چرا رنگ منی زرد میشود؟

در حالی که اسپرم به طور معمول رنگ سفید و یا شیری دارد اما گاهی پیش می آید که دچار تغییر رنگ شده و به رنگی متفاوت از سفید خود را نشان می دهد. در صورتی تغییر رنگ، این مایع در اکثر مواقع زرد می شود. گاهی اوقات زرد شدن اسپرم تنها یک بار رخ می دهد و گاهی این تغییر رنگ سازگار و ماندگار تر می شود. اگر چه زرد شدن رنگ اسپرم همیشه نگران کننده نیست اما گاهی نیز پیش می آید که این تغییر رنگ نشان دهنده یک بیماری اساسی است.

رنگ های مختلف اسپرم چگونه ایجاد می شوند؟

مایع منی به عنوان یک ماده ترکیبی از ترشحات غدد تولید مثل و همچنین اسپرم است. تغییرات و اختلال در این مناطق بدن سبب تغییر رنگ این ماده می شود.

موارد زیر مسئول تولید اسپرم هستند

اپیدیدیم و بیضه ها:

بیضه ها اندام هایی هستند که مسئول تولید اسپرم هستند. اپیدیدیم لوله ای است که اسپرم را از بیضه ها به وازدفران انتقال می دهد.

کیسه های منی:

این قسمت، بخش قابل توجهی از حجم مایع منی را تولید می کند. این غدد باعث ایجاد ترشحاتی می شود که حاوی حجم زیادی از نوعی قند به نام فروکتوز هستند. این ترشحات مواد مغذی را برای اسپرم فراهم می کنند.

غده پروستات:

این غده یک ماده شیمیایی به نام آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA) را تولید می کند که باعث ایجاد واکنشی در اسپرم می شود که آن را شبیه به ژل می کند. این خاصیت ژل مانند به اسپرم کمک می کند که بتواند شنا کرده و خود را به راحتی به تخمک برساند.

غدد پیازی، میزراهی و پیشابراه:

این غده ها مسئول تولید ترشحاتی هستند که باعث می شوند که حرکت اسپرم در امتداد دستگاه تناسلی آسان تر شود.

هر یک از این قسمت های اندام و غدد تولید مثل در مردان در انزال نقش دارند.

علل زرد شدن اسپرم

برخی از علل احتمالی مرتبط با زرد شدن اسپرم عبارتند از:

وجود ادرار در مایع منی

اسپرم از مجاری ادراری که همان لوله هایی هستند که ادرار از آن ها دفع می شود، عبور می کند. اگر مایع منی زرد شود ممکن است نشان دهنده این باشد که کمی ادرار در آن وجود دارد. وجود ادرار در مایع منی معمولا در اثر احتباس ادراری ایجاد می شود. احتباس ادرار می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

-عفونت مجاری ادراری

-بزرگ شدن پروستات که به عنوان هیپرپلازی خوش خیم پروستات نیز شناخته می شود.

-عفونت

-سایر بیماری ها

زردی

زردی بیماری است که در آن کبد در تجزیه بیلی روبین که یک محصول جانبی ناشی از تخریب گلبول قرمز است مشکل دارد. زردی اغلب باعث زرد شدن سفیدی چشم و رنگ پوست می شود. گاهی نیز باعث ایجاد مایع منی زرد می شود. زردی می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

-ویروس ها (مانند هپاتیت)

-اختلالات خود ایمنی

-نقص متابولیک ژنتیکی

-استفاده از الکل

-مصرف داروهای خاص

-ابتلا به سنگ صفراوی یا التهاب کیسه صفرا

-سرطان کیسه صفرا یا سرطان پانکراس

-پانکراتیت

سلول های سفید غیر طبیعی در خون

التهاب می تواند موجب تولید حجم زیادی از سلول های سفید خون شود. این سلول ها گاهی به اسپرم منتشر می شود. به این وضعیت پوسپرمی یا لوکوسیتوپرمی گفته می شود. پس گاهی سلول های سفید خون اضافی که در اثر عفونت ایجاد شده اند؛ موجب زرد شدن اسپرم می شوند.

لکوسیتوسپرمی می تواند اسپرم شما را ضعیف کرده و به آن صدمه بزند و همچنین می تواند منجر به کاهش باروری شود. لکوسیتوسپرمی معمولا ناشی از موارد زیر است:

-عفونت

-تورم در ناحیه آلت تناسلی یا کشاله ران

-عفونت تناسلی، مانند هرپس، گنوره، یا کلامیدیا

-اختلالات خود ایمنی

-تنگی مجرای ادرار، که دفع مجاری ادرار را محدود می کند.

