خروپف کودکان در خواب، آیا درمان لازم است؟
اکثر کودکان گهگاه و حدودا از هر ۱۰ کودک ۱ نفر تقریباً هر شب خرخر میکند.
اکثر کودکان گهگاه و حدودا از هر ۱۰ کودک ۱ نفر تقریباً هر شب خرخر میکند. خرخر صدایی است که کودک هنگام خواب از دهان یا بینی تولید میکند. این اتفاق زمانی میافتد که کودک نفس میکشد و انسدادی در دهان او وجود دارد که مانع از آزاد شدن هوا میشود.
هنگامیکه راه هوا باز و بسته شود منجر به لرزش بافت گلو میشود. شدت ارتعاش این بافت به میزان عبور هوا و سرعت ارتعاش بستگی دارد. کودکان سهساله و بزرگتر زمانی که به خواب عمیق میروند خرخر میکنند. اگر خرخر کودک به علت مشکلاتی مانند آپنه انسدادی نیست هیچ دلیلی برای نگرانی وجود ندارد. از سوی دیگر اگر فرزند شما مشکلی دارد که اغلب اوقات از خواب بیدار میشود یا برایش دشوار است که اکسیژن را به ریههایش برساند قطعاً نیاز به درمان دارد.
علل خرخر در کودکان
خرخر صدای ناشی از ارتعاشات در دستگاههای تنفسی و ناشی از حرکت هوا در هنگام خواب است. اگرچه صدای خرخر ضعیف کودک در شب ممکن است به نظر جذاب بیاید اما خرخر آنها میتواند نشانه اختلال خواب باشد. در ادامه چند دلیل شایع خرخر کودک بیان میشود.
آلرژی فصلی
بسیاری از کودکان به گرده حساسیت دارند که باعث میشود بینی خارش پیدا کند یا پر از مخاط و مسدود شود و تنفس کودک را دچار مشکل کند. این اتفاق بهنوبه خود باعث خرخر کودک میشود.
لوزه و لوزه سوم
لوزه سوم غددی است که در نزدیکی راه بینی قرار دارد درحالیکه لوزه در قسمت قدامی دهان، در نزدیکی گلو قرار میگیرد. هر دو این غدد باکتریها را از بین میبرند و مانع از وارد شدن آنها به بدن میشوند. گاهی لوزه و لوزه سوم متورم میشوند که باعث خرخر کودک میشود. در واقع بسیاری از کودکان در معرض لوزه و لوزه سوم قرار دارند و به همین دلیل دائماً خرخر میکنند.
مسدود شده راه تنفسی و بینی
اگر کودک شما سرما بخورد یا سینوزیت داشته باشد، احتمالاً راه بینیاش گرفته میشود و باعث میشود کودک به سختی نفس بکشد. این انسداد موجب خرخر کودک شما در حین تنفس در طول خواب میشود.
انحراف تیغه بینی
سپتوم یا تیغه بینی بین غضروف و بافتی قرار دارد که دو بینی را از هم جدا میکند. بعضی از کودکان با تیغه بینی کج متولد میشوند که باعث میشود یک سوراخ بینی کوچکتر از دیگری باشد. جریان هوا در بینی کوچکتر گیر میافتد و منجر به مشکلات تنفسی و خرخر میشود.
اضافه وزن
اگر فرزندی دارید که تماموقت خود را در مقابل تلویزیون سپری میکند یا بازیهای ویدئویی انجام میدهد، باید برای مبارزه با اضافهوزن و آماده شوید. داشتن اضافهوزن باعث میشود که راه عبور دهانههای بینی تنگتر شود و این میتواند دلیل باشد که کودک دارای وزن اضافه خرخر کند.
اختلالات ژنتیکی و بیماری عصبی عضلانی
کودکان مبتلابه سندرم داون، دیستروفی عضلانی و لب شکری بیشتر خرخر میکنند زیرا آنها دارای هیپوتونی یا ضعف عضلانی هستند. چنین کودکانی بیشتر در معرض خرخر در هنگام خواب هستند.
