مسمومیت در دوران حاملگی، چه نشانه‌هایی دارد؟
زنانی که اقدام به بارداری می‌کنند باید از نظر ابتلا به بیماری‌های زمینه‌ای مانند فشار خون بررسی شوند و چنانچه فشار خون بالایی دارند مدام تحت نظر باشند.
عدم مصرف نمک برای کنترل فشار خون کفایت می‌کند، اما نمی‌توان گفت مسمومیت حاملگی با نمک ایجاد می‌شود.
اشرف آل‌یاسین با اشاره به مسمومیت دوران بارداری اظهار داشت: افزایش وزن ناگهانی در یک هفته که معمولاً ۲.۵ کیلوگرم است نشانه هشداردهنده‌ای محسوب می‌شود که بر اساس آن باید توسط پزشک متخصص بررسی شود.
وی ادامه داد: معمولاً زنان باردار در این شرایط احساس تورم می‌کنند و پس از جمع‌آوری ادرار ۲۴ ساعته دفع پروتئین در آنها بررسی می‌شود.
وی افزود: فشار خون بالا که می‌تواند منجر به مسمومیت دوران بارداری شود چنانچه خفیف باشد بیمار را رها نکرده و آن را تحت نظر می‌گیریم، اما چنانچه فردی پیش از ابتلا به مسمومیت دوران بارداری فشار خون ۹ و ۱۰ داشته باشد چنانچه به فشار خون سیستول او ۳۰ میلی‌متر و به فشار خون دیاستولش ۱۵ میلی‌متر اضافه شود باید تحت نظر باشد.
مدیر گروه زنان و زایمان دانشگاه علوم پزشکی تهران تصریح کرد: زنان بارداری که دچار مسمومیت دوران بارداری می‌شوند باید هفته‌ای یک یا ۲ بار تحت نظر گرفته شده و از آنها آزمایش خون جهت پیشگیری از افت پلاکت و آنزیم کبدی انجام شود.
وی ادامه داد: وضعیت نگران کننده وقتی اتفاق می‌افتد که علاوه بر فشار خون آنزیم‌های کبدی و پروتئین نیز بالا برود و رشد جنین عقب بیفتد در این شرایط باید فرد بستری شود.
این فلوشیپ نازایی اظهار داشت: زنانی که در هفته ۳۴ تا ۳۶ بارداری قرار دارند چنانچه در این وضعیت قرار بگیرند باید زایمان کنند و ختم حاملگی انجام شود چنانچه جنین نارس باشد چند روزی در دستگاه نگهداری می‌شود. بنابراین مادرانی که در این شرایط قرار دارند باید در بیمارستان‌هایی که درجه ۳ هستند و مراکز NICU،ICU و متخصص زنان پره‌ناتال و بخش قلب دارد نگهداری شود. حتی گاهی نیاز است برای نجات جان مادر بچه را دربیاوریم.
این جراح و متخصص زنان گفت: چنانچه مادری زمینه فشار خون داشته باشد و مسمومیت دوران بارداری نیز ایجاد شود پیش آگهی بدتری خواهد داشت که این شرایط معمولاً در زنان مسن دیده می‌شود. وی افزود: تشنج دوران بارداری نیز ممکن است به این شرایط اضافه شود که ممکن است موجب خونریزی مغزی و کما برای مادر شود.
مدیر گروه زنان و زایمان دانشگاه علوم پزشکی تهران گفت: اولین تشنج معمولاً پیش آگهی خوبی دارد اما سایر تشنج‌ها باید با داروهای ضد تشنج که سولفات منیزیم است درمان شود. در این دوران آزمایشهای مختلف انجام و در صورت نیاز ختم حاملگی داده می‌شود. وی ادامه داد: همچنین به دلیل اینکه این زنان در زمان زایمان قرار ندارند و دهانه رحمشان بسته است اگر نتوانند ظرف ۴- ۳ روز زایمان کنند آنها را سزارین می‌کنیم.
رئیس بخش زنان و زایمان بیمارستان دکتر شریعتی با بیان خود مراقبتی در زمینه عدم ابتلا به مسمومیت دوران بارداری اظهار داشت: زنانی که اقدام به بارداری می‌کنند باید از نظر ابتلا به بیماری‌های زمینه‌ای مانند فشار خون بررسی شوند و چنانچه فشار خون بالایی دارند مدام تحت نظر باشند.
وی ادامه داد: همچنین حوالی ۲۰ هفتگی سونوگرافی انجام داده و خونرسانی به جنین را بررسی کنند. گاهی شریان رحمی خوب عمل نکرده و خونرسانی را به جنین انجام نمی‌دهد بنابراین زنانی که دچار فشار خون حاملگی هستند باید از آسپرین استفاده کنند.
وی افزود: برخی مقالات مصرف کلسیم، ویتامین D و امگا ۳ را پیشنهاد می‌دهند اما شواهد آن را تأیید نمی‌کند. به نظر می‌رسد عدم مصرف نمک برای کنترل فشار خون کفایت می‌کند اما نمی‌توان گفت مسمومیت حاملگی با نمک ایجاد می‌شود. وی خاطر نشان کرد: زنان باردار از هفته اول تا ۳۲ هر ماه باید به پزشک متخصص زنان مراجعه کنند. زمان مراجعه از ۳۲ تا ۳۶ هفتگی هر دو هفته یک بار و بعد از آن نیز هر هفته خواهد بود.