- انزال مکرر

-گشاد شدن رنگ های داخل بیضه ها

-مصرف الکل، ماری جوانا، و یا مصرف دخانیات

-بیماری های دیگر

بیماری های منتقله از راه جنسی (STIs)

عفونت منتقله از طریق رابطه جنسی، مانند کلامیدیا، تبخال و یا گنوره ممکن است باعث ایجاد اسپرم زرد شود. در این علت مایع منی ممکن است بوی نامطبوع نیز داشته باشد.

تغییرات تغذیه ای

خوردن غذاهای حاوی رنگ باعث ایجاد اسپرم زرد می شود. اگر غذاهایی با بوی قوی مانند سیر، پیاز، مارچوبه یا بروکلی نیز خورده شود ممکن است بوی مایع منی نیز تغییر کند.

انزال کم

اگر انزال دیر به دیر رخ دهد ممکن است باعث شود که مایع منی با ادرار ترکیب شود.

عفونت پروستات

اسپرمی که به رنگ زرد یا سبز ظاهر می شود می تواند علامتی از عفونت احتمالی پروستات باشد. عفونت پروستات زمانی رخ می دهد که باکتری ها موجود در ادرار به پروستات راه پیدا کنند. علائم این عفونت نیز عبارتند از:

-دشواری در ادرار کردن و دردناک یا مکرر بودن آن

-ایجاد ادرار ابری

-انزال دردناک

-درد در کمر، شکم، آلت تناسلی یا کشاله ران

فاکتورهای سبک زندگی

الکل و تنباکو ممکن است بر رنگ مایع منی شما تأثیر بگذارد و موجب زرد شدن آن شوند. بعضی از مردان نیز به طور ناگهانی تغییر در رنگ اسپرم خود را هنگام خوردن غذاهای خاص، مانند غذاهای دارای گوگرد زیاد، از جمله سیر، پیاز و پیازچه گزارش کرده اند. بعضی از داروها نیز ممکن است عامل زرد شدن اسپرم باشند.

بیماری های منتقله از راه جنسی و رنگ منی

برخی از بیماری های منتقله از راه جنسی (STDs) مانند گونوره یا کلامیدیا ممکن است موجب ایجاد ترشح زرد و سفید از آلت تناسلی شوند.

اگر STD دارید، ممکن است ترشحات همراه با موارد زیر باشند:

-احساس سوزش در طول ادرار کردن

-درد

-خارش

-نیاز مکرر به ادرار کردن

برخی از STD ها نیز می توانند به لکوسیتوسپرمی منجر شده و رنگ اسپرم را تغییر دهند.

آیا باید برای این عارضه به پزشک مراجعه کرد؟

تغییر در رنگ مایع منی ممکن است موقت باشد و خود به خود رفع شود. اگر بیش از یک تا دو هفته است که اسپرمتان تغییر رنگ داده است باید برای پیدا کردن علت و درمان مناسب به پزشک مراجعه کنید.

اگر تغییر در رنگ اسپرم همراه با علائم زیر رخ دهد، باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید:

-درد

-مشکلات جنسی در عملکرد جنسی

-تب

- خون در ادرار

علائم دیگری که به خاطر آن ها باید به متخصص مراجعه کنید عبارتند از:

-زرد شدن پوست

-متساعد شدن بوی ناخوشایند از اسپرم

-درد هنگام انزال

درمان زرد شدن اسپرم

درمان این عارضه بستگی به علت اصلی آن دارد. اگر عفونت باعث ایجاد اسپرم زرد شده باشد، پزشک ممکن است آنتی بیوتیک یا دارو ضد ویروسی را تجویز کند. همچنین توصیه می شود که در طول دوره درمان برای جلوگیری از انتقال عفونت از داشته رابطه جنسی نیز خودداری کنید. نوشیدن آب بیشتر و محدود کردن مصرف غذاهایی که حاوی رنگ مصنوعی هستند نیز کمک کننده می باشد.

اگر دارای لکوسیتسپرمی باشید، ممکن است از آنتی بیوتیک ها، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی یا مکمل های خاصی برایتان تجویز شود. در بعضی موارد ممکن است جراحی برای تصحیح مشکلاتی که موجب بیماری می شوند مورد نیاز باشد.

درمان STDs و عفونت های پروستات نیز به کمک آنتی بیوتیک ها انجام می شود.

سایر تغییرات رنگی در مایع منی

اسپرم می تواند رنگ های دیگر نیز پیدا کند. برخی از این رنگ ها عبارتند از:

قهوه ای یا قرمز:

گاهی اوقات نشت یک رگ خونی در اطراف کیسه منی می تواند رنگ مایع منی را قرمز یا قهوه ای کند. در این شرایط اگر طی ۱ الی ۲ روز وضعیت به حالت قبل باز نگشت باید به پزشک مراجعه کنید.

