علت شب ادراری در کودکان، آیا میدانید؟

در مورد علت شب ادراری در کودکان باید گفت، این موضوع احتمالا ارثی است.کودکانی که والدین آنها جای خود را خیس می کنند ، به احتمال زیاد دچار شب ادراری می شوند.

علت شب ادراری در کودکان
اولین مطالعه هم‌خوانی سراسر ژنوم (در دانش ژنتیک یک بررسی سراسری ژنوم بر روی مجموعه‌ای از تنوع های ژنتیکی فردی در افراد مختلف است) در مورد شب ادراری، تنوعات ژنتیکی خاصی را که خطر ابتلا به این اختلال را افزایش می دهند، شناسایی کرد.
تشریح بیشتر جزء ژنتیکی شب ادراری می تواند به شناسایی کودکان مستعد به این اختلال کمک کرده و منجر به درمان مناسب تر گردد.
شواهد جدید از اولین مطالعه هم‌خوانی سراسر ژنوم (GWAS) ، ژن ها و تنوعات ژنتیکی مرتبط با شب ادراری را شناسایی کرده و ممکن است منجر به شناسایی زود هنگام کودکان مستعد به آن شده و گزینه های درمانی اولیه را بهبود بخشد. نتایج این تحقیقات توسط انجمن بین المللی کنترل ادرار در کودکان (ICCS) و انجمن اروپایی ارولوژی اطفال (ESPU) در روز جهانی شب ادراری در تاریخ ۲۹ می ۲۰۱۸ ارائه می شود.
دکتر سورن ریتیج ، استاد بخش نفرولوژی و ارولوژی کودکان وجوانان از بیمارستان دانشگاهی آرهوس همراه با جین هوارگارد کریستنسن دانشیار بخش زیست پزشکی این دانشگاه که مسئولیت انجام این مطالعه جدید را دارد، می گوید: بیش از یک قرن است که به شواهد قدرتمندی در مورد زمینه ژنتیکی شب ادراری دست یافته ایم. خطر ابتلا به شب ادراری در کودکان که یکی از والدین آنها در کودکی مبتلا به شب ادراری بوده اند، ۷-۵ برابر و در کودکانی که هر دو والدین آنها دچار شب ادراری بوده اند ، تقریبا ۱۱ برابر بیشتراز سایر کودکان است.
شب ادراری یک وضعیت پزشکی رایج است که تاثیر جدی بر عزت نفس، سلامت احساسی و عملکرد روزانه کودک ،شامل عملکرد در مدرسه و اجتماع، دارد و پس از درمان این اختلال، بهبود حافظه فعال و سایر فعالیتهای روزانه دیده شده است.
مطالعه هم‌خوانی سراسر ژنوم، از نمونه سراسری مبتنی بر جمعیت پروژه iPSYCH2012 ( پروژه ای که به مطالعه انواع اختلالت ذهنی مانند اوتیسم، ADHD، اسکیزوفرنی، اختلال دوقطبی و افسردگی می پردازد) جمع آوری شده از حدود ۰۰۰/۸۰ فرد دانمارکی برای مطالعه در بین سایر افراد مبتلا به اوتیسم و اختلال ADHD (اختلالی است که در آن پر تحرکی، بی‌توجهی و رفتارهای ناگهانی بیشتر و شدیدتر از کودکان دیگر وجود دارد) استفاده کرد. مطالعه هم‌خوانی سراسر ژنوم، نشانگرهای تمام ژنوم تعداد وسیعی ازافراد را اسکن نمود تا تنوعات ژنتیکی مرتبط با بیماری خاصی را بیابد.
دکتر جین هوارگارد کریستنسن می گوید:" با مقایسه فراوانی میلیونها تنوع ژنتیکی درهزاران نمونه DNA کودکان مبتلا به شب ادراری، توانستیم تنوعات ژنتیکی خاصی را که هر کدام برای افزایش خطر ابتلا به شب ادراری دخالت دارد ، اثبات کنیم".نقش این ژنها در مناطق عمقی مغز بوده و مسئول تنظیم ریتم شبانه روزی بدن یا ساعت داخلی بدن ، تولید ادرار و خواب هستند. این موضوع باعث تقویت این یافته می شود که علت شب ادراری در کودکان بیشتر مربوط به مکانیسمهای روانشناختی بوده و به دلیل مشکلات روانشناختی به وجود نمی آید. این یک قدم اولیه مهم است که نگرشهای جدیدی را برای فرایندهای زیست شناختی که منجر به شب ادراری می شود، فراهم می نماید.
دو دلیل اصلی در مورد علت شب ادراری در کودکان وجود دارد، یکی مربوط به ظرفیت کاهش یافته مثانه بوده و دیگری تولید ادرار زیاد در طول شبانه روز( پر ادراری ) می باشد.محققان با تجزیه وتحلیل میلیونها تنوع ژنتیکی در کودکان مبتلا به شب ادراری، توانستند ژنهای خاصی را مشخص نموده و از این طریق دلایل زیست شناختی خاصی را برای شب ادراری ارائه نمایند.
دکتر سورن ریتیج می گوید:" ما معتقدیم تحقیقات بیشتر با استفاده از ژنها و تنوعات ژنتیکی شناسایی شده ، در تشخیص زود هنگام شب ادراری کودکان موثر بوده وتعیین می کند در درمان شب ادراری کودکان ،چه کودکانی می توانند از درمان دارویی و مناسب برای کاهش این اختلال بهره ببرند.