اشرف آل‌یاسین با اشاره به مسمومیت دوران بارداری اظهار داشت: افزایش وزن ناگهانی در یک هفته که معمولاً ۲.۵ کیلوگرم است نشانه هشداردهنده‌ای محسوب می‌شود که بر اساس آن باید توسط پزشک متخصص بررسی شود.
وی ادامه داد: معمولاً زنان باردار در این شرایط احساس تورم می‌کنند و پس از جمع‌آوری ادرار ۲۴ ساعته دفع پروتئین در آنها بررسی می‌شود.
وی افزود: فشار خون بالا که می‌تواند منجر به مسمومیت دوران بارداری شود چنانچه خفیف باشد بیمار را رها نکرده و آن را تحت نظر می‌گیریم، اما چنانچه فردی پیش از ابتلا به مسمومیت دوران بارداری فشار خون ۹ و ۱۰ داشته باشد چنانچه به فشار خون سیستول او ۳۰ میلی‌متر و به فشار خون دیاستولش ۱۵ میلی‌متر اضافه شود باید تحت نظر باشد.
مدیر گروه زنان و زایمان دانشگاه علوم پزشکی تهران تصریح کرد: زنان بارداری که دچار مسمومیت دوران بارداری می‌شوند باید هفته‌ای یک یا ۲ بار تحت نظر گرفته شده و از آنها آزمایش خون جهت پیشگیری از افت پلاکت و آنزیم کبدی انجام شود.
وی ادامه داد: وضعیت نگران کننده وقتی اتفاق می‌افتد که علاوه بر فشار خون آنزیم‌های کبدی و پروتئین نیز بالا برود و رشد جنین عقب بیفتد در این شرایط باید فرد بستری شود.
این فلوشیپ نازایی اظهار داشت: زنانی که در هفته ۳۴ تا ۳۶ بارداری قرار دارند چنانچه در این وضعیت قرار بگیرند باید زایمان کنند و ختم حاملگی انجام شود چنانچه جنین نارس باشد چند روزی در دستگاه نگهداری می‌شود. بنابراین مادرانی که در این شرایط قرار دارند باید در بیمارستان‌هایی که درجه ۳ هستند و مراکز NICU،ICU و متخصص زنان پره‌ناتال و بخش قلب دارد نگهداری شود. حتی گاهی نیاز است برای نجات جان مادر بچه را دربیاوریم.
این جراح و متخصص زنان گفت: چنانچه مادری زمینه فشار خون داشته باشد و مسمومیت دوران بارداری نیز ایجاد شود پیش آگهی بدتری خواهد داشت که این شرایط معمولاً در زنان مسن دیده می‌شود. وی افزود: تشنج دوران بارداری نیز ممکن است به این شرایط اضافه شود که ممکن است موجب خونریزی مغزی و کما برای مادر شود.
مدیر گروه زنان و زایمان دانشگاه علوم پزشکی تهران گفت: اولین تشنج معمولاً پیش آگهی خوبی دارد اما سایر تشنج‌ها باید با داروهای ضد تشنج که سولفات منیزیم است درمان شود. در این دوران آزمایشهای مختلف انجام و در صورت نیاز ختم حاملگی داده می‌شود. وی ادامه داد: همچنین به دلیل اینکه این زنان در زمان زایمان قرار ندارند و دهانه رحمشان بسته است اگر نتوانند ظرف ۴- ۳ روز زایمان کنند آنها را سزارین می‌کنیم.
رئیس بخش زنان و زایمان بیمارستان دکتر شریعتی با بیان خود مراقبتی در زمینه عدم ابتلا به مسمومیت دوران بارداری اظهار داشت: زنانی که اقدام به بارداری می‌کنند باید از نظر ابتلا به بیماری‌های زمینه‌ای مانند فشار خون بررسی شوند و چنانچه فشار خون بالایی دارند مدام تحت نظر باشند.
وی ادامه داد: همچنین حوالی ۲۰ هفتگی سونوگرافی انجام داده و خونرسانی به جنین را بررسی کنند. گاهی شریان رحمی خوب عمل نکرده و خونرسانی را به جنین انجام نمی‌دهد بنابراین زنانی که دچار فشار خون حاملگی هستند باید از آسپرین استفاده کنند.
وی افزود: برخی مقالات مصرف کلسیم، ویتامین D و امگا ۳ را پیشنهاد می‌دهند اما شواهد آن را تأیید نمی‌کند. به نظر می‌رسد عدم مصرف نمک برای کنترل فشار خون کفایت می‌کند اما نمی‌توان گفت مسمومیت حاملگی با نمک ایجاد می‌شود. وی خاطر نشان کرد: زنان باردار از هفته اول تا ۳۲ هر ماه باید به پزشک متخصص زنان مراجعه کنند. زمان مراجعه از ۳۲ تا ۳۶ هفتگی هر دو هفته یک بار و بعد از آن نیز هر هفته خواهد بود.
منبع:
فارس
برای ارسال نظر کلیک کنید
▼