سبز:

مایع منی سبز رنگ می تواند یک عفونت بالقوه پروستات یا بافت های اطراف آن را نشان دهد. در صورت داشتن اسپرم سبز حتما از تماس جنسی خودداری کرده و سریعا به پزشک مراجعه کنید.

اگر متوجه چیز غیر معمولی در دستگاه تناسلی شدید و یا تغییر رنگ اسپرمتان طولانی مدت بود، حتما باید به پزشک مراجعه کنید. او می تواند علت اصلی را تشخیص داده و در درمان کمکتان کند.

چشم انداز

تغییر در بافت، رنگ و حتی بوی مایع منی کاملا غیر طبیعی است. این نشانه های می توانند بر اساس رژیم غذایی، فعالیت های بدنی و مدت زمانی که از آخرین انزال گذشته است، متفاوت باشد.

مایع منی زرد رنگ لزوما به این معنی نیست که باید نگران سلامت خودتان باشید. با این حال، اسپرمی که به رنگ زرد تیره است و بوی بدی دارد یا همراه با نشانه های دیگر عفونت یا بیماری های دیگر است نباید نادیده گرفته شود.

مهم‌ترین مطالب در این‌باره:
میزان خونی که لازم است تا رنگ مایع منی را به رنگ خون درآورد، یک قطره خون است. حجم خون در مایع منی بستگی به علت خونریزی دارد. علاوه بر داشتن خون در مایع منی، فرد ممکن است موارد زیر را تجربه کند:
درد در هنگام انزال
ادرار دردناک
تورم و درد بیضه ها
درد کشاله ران
کمردرد
علت وجود خون در اسپرم چیست؟
مایع منی در هنگام انزال از درون لوله های متعددی عبور می کند تا به پیشابراه برسد.
اگر در هر کدام از این مسیر ها، عروق خونی پاره شود و خون نشت پیدا کند، باعث تغییر رنگ مایع منی به رنگ خون می شود.
در بسیاری از موارد علت دقیق هماتواسپرمی مشخص نمی گردد‌. از بین تمام عوامل، ۶ مورد زیر بیشترین احتمال برای ایجاد هماتواسپرمی را دارند:

التهاب یا عفونت
التهاب کیسه های منی، علت شایع وجود خون در مایع منی است. التهاب هر غده، مجرا، لوله یا ارگان های مرتبط به سیستم باروری مردانه می تواند مایع منی را خونی کند.
این موارد شامل: پروستاتیت (التهاب غده پروستات ) که موجب درد، مشکلات ادراری و اختلال عملکرد جنسی می شود.
اپیدیدیمیت (التهاب اپیدیدیم که لوله پیچ خورده ای در قسمت فوقانی خلفی بیضه هاست که وظیفه نگهداری و ذخیره اسپرم ها را برعهده دارد ) که بیشتر مواقع بر اثر عفونت باکتریال که شامل عفونت منتقله از راه جنسی مانند کلامیدیا یا گنوره آ ( سوزاک ) به وجود می آید.
علائم اپیدیدیمیت شامل قرمزی یا تورم کیسه بیضه، درد در بیضه ها و دردناک شدن در یک سمت بیضه (که لمس آن موجب درد می شود) ، خارج شدن ترشحات از مجرای آلت و ادرار کردن دردناک می باشد.
اورتریت (التهاب پیشابراه) که باعث درد در هنگام ادرار، خارش و یا سوزش در نزدیکی مجرای خروجی پیشابراه و‌ یا ترشحات از مجرای آلت می شود.

گاها التهاب بر اثر تحریکات سنگ ها در پروستات، کیسه های منی، مثانه و یا پیشابراه ایجاد می شود.
همانند التهاب، عفونت در هر غده، مجرا، لوله یا ارگان های مربوط با سیستم باروری مردانه موجب خون در مایع منی می شود. عفونت های منتقله از راه جنسی همانند کلامیدیا ، گنوره آ (سوزاک ) و هرپس تناسلی می توانند چنین شرایطی را ایجاد کنند.
عفونت های ویروسی، باکتریایی یا قارچی می توانند موجب هماتواسپرمی شوند.

انسداد
اگر مجراهایی مانند مجراهای انزالی مسدود شوند ، عروق خونی اطراف آن متسع شده و پاره می شوند. همچنین اگر غده پروستات بزرگ و حجیم شود، باعث فشار بر روی پیشابراه شده که همان وضعیت را ایجاد می کند.

توده یا تومور
پولیپ های خوش خیم یا بدخیم در پروستات، بیضه ها، اپیدیدیم یا کیسه های منی می توانند موجب خون در مایع منی شوند.