آپنه انسدادی خواب
تقریباً ۳٪ از کودکان ۱تا ۹ ساله دارای آپنه انسدادی خواب هستند. آپنه انسدادی خواب مشکلی جدی است که جریان هوا از طریق دستگاه تنفسی فوقانی مسدود میشود و باعث میشود تنفس بسیار دشوار شود. کودکان (و همچنین بزرگسالان) که از پنه انسدادی خواب درمان نشده رنج میبرند ممکن است مشکلات سلامتی بسیاری داشته باشند
آسم
کودکان مبتلابه آسم معمولاً راه تنفسی بینیشان ملتهب میشود که باعث سخت شدن تنفس در هنگام خواب و نهایتاً خرخر میشود.
قرار گرفتن در معرض دود
هنگامیکه شما سیگار میکشید، کودک خود را در معرض دود سیگار قرار میدهید. این دود نه تنها برای کودک شما مضر است بلکه باعث التهاب بینی و راههای تنفسی و باعث خرخر کودک میشود.
هنگامیکه راه هوا باز و بسته شود منجر به لرزش بافت گلو میشود. شدت ارتعاش این بافت به میزان عبور هوا و سرعت ارتعاش بستگی دارد. کودکان سهساله و بزرگتر زمانی که به خواب عمیق میروند خرخر میکنند. اگر خرخر کودک به علت مشکلاتی مانند آپنه انسدادی نیست هیچ دلیلی برای نگرانی وجود ندارد. از سوی دیگر اگر فرزند شما مشکلی دارد که اغلب اوقات از خواب بیدار میشود یا برایش دشوار است که اکسیژن را به ریههایش برساند قطعاً نیاز به درمان دارد.
علل خرخر در کودکان
خرخر صدای ناشی از ارتعاشات در دستگاههای تنفسی و ناشی از حرکت هوا در هنگام خواب است. اگرچه صدای خرخر ضعیف کودک در شب ممکن است به نظر جذاب بیاید اما خرخر آنها میتواند نشانه اختلال خواب باشد. در ادامه چند دلیل شایع خرخر کودک بیان میشود.
آلرژی فصلی
بسیاری از کودکان به گرده حساسیت دارند که باعث میشود بینی خارش پیدا کند یا پر از مخاط و مسدود شود و تنفس کودک را دچار مشکل کند. این اتفاق بهنوبه خود باعث خرخر کودک میشود.
لوزه و لوزه سوم
لوزه سوم غددی است که در نزدیکی راه بینی قرار دارد درحالیکه لوزه در قسمت قدامی دهان، در نزدیکی گلو قرار میگیرد. هر دو این غدد باکتریها را از بین میبرند و مانع از وارد شدن آنها به بدن میشوند. گاهی لوزه و لوزه سوم متورم میشوند که باعث خرخر کودک میشود. در واقع بسیاری از کودکان در معرض لوزه و لوزه سوم قرار دارند و به همین دلیل دائماً خرخر میکنند.
مسدود شده راه تنفسی و بینی
اگر کودک شما سرما بخورد یا سینوزیت داشته باشد، احتمالاً راه بینیاش گرفته میشود و باعث میشود کودک به سختی نفس بکشد. این انسداد موجب خرخر کودک شما در حین تنفس در طول خواب میشود.
انحراف تیغه بینی
سپتوم یا تیغه بینی بین غضروف و بافتی قرار دارد که دو بینی را از هم جدا میکند. بعضی از کودکان با تیغه بینی کج متولد میشوند که باعث میشود یک سوراخ بینی کوچکتر از دیگری باشد. جریان هوا در بینی کوچکتر گیر میافتد و منجر به مشکلات تنفسی و خرخر میشود.
اضافه وزن
اگر فرزندی دارید که تماموقت خود را در مقابل تلویزیون سپری میکند یا بازیهای ویدئویی انجام میدهد، باید برای مبارزه با اضافهوزن و آماده شوید. داشتن اضافهوزن باعث میشود که راه عبور دهانههای بینی تنگتر شود و این میتواند دلیل باشد که کودک دارای وزن اضافه خرخر کند.
اختلالات ژنتیکی و بیماری عصبی عضلانی
کودکان مبتلابه سندرم داون، دیستروفی عضلانی و لب شکری بیشتر خرخر میکنند زیرا آنها دارای هیپوتونی یا ضعف عضلانی هستند. چنین کودکانی بیشتر در معرض خرخر در هنگام خواب هستند.
