مصرف نیتروگلیسیرین در بارداری، خطرناکه؟

نیتروگلیسیرین دارویی از گروه نیترات است و برای درمان بیماری های قلبی استفاده می شود، مانند:
- آنژین سرفه
- نارسایی قلبی
- حمله قلبی

گاهی اوقات برای تنظیم فشار خون در طول جراحی نیز استفاده می شود. مکانیسم عمل آن به خوبی شناخته شده است. با توجه به اینکه این دارو به گروه نیترات تعلق دارد، با آزاد کردن اکسید نیتریک، که دارای خواص بزرگ کردن رگ است؛ باعث گشاد شدن رگهای خونی می شود. گسترش عروق خونی موجب افزایش جریان خون به قلب می شود در نتیجه نیتروگلیسیرین علائم بیماری را در بیماران مبتلا به ایسکمی آنژین و یا میوکارد تسکین میدهد.

احتیاط
اگر به صورت نادرست استفاده شود، این دارو به سرعت می تواند اثراتی را که موجب کاهش اثربخشی آن می شود، از دست بدهد. ۱نیتروگلیسیرین یکی از داروهایی است که می تواند باعث ایجاد متوموگلبینمیا میشود، بنابراین اگر تغییرات رنگ خون یا تغییرات رنگ پوست را پس از مصرف مشاهده میکنید، باید فورا با پزشک خود تماس بگیرید.
نیتروگلیسیرین با کاهش میزان فیلتراسیون گلومرولی که در کلیه ها اتفاق می افتد، می تواند باعث کاهش عملکرد کلیه ها شود. بنابراین توصیه می شود هنگام مصرف این دارو در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه، احتیاط شود.
تمام وازودیلاتورها (گشادکننده های رگ های خونی)، از جمله نیتروگلیسیرین، می توانند باعث سردرد شوند که بعضی اوقات می تواند شدید باشد. با این وجود، شما نباید مصرف دارو را متوقف کنید با وجود اینکه سردرد دارید. سعی کنید پاراستامول را برای حل این عوارض جانبی استفاده کنید.

نیتروگلیسیرین در بیمارانی که داروهایی برای درمان اختلالات نعوظ مانند سیلدنافیل (ویاگرا)، تادالافیل (Cialis) و دیگر موارد استفاده می کنند، کاملا اثرات مخالف ایجاد میکند. مصرف همزمان می تواند منجر به عوارض جانبی جدی شود.

نیتروگلیسرین و استفاده از آن در دوران بارداری و شیردهی
نیتروگلیسیرین را می توان در طول بارداری برای درمان فشار خون شدید استفاده کرد. اما نیتروگلیسرین باید در دوران بارداری با احتیاط مورد استفاده قرار گیرد، زیرا در گروه C (طبق FDA) طبقه بندی می شود، به این معنی که مطالعات در حیوانات اثرات سمی این دارو را نشان داده اند اما اطلاعات کافی در مورد استفاده از آن در حاملگی بشر وجود ندارد. این دارو در شیر مادر قرار میگیرد و پزشکان توصیه می کنند که در هنگام شیردهی، از مصرف این دارو به طور کامل اجتناب کنید.

مصرف
نیتروگلیسیرین در چند فرم دارویی و در دوزهای مختلف به بازار می آید. قرص های زیر جلدی نیتروگلیسیرین احتمالا بیشتر شناخته شده است. قرص های زیرجلدی در دوزهای ۰٫۳ و ۰٫۶ میلی گرم وجود دارد و دوز توصیه شده یک قرص زیر زبانی در صورت نیاز است، اما حداکثر ۳ قرص در طی ۱۵ دقیقه میتواند مصرف شود. اطمینان حاصل کنید که این دارو را در حالی که نشسته اید استفاده میکنید، زیرا ممکن است در صورت ایستادن ممکن است فشار خون یا سرگیجه ایجاد شود. دکتر شما تعیین خواهد کرد که چه مقدار دوز دارویی شما باید باشد.

تداخلات دارویی

همانطور که قبلا ذکر شد، نیتروگلیسیرین نباید همزمان با داروهای مورد استفاده در درمان اختلال نعوظ استفاده شود. نیتروگلیسیرین هیچگونه تداخل دارویی دیگر را نشان نداده است.

اثرات جانبی

نیتروگلیسرین ممکن است عوارض جانبی زیر را ایجاد کند:
- سردرد (شایعترین عارضه جانبی)
- سرگیجه
- قرمزی و احساس گرما
- افزایش عرق کردن
- ضعف غیرعادی
- کاهش وزن سریع یا افزایش سریع وزن
- ناراحتی شکمی
- پوست رنگ پریده
- نفس نفس زدن
- آریتمی ها