‌کنند و از اینکه باردارند اما افزایش وزن نداشته‌اند، نگران می‌شوند اما در ۳ ماهه اول، جنین کوچک است و قرار نیست وزن خانم باردار بیشتر از ۱ کیلوگرم بسیار شود اما اگر خانمی مشکل تهوع و استفراغ داشته باشد، باید مراقب وزنش باشد و اگر ناگهان چند کیلوگرم وزن کم کرد، حتماً بە متخصص زنان مراجعه کند تا با تجویز مکمل و سرم آب و الکترولیت‌های از دست رفته بدنش جبران شود.

حالا اگر خانمی با بیشتر مواد غذایی مشکل داشته باشد چه کند؟
حتماً باید بە متخصص زنان مراجعه کند تا مکمل‌های غذایی لازم برائش تجویز شود. غذاهای بی‌بو و بی‌مزه بخورد حتی می‌تواند هنگام غذا خوردن چشم‌هایش را ببندد.

به غیر از مهم‌ترین سبب تهوع کە همان هورمون‌های بارداری است چه عوامل دیگری می‌توانند این واکنش را تحریک کنند؟
گرما، خفقان‌آور بودن محیط، کوچکی یا بە‌هم‌ریختگی اتاق، بوی تند و سنگین عطر، تکان‌های شدید در خودرو و نورهای زننده و چشمک‌زن می‌توانند سبب تحریک تهوع و استفراغ خانم باردار شوند.
معمولاً ویتامین ۶‌B سبب کاهش حالت تهوع می‌شود. البته این ویتامین و دیگر داروها نباید خودسرانه مصرف شوند زیرا مقادیر بیش از حد آن‌ها در دوران بارداری سبب کرختی و آسیب‌رسانی بە بافت‌های عصبی بدن و جنین در حال رشد می‌شود

تهوع در حالت خستگی، شدیدتر می‌شود بنابراین اگر خسته‌اید، استراحت کنید. می‌توانید یک فیلم خوشایند و انرژی دهنده تماشا کنید البته بهتر است فیلم در مورد غذا، رستوران یا چیزی کە بە آن حساسیت دارید، نباشد.

این روزها هوای تهران بە شدت آلوده است. آیا این آلودگی می‌تواند سبب تشدید بیماری صبحگاهی خانم‌های باردار شود؟
تحقیق یا سندی علمی دربارهٔ تأثیر آلودگی هوا بر شدت بیماری صبحگاهی وجود ندارد اما مسلماً کاهش غلظت اکسیژن و میزان بالای آلاینده‌ها در هوای شهرهای صنعتی ایجاب می‌کند زنان باردار کمتر از منزل خارج شوند نه فقط برائ کاهش تهوع بلکه این وضعیت هوا اصلاً برائ سلامت زن باردار و جنینش مناسب نیست.

گاهی در فضای پر ازدحامی مثل مترو یا بە طور کلی فضاهایی کە غلظت اکسیژن آن پایین است، یک فرد عادی هم احساس ناخوشایندی پیدا می‌کند، آیا درست است کە در این موارد خانم باردار برائ پیشگیری از تهوع از اسپری‌های اکسیژن کە در داروخانه‌ها عرضه می‌شود، استفاده کند؟

نه. هیچ نیازی بە استفاده از این اسپری‌ها نیست. خانم باردار بهتر است در محل‌هایی کە هوای مناسبی ندارد رفت و آمد نداشته باشد. اگر هم هوای محیط‌های پرازدحام مثل مترو، بانک یا… برائ او سنگین است، سعی کند در ساعت‌های خلوت روز بە آن مکان‌ها برود. این محیط‌ها می‌تواند سبب تشدید تهوع خانم باردار شود نه کمبود اکسیژن.

درمان طبی تهوع و استفراغ زنان باردار چیست؟
معمولاً ویتامین ۶‌B سبب کاهش حالت تهوع می‌شود. البته این ویتامین و دیگر داروها نباید خودسرانه مصرف شوند زیرا مقادیر بیش از حد آن‌ها در دوران بارداری سبب کرختی و آسیب‌رسانی بە بافت‌های عصبی بدن و جنین در حال رشد می‌شود.

درمان‌های گیاهی برای رفع تهوع و استفراغ بارداری وجود دارد؟
بله. مصرف زنجبیل در رفع حالت تهوع بسیار موثر است و می‌توان از انواع صنعتی، خشک یا تازه زنجبیل استفاده کرد. البته دمنوش زنجبیل تازه اثر بهتری دارد. این اثر زنجبیل در تمام منابع علمی درج شده اما در مورد تأثیر گیاهان دیگر چون اسطوخودوس، آویشن و رازیانه چیزی در منابع علمی ذکر نشده است.

مصرف زنجبیل در رفع حالت تهوع بسیار موثر است و می‌توان از انواع صنعتی،خشک یا تازه زنجبیل استفاده کرد. البته دمنوش زنجبیل تازه اثر بهتری دارد

حالا اگر خانمی با هیچ‌یک از این درمان‌ها بەبود نیافت چه کند؟
تهوع و استفراغ درصد کمی از خانم‌های باردار آنقدر شدید است کە مهار آن با روش‌های موجود بە راحتی مقدور نیست. در این موارد متخصص زنان برائ سنجش سطح الکترولیت‌های بدن خانم باردار از او آزمایش می‌گیرد و ممکن است در بیمارستان بستری‌اش کند.

آیا نکته‌های تغذیه‌ای می‌تواند این مشکل را تسکین دهد؟
بله، بە طور مثلا با مصرف وعده‌های غذایی سبک و متعدد در طول روز بە طوری کە معده اصلاً خالی نماند، مصرف کربوهیدرات یا مواد غذایی پروتئینی، داشتن بیسکویت ساده کنار تخت و خوردن تکه‌ای از آن هنگام تهوع شبانه یا بە محض بیداری صبحگاه و قبل از بلند شدن، اجتناب از مصرف خوراکی‌های بودار و محرک حالت تهوع، پرهیز از خوردن غذاهای چرب زیرا هضم آن‌ها طول می‌کشد، مصرف کافی مایعات (روزی ۵/۱ لیتر مایعات) و در صورت شدید بودن استفراغ، مصرف نوشیدنی‌های حاوی الکترولیت (قند، نمک و پتاسیم) تا تعادل آب و الکترولیت‌های بدن برقرار شود اما خانم باردار نباید آنقدر آب بخورد کە معده‌اش پر شود و حتی میل بە غذا خوردن را هم از دست بدهد. مصرف مکمل‌ها همراه غذا نیز از تهوع پیشگیری می‌کند. مصرف مرکبات تازه با غذا و اجتناب از مصرف مکمل آهن در ۳ ماهه اول نیز کە سبب یبوست، تهوع و استفراغ می‌شود، تأثیر بسیاری دارد.