آپنه انسدادی خواب
تقریباً ۳٪ از کودکان ۱تا ۹ ساله دارای آپنه انسدادی خواب هستند. آپنه انسدادی خواب مشکلی جدی است که جریان هوا از طریق دستگاه تنفسی فوقانی مسدود میشود و باعث میشود تنفس بسیار دشوار شود. کودکان (و همچنین بزرگسالان) که از پنه انسدادی خواب درمان نشده رنج میبرند ممکن است مشکلات سلامتی بسیاری داشته باشند
آسم
کودکان مبتلابه آسم معمولاً راه تنفسی بینیشان ملتهب میشود که باعث سخت شدن تنفس در هنگام خواب و نهایتاً خرخر میشود.
قرار گرفتن در معرض دود
هنگامیکه شما سیگار میکشید، کودک خود را در معرض دود سیگار قرار میدهید. این دود نه تنها برای کودک شما مضر است بلکه باعث التهاب بینی و راههای تنفسی و باعث خرخر کودک میشود.
علائم
کودک شما دارای طیف وسیعی از علائم خرخر است. شما باید بتوانید آنها را تشخیص دهید تا بتوانید تصمیم بگیرید که آیا کودک شما نیاز به درمان پزشکی برای خرخر دارد یا خیر.
نشانههای خرخر در نوزادان
- تغذیه ضعیف
- کمبود وزن
- اختلال رشد
نشانههای خرخر در کودکان
- بیش فعالی
- اختلالات یادگیری
- خشونت
- عدم تمرکز
- تغییرات شخصیتی
درمان
ورزش و تغییر رژیم غذایی
در صورتیکه کودک شما دارای اضافهوزن یا چاقی باشد پزشک تمرینات و تغییر رژیم غذایی را برای کاهش وزن کودک پیشنهاد میکند. ورزش همچنین باعث تقویت عضلات گلو و گردن میشود. عضلات تقویت شده گلو کمک میکنند تا آپنه خواب کودک درمان شود.
دستگاه کمک تنفسی
یکی از راهحلهای درمان خرخر در کودکان استفاده از دستگاه کمک تنفسی یا CPAP است که برای درمان آپنه خواب و مشکلات تنفسی مرتبط با خواب در کودکان مفید است. معمولاً پزشکان CPAP را برای کودکان توصیه میکنند، زیرا پمپ بهطور خودکار تنفس غیرطبیعی را تشخیص میدهد و مطابق با آن فشار هوا را تنظیم میکند.
درمان با دستگاه CPAP شامل گذاشتن ماسک به بینی یا صورت در حین خواب است. این ماسک به یک پمپ وصل میشود که جریان هوا را در بینی فراهم میکند و به این ترتیب راههای تنفسی را باز نگه میدارد.
جراحی
اگر فرزندتان به علت بزرگ شدن لوزه سوم یا لوزه خرخر میکند میتوانید از جراحی برای حذف این غدهها استفاده کنید. برداشتن لوزه باعث میشود هیچ انسدادی ایجاد نشود و کودک شما میتواند در هنگام خواب به راحتی نفس بکشد. بنابراین جراحی میتواند خرخر را متوقف کند. پزشک همچنین جراحی را هنگامی توصیه میکند که کودک با فک، چهره یا گلویش مشکل ساختاری داشته باشد. این عمل جراحی با جراحی لوزه سوم و لوزهها متفاوت است.
نشانههای خرخر در نوزادان
- تغذیه ضعیف
- کمبود وزن
- اختلال رشد
نشانههای خرخر در کودکان
- بیش فعالی
- اختلالات یادگیری
- خشونت
- عدم تمرکز
- تغییرات شخصیتی
درمان
ورزش و تغییر رژیم غذایی
در صورتیکه کودک شما دارای اضافهوزن یا چاقی باشد پزشک تمرینات و تغییر رژیم غذایی را برای کاهش وزن کودک پیشنهاد میکند. ورزش همچنین باعث تقویت عضلات گلو و گردن میشود. عضلات تقویت شده گلو کمک میکنند تا آپنه خواب کودک درمان شود.
دستگاه کمک تنفسی
یکی از راهحلهای درمان خرخر در کودکان استفاده از دستگاه کمک تنفسی یا CPAP است که برای درمان آپنه خواب و مشکلات تنفسی مرتبط با خواب در کودکان مفید است. معمولاً پزشکان CPAP را برای کودکان توصیه میکنند، زیرا پمپ بهطور خودکار تنفس غیرطبیعی را تشخیص میدهد و مطابق با آن فشار هوا را تنظیم میکند.
