آزمایشهای پیش از بارداری، چه اندازه مهمند؟

اگر شما قصد باردار شدن دارید، حتماً با پزشک معالج خود مشورت کنید چه بسا که آن امری حیاتی برای سلامتی شما و جنین که فرزند آینده شما خواهد بود، باشد.

هر خانمی که قصد باردار شدن دارد، باید تحت یک سری بررسی های بالینی و آزمایشگاهی مهم و لازم قرار گیرد، زیرا برای سلامت مادر و جنین دارای اهمیت بسیار زیادی است. خانم‌ها نباید فکر کنند که هر وقت اراده کردند، می‌توانند باردار شوند. حاملگی دارای ملزوماتی است که باید دقیقاً رعایت شوند. اگر شما قصد باردار شدن دارید، حتماً با پزشک معالج خود مشورت کنید چه بسا که آن امری حیاتی برای سلامتی شما و جنین که فرزند آینده شما خواهد بود، باشد. آینده کودک در شکم مادر رقم می‌خورد، یک بیماری مادرزادی که می‌شد با بررسی های بالینی و آزمایشگاهی از آن جلوگیری کرد، آینده یک کودک را تغییر و گاه زندگی وی را با مخاطره همراه می‌سازد. برای یک خانمی که قصد باردار شدن دارد، دو اقدام عمده لازم است: بررسی های بالینی و آزمایشگاهی. این موارد به اختصار در زیر توضیح داده می‌شود.

بررسی های بالینی و آزمایشگاهی پیش از حاملگی

- تاریخچه: چگونگی پریود شما، سابقه استفاده از روش‌های جلوگیری از بارداری، سابقه سقط و مصرف هر نوع دارو مهم است. سابقه استفاده از بعضی از داروها مثل Depo-provera سبب می‌شود که باردار شدن دیر اتفاق بیفتد. بنابراین خانم‌هایی که از این نوع داروها استفاده می‌کنند، باید با مشورت پزشک معالج نسبت به قطع یا تغییر آن اقدام کنند. گاهی شش ماه طول می‌کشد که پس از قطع داروهای به‌خصوصی قدرت باروری به حالت طبیعی برگردد.

- باید از نظر عفونت‌ها به‌ویژه عفونت‌های آمیزشی بررسی های بالینی و آزمایشگاهی لازم انجام شوند. بسیاری از عفونت‌های آمیزشی در خانم‌ها بدون سر و صدا هستند و تشخیص و درمان آنها نیازمند اقدامات تشخیصی خاصی است.

- سابقه حاملگی‌ها و زایمان‌های قبلی مهم است. آیا شما زایمان زودرس، حاملگی خارج‌رحمی یا سابقه زایمان سخت داشته‌اید؟ اگر خانمی دارای سابقه حاملگی خارج‌رحمی است، قدرت باروری وی کاسته می‌شود و شاید برای حاملگی بعدی مشکل داشته باشد.

- آیا شما سابقه زایمان کودکی را داشته‌اید که دارای مشکل بخصوصی بوده است؟

- اگر خانمی سابقه سقط‌های مکرر داشته نیاز به انجام آزمایش کروموزومی قبل از بارداری بعدی است.

- اگر شما در زایمان قبلی فرزندی با نقص در لوله عصبی (مثل اسپینا بیفیدا) داشته‌اید، باید قبل و حین حاملگی بعدی داروی فولیک اسید دریافت کنید.

- بعضی بیماری‌ها سبب عارضه‌دار شدن حاملگی می‌شوند. پزشک معالج باید از آنها اطلاع داشته باشد و اقدامات درمانی مناسب انجام شوند. مهم‌ترین آنها عبارتند از: آسم، فشارخون، دیابت، بیماری‌های تیروئید و اختلالات انعقادی.

- هر نوع داروئی که مصرف می‌کنید، باید به اطلاع پزشک معالج رسانده شود. شاید لازم باشد که دوز دارو تغییر کند یا نوع آن عوض شود و گاه یک داروی به‌خصوص در طول حاملگی قطع می‌شود.

- باید توجه داشته باشید که مصرف هر نوع دارو در زمان حاملگی ممکن است سلامت مادر و جنین را به خطر بیندازد. مثلاً مصرف مقادیر زیادی ویتامین A در زمان حاملگی سلامت جنین را به خطر می‌اندازد.

- سابقه واکسیناسیون: باید واکسیناسیون علیه بیماری‌های زیر انجام شده باشد:

- سرخجه: برای اینکه مشخص شود یک خانمی علیه سرخجه ایمن است یا نه، باید آزمایش تخصصی آن انجام شود. اگر واکسن سرخجه زده شود، نباید تا یک ماه بارداری اتفاق بیفتد.

- آبله مرغان: بدن خانمی که می‌خواهد حامله شود، باید علیه آبله‌مرغان ایمن باشد. واکسن آبله مرغان در دو نوبت به فواصل ۸8-۴ هفته زده می‌شود و حاملگی باید یک ماه پس از آخرین دوز اتفاق بیفتد.

- تزریق یک بار یادآور واکسن سه‌گانه

- اگر فصل آنفلوآنزا باشد، بهتر است واکسن آنفلوآنزا تزریق و سپس حاملگی اتفاق بیفتد.

- در خانم‌های زیر ۲۶ سال که قبلاً واکسن زگیل تناسلی (HPV) نزده‌اند، ممکن است لازم باشد با نظر پزشک معالج این واکسن زده شود.

- واکسن هپاتیت B.

اگر شما می خواهید در دوران حاملگی به نقطه یا کشور خاصی مسافرت کنید، ممکن است با نظر پزشک معالج واکسیناسیون‌های اضافی لازم باشد.

- تست‌های ژنیتیک: اگر شما یا همسرتان دارای یکی از عوامل خطر زیر باشید، لازم است قبل از حامله شدن تست های ژنتیک انجام شوند:

- سابقه بیماری ژنتیکی در خانواده

- سابقه سقط مکرر

- اگر سن خانم بیش از ۳۵ سال باشد

- لازم است قبل از اقدام به بارداری تست‌های آزمایشگاهی زیر برای خانم‌ها انجام شود:

- آزمایش ترشحات واژن از نظر تریکومونا و قارچ

- تشخیص دقیق علت هر نوع ضایعه در ناحیه تناسلی که یکی از مهم‌ترین آنها زگیل تناسلی است.