ناهنجاری های عروقی
ناهنجاری های عروقی در سیستم باروری مردانه مانند کیست های عروقی می توانند توجیه کننده هماتواسپرمی باشند.

فاکتورهای سیستمی
وضعیت هایی که بر روی کل بدن تاثیر بگذارند مانند فشار خون بالا، هموفیلی (بیماری که منجر به خونریزی های گسترده می شود)، سرطان خون و بیماری مزمن کبدی می توانند موجب خون در مایع منی شوند.

مداخله های پزشکی یا ضربه فیزیکی
ضربه های فیزیکی مانند ضربه به بیضه ها در حین ورزش باعث آسیب به عروق خونی و نشت خون شده که در نهایت منجر به هماتواسپرمی می گردد.
مداخلات پزشکی مانند معاینه پروستات یا نمونه برداری از پروستات و یا وازکتومی (عمل جراحی بستن لوله های انتقال دهنده منی ) نیز می توانند منجر به هماتواسپرمی شوند. در مبحث مداخلات پزشکی، عمده ترین علت هماتو اسپرمی، بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات می باشد.

چه زمان برای خروج خون بعد از انزال به پزشک مراجعه کنیم؟
اگر سن بیمار بالای ۴۰ سال است:
مردان با سن بیش از ۴۰ سال و یا بیمارانی که ریسک بالاتری برای پیشرفت به سمت بیماری هایی چون سرطان پروستات دارند، باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنند.
اگر سن بیمار زیر ۴۰ سال است:
مردانی که سن زیر ۴۰ سال دارند و یا علامت دیگری به جز مایع منی خونی ندارند، می توانند تا چند هفته صبر کنند که خون از مایع منی پاک شود.
اگر مایع منی همچنان خونی باشد و یا علائم همراهی چون درد و یا تب به آن اضافه شوند، باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کرده و علت خونریزی مشخص شود.

هماتواسپرمی چگونه تشخیص داده می شود؟
در ابتدا باید علت وجود خون در مایع منی مشخص شود .موارد زیر جهت تشخیص انجام می گیرد:
معاینه فیزیکی
در معاینه فیزیکی علائمی چون بیضه های متورم، قرمزی یا دیگر نشانه های عفونت و یا التهاب بررسی می شود.
تست های عفونت های منتقله جنسی
تست هایی شامل آزمایش خون کامل می توانند عفونت های جنسی را تشخیص دهند.
آنالیز ادرار
عفونت های باکتریال یا دیگر ناهنجاری های ادراری را می توان با تست ادراری تشخیص داد.
تست PSA
که آنتی ژن اختصاصی پروستات را چک کرده و سلامت پروستات را سنجش می کند.
تست های بررسی کننده تکمیلی همچون سونوگرافی، CT اسکن وMRI می توانند محل دقیق انسداد را مشخص کنند. اگر هماتواسپرمی بیش از یک ماه ادامه یابد، سونوگرافی ترانس رکتال (از طریق مقعد) توصیه می شود.
مردان با سن بیش از ۵۰ سال با علائم خطر نیازمند بررسی تکمیلی می باشند.

درمان انزال خونی در خانه
اگر خون در مایع منی در نتیجه ضربه باشد، استراحت کردن و مهلت دادن برای بهبودی و پاک شدن مایع منی درمان اولیه می باشد.
همچنین اگر تورم در کشاله ران وجود داشته باشد، قرار دادن کیسه آب سرد بر روی آن برای فقط ۱۰ تا ۲۰ دقیقه کمک کننده می باشد. در بیشتر موارد، هماتواسپرمی خودبخود بهبود می یابد.

درمان دارویی خون بعد از ارضا
اگر خون در مایع منی به علت عفونت باشد، درمان با آنتی بیوتیک انتخاب اول است. داروهای ضدالتهاب در مواقع التهاب درمان موثری می باشند.
جراحی در مواقع انسداد مانند برداشتن سنگ مثانه که مجرای ادراری را مسدود نموده و یا جراحی جهت برداشتن توده، درمان اصلی در صورت وجود سنگ یا توده به عنوان علت اصلی هماتواسپرمی می باشد.
همچنین اگر سرطان علت هماتواسپرمی باشد، مشاوره با متخصص انکولوژی جهت شروع بهترین درمان، الزامی است‌.

توصیه پزشک درباره ی مشاهده خون در منی
برخلاف ظاهر نگران کننده هماتو اسپرمی، در بیشتر مواقع علت خون در اسپرم مساله جدی نیست و خودبخود بهبود می یابد.
مراجعه به پزشک معالج و‌ مشورت با ایشان در موارد طول کشیدن هماتواسپرمی و یا همراهی آن با سایر عوامل خطر الزامی است.