درمان با دستگاه CPAP شامل گذاشتن ماسک به بینی یا صورت در حین خواب است. این ماسک به یک پمپ وصل میشود که جریان هوا را در بینی فراهم میکند و به این ترتیب راههای تنفسی را باز نگه میدارد.
جراحی
اگر فرزندتان به علت بزرگ شدن لوزه سوم یا لوزه خرخر میکند میتوانید از جراحی برای حذف این غدهها استفاده کنید. برداشتن لوزه باعث میشود هیچ انسدادی ایجاد نشود و کودک شما میتواند در هنگام خواب به راحتی نفس بکشد. بنابراین جراحی میتواند خرخر را متوقف کند. پزشک همچنین جراحی را هنگامی توصیه میکند که کودک با فک، چهره یا گلویش مشکل ساختاری داشته باشد. این عمل جراحی با جراحی لوزه سوم و لوزهها متفاوت است.
پیشگیری
رطوبت ساز
اگر کودک شما به علت آلرژی دچار گرفتگی بینی میشود میتوانید هنگام خواب، یک رطوبتسنج را در اتاق او روشن کنید. افزایش سطح رطوبت در اتاق باعث میشود تا راه بینی باز شود و از خرخر جلوگیری شود. به یاد داشته باشید از رطوبت ساز سرد استفاده کنید.
تغییر وضعیت خواب
معمولاً کودکانی که به پشت میخوابند بیشتر خرخر میکنند. به این دلیل که زبانه در انتهای گلو قرار میگیرد و مانع عبور جریان آزاد هوا میشود. کودک را به پهلو بخوابانید تا خرخر کاهش یابد.
زیر سر و شانهها را بلند کنید
بالشهای بلند را زیرشانه و سر کودک قرار دهید .این موقعیت سر و شانه مانع از انقباض بینی و باعث کاهش خرخر میشود.
تصفیهکننده هوا
بعضی از کودکان آلرژی گرد وغبار دارند که منجر به تراکم بینی میشود. اگر کودک شما از این آلرژی رنج میبرد یک تصفیهکننده هوا را در اتاق او نگهدارید تا بهطور مداوم روشن باشد. این کار آلرژی را از اتاقخواب پاک میکند و باعث کاهش خرخر میشود.
شستشو بینی
شما میتوانید از شستشو دهنده بینی برای حذف مخاط بیش از حد بینی کودک خود استفاده کنید که همچنین آلرژیها را هم از بینی جدا میکند و از خرخر جلوگیری میکند.
اگر کودک شما به علت آلرژی دچار گرفتگی بینی میشود میتوانید هنگام خواب، یک رطوبتسنج را در اتاق او روشن کنید. افزایش سطح رطوبت در اتاق باعث میشود تا راه بینی باز شود و از خرخر جلوگیری شود. به یاد داشته باشید از رطوبت ساز سرد استفاده کنید.
تغییر وضعیت خواب
معمولاً کودکانی که به پشت میخوابند بیشتر خرخر میکنند. به این دلیل که زبانه در انتهای گلو قرار میگیرد و مانع عبور جریان آزاد هوا میشود. کودک را به پهلو بخوابانید تا خرخر کاهش یابد.
زیر سر و شانهها را بلند کنید
بالشهای بلند را زیرشانه و سر کودک قرار دهید .این موقعیت سر و شانه مانع از انقباض بینی و باعث کاهش خرخر میشود.
تصفیهکننده هوا
بعضی از کودکان آلرژی گرد وغبار دارند که منجر به تراکم بینی میشود. اگر کودک شما از این آلرژی رنج میبرد یک تصفیهکننده هوا را در اتاق او نگهدارید تا بهطور مداوم روشن باشد. این کار آلرژی را از اتاقخواب پاک میکند و باعث کاهش خرخر میشود.
شستشو بینی
شما میتوانید از شستشو دهنده بینی برای حذف مخاط بیش از حد بینی کودک خود استفاده کنید که همچنین آلرژیها را هم از بینی جدا میکند و از خرخر جلوگیری میکند.
منبع:
دکتر حمید شیخ الاسلامی
برای ارسال نظر کلیک کنید
▼