در مورد شب ادراری
شب ادراری که به عنوان عدم کنترل ادرار در کودکان در شب نیز شناخته شده است، ریزش غیر ارادی ادرار در حالت خواب می باشد. در بیشتر موارد، این اختلال به دلیل تولید زیاد ادرار در شب یا ظرفیت کاهش یافته مثانه به وجود می آید.ناتوانی در بیدارشدن نیز می تواند دلیل دیگری برای این موضوع باشد. به نظر می رسد شب ادراری دلیل روانشناختی ندارد. در مورد سن شب ادراری می توان گفت این اختلال یک شرایط پزشکی رایج درکودکی است که تقریبا ۱۰-۵ درصد کودکان ۷ ساله ، مرتبا تخت خود را خیس کرده و این مشکل تا نوجوانی و بزرگسالی ممکن است باقی بماند.

درمورد روز جهانی شب ادراری
روز جهانی شب ادراری برای بالا بردن سطح آگاهی مردم ومتخصصان مراقبتهای بهداشتی آغاز شد تا به مردم بگوید این اختلال یک شرایط رایج پزشکی است که می تواند و باید درمان شود.
روز جهانی شب ادراری ۲۰۱۸ در ۲۹ می می باشد و هر سال در آخرین سه شنبه این ماه اتفاق می افتد.موضوع این روز " زمان اقدام " نامیده شده و دلیل آن این است که کار بیشتری برای تشخیص و درمان کودکان مبتلا به شب ادراری می تواند انجام شود.

درباره کمیته راهبردی روز جهانی شب ادراری
کمیته راهبردی روز جهانی شب ادراری ،متخصصان سراسر دنیا را برای حمایت از این ابتکار گرد هم آورده و شامل انجمن بین المللی کنترل ادرار در کودکان(ICCS ) ،انجمن اروپایی ارولوژی کودکان (ESPU)، انجمن صلح آسیایی ارولوژی کودکان (APAPU)، انجمن بین المللی نفرولوژی کودکان (IPNA)، انجمن اروپایی نفرولوژی کودکان (ESPN)،انجمن ایبری -آمریکایی ارولوژی کودکان(SIUP) و انجمنهای ارولوژی کودکان آمریکای شمالی می باشد. این ابتکار توسط شرکت چند ملیتی دارویی فرینگ حمایت می شود.